随着酮蛋白的抗抑郁剂E-抗抑郁剂的E -ERT,以及制药行业从新的精神药物的开发中逐渐撤离,在过去的二十年中,精神病学用于精神病学的临床使用精神病研究已经蓬勃发展。对迷幻药的各种疗法的有希望的发现,例如钙甲基甲酯(LSD)和psilocybin,以及诸如氯胺酮和esketamine之类的离心症,引起了内部和耐心的研究:内部和耐心:内部和耐心:已经有一个很棒的烦恼,这样就已经有了一个很棒的烦恼,这样就可以在精神上进行过多的兴趣。作为这些物质的第一个物质之一,鼻腔内埃斯酮胺被批准在2019年12月在美国和瑞士欧盟治疗耐药性抑郁症。psilocybin最近在澳大利亚,加拿大和瑞士在特殊情况下用于抑郁症治疗,而目前在全球进行了各种迷幻药的大量入院研究。迷幻药和氯胺酮/甲胺胺在医疗用途中被认为是安全的。,但与任何新疗法一样,除了恢复外,仔细考虑和评估这些新疗法方法的具体挑战至关重要。过度期望和风险效益评估损害不足的患者:内部和治疗的声誉。尽管已经在谈论精神卫生保健的可能范式变化,但重点应放在治疗的可能风险和以前研究的方法论弱点上。
中心是我们3阶段计划的重要研究站点。是指南,南伦敦和莫德斯利NHS基金会信托基金会和伦敦国王学院精神病学,心理学和神经科学研究所之间建立长期战略合作伙伴关系的一部分,它将加速迷幻研究并在英国开发新的心理健康模型,以帮助整合Comp360 PSILocybin Systems,如果批准了Complocybin Systems,如果批准了健康系统。这将包括评估现实世界证据,研究和开发数字技术,这些技术可能有助于提供个性化,预测和预防性护理模型以及进行治疗师培训。
5 Carhart-Harris RL和Nutt DJ,“ 5-羟色胺和大脑功能:两个受体的故事”(2017)31(9)心理药物学杂志1091 https://doi.org/10.1177/0269888811725915访问了20224年9月15日,20224年9月15日,Maa Maa Maa Maa Maa Maa “ psilocybin在威胁生命的癌症患者的抑郁和焦虑症中产生大幅度和持续的减少:一项随机双盲试验”(2016)30(12)心理药理学杂志1181 https://doi.org/10.1177/026988116675513 9月15日,narcity and narcation and anc Attrast Actrist, 印度。
被称为“生产”的母亲的过渡是涉及正面和负面情绪过程的变形生活事件,并且与激素,身体,心理和社会因素的复杂相互作用是产后疾病发展的重要危险因素(Davé等,2010; Raphael,1975; Raphael,1975; Raphael,1975; Raphael)。产后抑郁症(PPD)尤其被认为是一个重大的公共卫生问题(Bauer等,2014)。有了新兴的治疗耐药性证据,需要对PPD进行创新和有效的治疗,以改善母亲 - 婴儿二元组的健康状况(Cepeda等,2019)。Brexanolone是一种妊娠醇酮的类似物,是GABA-A受体的阳性变构调节剂,是唯一专门用于治疗PPD的药物,并且已获得了用于治疗PPD的监管机构在美国的治疗(Kanes等,2017; Meltzer-Broder et e e; Meltzer-Brody等人。除了brexanolone外,没有用于PPD的许可治疗选择,强调需要研究替代形式的治疗形式。自1971年以来一直禁止常规临床使用,研究经典迷幻药,特别是psilocybin和lyser- gic-甲酸二乙基酰胺(LSD),自2000年以来就恢复了。早期临床试验证据表明,在抑郁症治疗方面给予心理支持的psilocybin的安全性和可行性(Carhart-Harris等,2016; Davis等,2021),生命困扰的最终(Griffiths等,2016; Grob等,2011; Grob等,2011; Ross等,2016; Ross and and and and and and and and and and ance and ance and ance and ance niste eTect e et ande nise n ande eT and e eT。
抽象的迷幻药,已知会改变感知,情绪和意识的物质已在各种文化中使用了几个世纪,通常在宗教仪式中以促进精神经历。溶血酸二乙酰胺(LSD)从1950年代临床使用直到1967年禁令。最近,人们对迷幻治疗PTSD,焦虑,抑郁和药物使用障碍等精神疾病的兴趣兴起。FDA将几种迷幻化合物指定为“突破性疗法”,承认其安全性和有效性的潜力。通过各种机制,包括psilocybin,LSD,DMT/Ayahuasca,MDMA,Peyote和氯胺酮等迷幻药,包括5HT2A受体和NMDA拮抗作用。这些物质会促进神经可塑性,并可以破坏大脑默认模式网络(DMN)中的病理活动模式,从而促进新的观点和情感处理。迷幻辅助治疗利用这些特性来帮助患者深入了解压抑的冲突并减少适应不良的防御能力。治疗过程涉及准备,剂量期间的支持和整合阶段。安全问题包括致幻持续的感知障碍(HPPD),5-羟色胺毒性和潜在的边界违规行为。尽管有希望的早期结果,但仍需要全面的研究来充分了解迷幻药的治疗潜力和局限性。迷幻辅助疗法可以为数百万患有精神疾病的人提供希望和转变,如果被证明是安全有效的话。关键词大脑意识;默认模式网络;神经元可塑性; N-甲基-3,4-甲基二乙酰苯丙胺; psilocybin。
美国氯胺酮的临床市场估计为2022年的31亿美元,预计每年为10.6%,直到2030年,1仅仅是对使用迷幻治疗精神病疾病的重新兴趣的众多迹象之一。2各种Mindalteringdrugshavealready进入市场,包括Esketamine Nasal Spray,美国食品药品监督管理局于2019年批准。和2022年,澳大利亚治疗货物管理局(TGA)允许psilocybin和3,4-甲基二甲基甲基苯丙胺(MDMA)BeprescrededByAuthoristybyPhysiciansiciansiciansiciansiciansiciansiciansiciansiciansforpsychiatric,例如抑郁症和创伤后压力障碍。尽管TGA提出了一份独立的科学报告,但该决定还是做出的,因为授权的确定性很低或很低,因此提出了反对授权的建议。3
关于Woke Pharmaceuticals Woke Pharmaceuticals Pty Ltd是一家澳大利亚公司,致力于开发和商业化新型迷幻疗法以治疗精神疾病。该公司的主要候选者基于合成psilocybin,这是一种天然存在的迷幻前药,由200多种真菌产生。临床试验表明其在治疗心理健康障碍方面的安全性和功效。Woke Pharmaceuticals正在开发具有快速释放功能的两种剂量形式。该公司还在开展一项新型的药物发现计划,以确定LSD的药理优化类似物与西澳大利亚大学。有关更多信息,请访问www.wokeph.com。
摘要:迷幻药或血清素能致幻剂是一组物质,它们具有血清素能5-HT 2A受体的激动作用,作为其主要作用机理。它的主要影响包括感知,认知过程和情绪的变化。尽管在仪式环境中被不同文化使用了几个世纪,但这些物质目前引起了科学和工业的兴趣,因为它们有希望的抗抑郁药,抗焦虑和抗瘾的作用。考虑到这一证据,本文旨在探讨一些可能的健康政策挑战,以将这些治疗工具整合到广泛而异质的卫生系统中。作为主要好处,这些物质对单剂量或几剂的给药产生了快速而持久的影响,这可能会导致对严重精神疾病患者对常规药物的抗性患者的新治疗可能性。主要挑战与这些物质在大多数国家 /地区保持安排的事实有关,并且与与其娱乐性使用相关的社会污名(尤其是LSD和Psilocy bin)有关。这种情况使进行临床试验非常困难,尽管国际惯例允许进行此类研究。从道德上讲,这可以解释为违反人权的行为,因为阻止成千上万的人获得可能的利益。有趣的是,与使用含psilocybin的蘑菇或LSD相比,公众使用的仪式ayahuasca更容易接受。LSD和Psilocy垃圾箱的受控,临床使用似乎不太受到批评,该行业正在探索。严格的科学证据以及工业利益(LSD和Psilocybin),以及传统用途(Ayahuasca)和国际公约,似乎是未来几年将这些药物整合到卫生系统中的最佳方法。强调了科学,卫生系统,社会和政治之间进行紧急对话的必要性。关键字:致幻剂,迷幻,医疗保健