抽象背景滑膜组织研究已在几个风湿病中心广泛发展,但是,在处理滑膜组织的方式中存在很大的差异,更具体地,在文献中报告了与活检程序,质量检查和实验结果有关的数据。这种异质性在这个迅速扩展的领域中阻碍了研究的进步。在这种情况下,在欧洲风湿病联盟联盟的保护下,我们旨在提出要考虑的观点(PTC),以了解滑膜组织研究中最小的报告要求。方法来自欧洲和美国10个国家的25名成员实际上会开会,以定义需要评估并提出研究问题以告知系统文献综述(SLR)的关键领域。在第二次虚拟会议上提出了结果,在该会议上制定并同意PTC。结果研究设计,活检程序,组织处理,组织质量控制和组织结果(成像,DNA/RNA分析和分解)被确定为滑膜组织研究质量的重要方面。SLR询问了四个数据库,检索了7654个摘要,其中包括26个手稿。制定了三个OPS和9个PTC,涵盖了以下领域:活检程序的描述,总体临床设计,患者特征,组织处理和加工,质量控制,组织病理学,转录学分析和单细胞技术。我们预计这些PTC将使该领域能够在未来几年内以强劲而透明的方式进步。结论这些PTC提供了有关如何报告涉及滑膜组织的研究的指导,以确保读者,审阅者和更广泛的科学界对结果进行更好的评估。
对传染病药物的疫苗接种是医学医学的最大成就之一;它的死亡率大大降低并导致人口增长。即使疫苗接种是高度有效的,严重的全身不良事件发生率很低,但许多报道也提出了一个问题,即疫苗是否会引起自身免疫疾病(表I)。这些报告的重点是神经系统表现(Guillain-Barre综合征,多发性硬化症,自闭症),关节表现(关节炎,类风湿关节炎)和其他自身免疫现象(全身性狼疮(全身性狼疮),糖尿病的糖尿病和各种液压均不及时[2均与2次组合,尽管已经据报道了狂犬病,小毒素,天花,腮腺炎,红宝石,
ICW8-3 Yasuyuki Todoroki 日本北九州职业与环境健康大学医学院分子靶向治疗系 (DMTT) T-bet 阳性 CD11c+ B 细胞对系统性红斑狼疮 (SLE) 患者的意义
加拿大类风湿性关节炎 (RA) 患者的药物治疗。方法。加拿大风湿病协会 (CRA) 成立了一个由风湿病学家、研究人员、方法学家和患者组成的多学科小组。在我们制定的第一版生活指南中,该小组使用 GRADE(建议分级评估、制定和评估)方法制定了一项建议,建议在持续缓解的患者中逐渐减少生物和靶向合成的抗风湿药物 (b/ts DMARD) 治疗,包括为加拿大 RA 人群制定的健康公平框架。该建议改编自澳大利亚和新西兰肌肉骨骼临床试验网络的生活指南。结果。对于持续低疾病活动度或缓解至少 6 个月的 RA 患者,我们建议在共同决策的背景下逐步减少 b/tsDMARD 剂量而不停药,前提是患者能够快速获得风湿病治疗并在需要时重新开始用药。对于难以快速获得治疗或重新开始用药的患者,我们有条件地建议不要逐渐减少剂量。开发了患者决策辅助工具来补充该建议。结论。本生活指南将为加拿大实践提供当代 RA 管理建议。新的建议将随着时间的推移而添加和更新,最新的建议、证据摘要和决策证据摘要可通过 CRA 网站 (www.rheum.ca) 获得。
已发表版本的引用 (APA):Gianfrancesco, M., Hyrich, K., Al-Adely, S., Carmona, L., Danila, MI, Gossec, L., izadi, Z., Jaconsohn, L., Katz, P., Lawson-Tovey, S., Mateus, EF, Rush, S., Schmajuk, G., Simard, JF, Strangfeld, A., Trupin, L., Wysham, KD, Bhana, S., Costello, W., ... Robinson, PC (2020)。风湿病患者因 COVID-19 住院的相关特征:数据来自 COVID-19 全球风湿病联盟医生报告登记处。风湿病年鉴,79 (7), 859-866。 https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2020-217871 发表于:风湿病年鉴
结果:平均发病年龄为45(SD+12.8)年,中位疾病持续时间为12.4(IQR 7.3至17.5)年。338(94.1%)的总RA患者接受了常规的合成DMARDS [CSDMARD],同时基于报销类型,202(4.45%)中有9名接受了生物DMARDS [BDMARDS]。最常用的dmard是甲氨蝶呤[MTX]。目前,在359个中,有155名(43.2%)用2个DMARD治疗,而148(41.2%)进行了DMARD单一疗法。患者的疾病活性仅接受Csdmard(s)为低(<3.2),中度(> 3.2至5.1)和高(> 5.1),分别为44.4、45.8和8.2%的比例。接受和收到BDMARD的患者人数很小(21例)。其中,有76.2%的响应者是50%的治疗靶标,而(25%)具有无药物缓解。只有4.5%的长期BDMARD,其中38.1%的疾病活性低[LDA]和61.9%的DAS中等DA。低剂量皮质类固醇[LDC]总体处方为63.5%。在CSDMARDS组中,其使用与较高的DA有关;低,中度和高DA的患者中的52.3、69.7和82.1%。在达到治疗靶标的患者中,有61.8%的缓解率/LDA> 1年。与实现目标相关的因素是缓解,诱导MTX和DMARDS启动后的早期缓解的历史。
摘要:背景。风湿病学家在管理患者时必须应对 COVID-19 大流行,并且人们对使用抗炎药物和改善病情的抗风湿药物 (DMARD) 提出了许多问题。法国风湿病学会 (SFR) 选择了对风湿病学家日常实践最关键的问题,来自 SFR 和风湿病和炎症俱乐部 (CRI) 委员会的 10 名专家组成的小组根据 2020 年 5 月的现有知识提出了答复。基本程序。在前 18 个问题和陈述可用后,1400 人于 2020 年 3 月 31 日至 2020 年 4 月 12 日期间咨询了常见问题。结果,另外 16 个问题被转发给 SFR,并由委员会回答。组织了另一轮通过电子邮件和视频会议的审查,其中包括对先前陈述的更新。其中 5 个问题的科学相关性导致它们被纳入本文件。每份回复都会得到最终评估,评分范围为 0-10,0 表示完全不同意,10 表示完全同意。每个问题的投票平均值在每个回复的末尾显示为同意程度 (LoA)。本文件最后更新于 2020 年 4 月 17 日。主要发现。根据已发表的最新科学文献,在大多数情况下,开始或继续使用抗炎药物以及 DMARDs 没有禁忌症。如果出现感染(冠状病毒或其他)的迹象,应停止治疗,并在 2 周后无任何症状时(如有必要)恢复治疗。只有一些信号表明,服用免疫抑制剂量皮质类固醇治疗的人患严重 COVID-19 的风险更大。当没有合理的治疗替代方案时,允许关节内注射糖皮质激素,只要采取预防措施保护患者和医生免受病毒污染,包括向患者提供适当的信息。主要结论。目前关于在 COVID-19 大流行期间管理风湿病患者的可用数据令人放心,并支持继续或开始对这些疾病进行对症治疗以及特定治疗,即使在大流行期间,管理的主要目标仍然是适当控制。关键词:COVID-19、炎症性风湿病、治疗、卫生系统
摘要 背景 空泡,E1酶,X连锁,自身炎症性,躯体(VEXAS)是一种由 UBA1 基因的躯体突变引起的具有风湿病和血液病重叠特征的自身炎症性疾病。患者的症状变化很大,诊断过程通常很复杂,需要进行大量检查。因此,临床医生熟悉 VEXAS 的临床表现对于提前识别患有该疾病的患者至关重要。 目的 我们旨在 (1) 描述三级风湿病转诊中心诊断为 VEXAS 的患者的特征,(2) 识别可能将 VEXAS 与其他风湿病区分开来的常见风湿病生物标志物,以及 (3) 建议哪些临床发现应该进行 VEXAS 的基因检测。 方法 在丹麦奥胡斯大学医院 (AUH) 风湿病科识别和诊断患者。 AUH 临床免疫学部通过桑格测序检查了血液样本中 VEXAS 相关的 UBA1 变异。临床和生化数据从医院电子病历中检索。结果 11 名临床怀疑患有 VEXAS 的男性患者接受了测序。其中 5 人携带已知的 VEXAS 相关变异。诊断时的中位年龄为 84 (75–87) 岁。所有患者的炎症标志物均显著升高,中位 C 反应蛋白 (CRP) 为 297 (196–386) mg/L,且均患有大细胞性贫血。所有患者均未表现出常见的自身免疫生物标志物。结论 丹麦患有 VEXAS 综合征的患者为男性,具有持续性炎症、全身症状和异质性临床表现。本研究中所有患者的共同特征是炎症标志物高度升高、大细胞性贫血和阴性自身免疫生物标志物。
Workshop 3G - Closing The Gap Between Primary Care and Rheumatology: The Rheumatology Rapid Assessment Clinic Model 11:45 AM 12:00 PM TRANSFER 12:00 PM 12:30 PM Poster Tours / Networking / Free Time 12:30 PM 12:45 PM TRANSFER 12:45 PM 1:30 PM LUNCH SERVICE 1:30 PM 1:45 PM TRANSFER 1:45 PM 3:15 PM Poster Session 3:15 PM 3:30 PM TRANSFER 3:30 pm 4:15 pm在风湿病学中的争议4:15 PM 4:30 PM杰出奖项
1 荷兰乌得勒支大学医学中心风湿病学和临床免疫学系 2 荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯医学中心免疫学系 3 荷兰奈梅亨拉德堡德大学医学中心内科系 4 荷兰阿姆斯特丹 IQVIA 5 荷兰格罗宁根大学医学中心风湿病学和临床免疫学系 6 荷兰格罗宁根大学医学中心儿科风湿病学系 7 荷兰格罗宁根马蒂尼医院风湿病学和临床免疫学系 8 荷兰阿姆斯特丹阿姆斯特丹大学医学中心风湿病学和临床免疫学系 9 荷兰鹿特丹弗朗西斯库斯医院风湿病学系 10 荷兰鹿特丹马斯塔德医院风湿病学和临床免疫学系 11 荷兰特里安特风湿病学系医院,埃门/胡赫芬/斯塔德斯卡纳尔,荷兰 12 内科,拉德堡德大学医学中心,荷兰奈梅亨 13 马斯特里赫特大学医学中心肾脏病学和临床免疫学系,荷兰马斯特里赫特 14 风湿病科,米德医疗中心,阿默斯福特,荷兰 15 风湿病科,马滕斯克林尼克,奈梅亨,荷兰16 西荷兰 Reumazorg Zuid 风湿病科,Goes-Terneuzen-Oostburg,荷兰 17 风湿病科,Jeroen Bosch Ziekenhuis,斯海尔托亨博斯,荷兰 18 乌得勒支大学医学中心儿科,乌得勒支,荷兰 19 乌得勒支大学医学中心儿科,乌得勒支,荷兰荷兰 20 部门荷兰阿姆斯特丹大学医学中心风湿病学和临床免疫学系 * 通讯地址:Helen L. Leavis,荷兰乌得勒支大学医学中心风湿病学和临床免疫学系,Heidelberglaan 100, 3584 CX Utrecht。电子邮箱:h.leavis@umcutrecht.nl
