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SHC手术抗菌预防指南
1。抗生素的选择：请参阅表I，以根据手术程序可接受抗生素的选择。考虑为已知用MRSA定殖的患者加入万古霉素或克林霉素。2。抗生素的剂量和重新服用：有关给药和重新剂量指南，请参见表II。我们建议头孢唑素和万古霉素的基于体重的剂量。头孢唑林应每4小时进行一次管理；克林霉素每8小时；万古霉素的半衰期不需要重新服用。我们建议临床医生考虑如果有过多的手术失血损失过多（例如> 1500毫升）。氨基糖苷和万古霉素不应在这种情况下重新剂量。3。术前抗生素剂量的时机：指南建议在切口前小于60分钟，以达到可接受的组织浓度。例外：万古霉素和氟喹诺酮需要长时间的输注时间来避免不耐受，尤其是在较高剂量时，因此可以进行2小时的时间（这是长期的半寿命使这可以接受。）4。术后抗生素的持续时间：基于CDC指南和SHEA/IDSA/APIC的最新建议，即使出现排水管，接受清洁和清洁污染程序的患者即使切口关闭后也无需接受任何剂量。4-12,15如果适用，请参考实体器官移植协议。对于术后预防性给药的程序被认为是可以接受的，包括涉及植入假体材料的骨科手术（如果适用，请参阅开放裂缝方案）和心脏手术，我们建议使用<24小时。
预防性狂犬病预防方案的比较...
巴斯德最初开发狂犬病疫苗后，从神经组织中制备了各种狂犬病。这种神经组织疫苗（NTV）被证明是高效的，但也与偶尔的神经分析反应有关。未从神经组织制备的鸭胚胎疫苗（DEV）的发育导致狂犬病预防的严重作用率下降。尽管NTV和DEV的暴露后治疗率没有显着差异，但中枢神经系统反应与DEV的发生率显着降低，使其与NTV（1，Z）相比可比性（1，Z）更可取。美国公共卫生服务咨询委员会的当前建议（ACIP）预防狂犬病预防狂欢，要求每周的DEV（每次1毫升1毫升）的皮下注射，然后三个月后进行第四个1毫升剂量。上次注射后三到四个星期应收集血清样品进行狂犬病抗体测试。
表 4 – 乙肝暴露后预防
乙肝疫苗在接触病毒后 7 天内接种（最好在 48 小时内接种）可有效预防急性感染。乙肝免疫球蛋白 (HBIG) 仅适用于已知来源为 HBsAg 阳性，或已知接种者对 HBV 疫苗无反应且已知来源为高风险的情况。如有需要，HBV 疫苗/HBIG 最好在接触病毒后 48 小时内接种，但不得晚于 7 天。有关 HBV 疫苗的建议，请参阅 NIAC 指南第 9 章。接种者 HBV 疫苗接种状态
暴露后预防治疗方案模型 - 炭疽病...
中度至重度局部反应 高达 4% 任何全身反应 — 发烧、不适、肌肉疼痛、头痛 高达 75% 腋窝淋巴结压痛 高达 2% 中度至重度全身反应 高达 5% 不良事件 — 环丙沙星 9 恶心、呕吐、腹泻、胃痛、头痛、头晕、关节痛和皮疹。长期使用氟喹诺酮类药物与肌腱炎和肌腱撕裂有关。不良事件 — 强力霉素 11 皮肤光敏性、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。如果在怀孕后半期服用，会影响胎儿的牙齿发育；如果在出生后 8 年内服用，会影响儿童的牙齿发育。次水杨酸铋 (Pepto Bismol®) 可能会降低四环素的吸收。
CMS108V12：静脉血栓栓塞预防（VTE-1）
通过排除具有以下任何一项的患者的住院住院时间来确定分母的排除标准确定了分母的一部分：•居住时间少于2天•直接承认重症监护室（ICU）（ICU）（ICU），或转移到ICU的日期或在ICU的日期或在医院诊断时间内的时间更大或诊断为诊断的时间•主要诊断•主要诊断•主要诊断•主要诊断•主要诊断•专门诊断•专门诊断•手术护理改进项目（SCIP）VTE选定的手术•到达一天和入院后的第二天，•舒适措施在手术结束日期后的舒适措施•开始医院入院后的一天或入院后的第二天进行的舒适措施
职业暴露后预防 - 核心概念
尽管预防暴露仍然是减少职业感染 HIV 的主要策略，但适当的暴露后管理是工作场所安全的重要组成部分。美国公共卫生服务局 (USPHS) 建议首次提倡使用职业性暴露后预防 (PEP) 可以追溯到 1996 年[1]。随着更多数据的出现和更多抗逆转录病毒药物的出现，职业性 PEP 指南已更新四次（图 1），最近一次发布为 2013 年 USPHS 职业性 PEP 指南[2、3、4、5]。职业性暴露，特别是已知存在 HIV 传播风险的暴露，是紧急医疗事项，临床医生应熟悉更新的职业性 PEP 指南。此外，所有医疗机构和诊所都应制定政策和程序，以确保有适当的机制及时进行管理。非职业性 HIV 暴露管理相关问题已在专题综述“非职业性暴露后预防”中讨论。本专题综述未讨论乙型肝炎病毒 (HBV) 或丙型肝炎病毒 (HCV) 的管理，但美国疾病控制和预防中心 (CDC) 提供了相关建议。[ 6 , 7 ]
狂犬病疫苗用于暴露前预防imovax ...
狂犬病疫苗用于暴露前的预防Imovax®狂犬病供应商：Sanofi Pasteur LimitedRabavert®供应商：GlaxoSmithkline Inc.适应症：建议并为就读于加拿大兽医学院或动物健康技术培训中心的卑诗省学生免费提供。如果在卑诗省（请参阅血清学测试），这些风险被认为是低风险。建议但不能为以下人员提供接触狂犬病病毒的风险的人：•高风险：狂犬病研究实验室工人，狂犬病生物生物生产工人，BAT生物学家。•中等风险：狂犬病诊断实验室工人和斯伯伦克人。兽医，动物控制工人，野生动植物生物学家和野生动植物工人在狂犬病地区。猎人和捕猎者在远北等高风险地区。•低风险：低狂犬病地区的兽医和员工，动物控制和野生动植物工人。儿童和旅行者访问外国enzootic地区1个月或更长时间。旅行者前往外国Epizootic地区，徒步旅行/远足任何时间，远离主要的医疗中心。
狂犬病暴露后预防应注意什么（...
† 狂犬病疫苗和 HRIG 的副作用并不常见。狂犬病疫苗的轻微反应可能包括注射部位疼痛、发红、肿胀或瘙痒。极少数情况下，报告出现头痛、恶心、腹痛、肌肉疼痛和头晕等症状。HRIG 治疗后可能会出现注射部位疼痛和低烧。
人类狂犬病预防指南更新版
1. 背景 2 1.1 缩写 2 2. 暴露后管理 2 2.1 伤口管理 2 2.2 暴露后预防 2 2.2.1 对不同严重程度暴露的反应 2 2.2.2 狂犬病疫苗接种方案 3 2.2.3 狂犬病免疫球蛋白（RIG）接种方案 4 2.2.3.1 粘膜暴露 4 2.2.3.2 多处伤口 4 2.3 特殊注意事项 5 2.3.1 免疫功能低下者 5 2.3.2 孕妇及哺乳期妇女 6 2.3.3 曾接受过 PrEP 或 PEP 的患者 6 2.3.4 延迟发病 6 2.3.5 食用狂犬动物的生肉和牛奶 6 3. 暴露前管理 6 3.1狂犬病疫苗接种 7 3.2 特殊注意事项 7 3.2.1 免疫功能低下者 7 3.2.2 暴露前加强免疫接种 7 3.3 抗体滴度实验室检测 7 3.4 与其它疫苗/药物同时接种 8 附录 1：狂犬病毒暴露风险评估指南 9 附录 2：RIG 产品剂量示例 10