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疫苗赋形剂和媒体摘要
缩写：dt =白喉和破伤风毒素； dtap =白喉和破伤风毒素和细胞百日咳； HEP A =乙型肝炎； HEP B =乙型肝炎； hib = B型嗜血杆菌; HPV =人乳头瘤病毒； IPV =灭活的脊髓灰质炎病毒； LAIV =活着，衰减的Infuenza疫苗； Menacwy =四价脑膜炎球菌结合疫苗； menb =血清群脑膜炎球菌疫苗； MMR =麻疹，腮腺炎和风疹； MMRV =麻疹，腮腺炎，风疹，水痘； PCV13 =肺炎球菌结合疫苗； PPSV23 =肺炎球菌多糖疫苗； TD =破伤风和白喉毒素； TDAP =破伤风毒素，降低了白喉毒素和细胞百日咳。
Atagi建议使用Bexsero作为助推器...
•IMD是一种威胁生命的感染，发病率高，死亡率约为4％。•在健康的个体中，疾病流行病学表明，脑膜炎球菌B的高峰期为0-12个月，随后在青少年和15-19岁的青少年中达到高峰。尽管健康个体中没有广泛的疫苗接种计划，但案例数量正在减少（1999年至2020年）。•针对临床结果的主要时间表之后的保护持续时间的证据非常有限，但可能建议在婴儿初次疫苗接种后至少2年保护儿童和青少年稍长稍久。免疫原性数据表明，HSBA≥1：4 /1：5（拟议的保护相关）在12-24个月内提早减弱。•婴儿期或青春期疫苗接种在这些高峰期间可能提供适当的保护，此后IMD的风险较低。•有较低的确定性证据表明，基于免疫原性数据，Bexsero的助推器剂量中等作用，仅根据HSBA≥1：4或1：5的比例增加了比例（拟议的保护相关性），但根据测试菌株和促进剂量之前的缩小程度，增加的量增加了。hsba滴度≥1：4之间的保护相关性更高，在血清群C中更确定，但有限的证据表明其适用于血清群B疾病。•没有证据表明加强剂量后的临床结果。•鉴于较低的风险在峰值年龄较高的男性B疾病发生率时，随着时间的推移，男性B病例的总体降低以及缺乏标准风险的个体助推器后缺乏当前的临床益处数据，因此，此时，在此期间，不需要常规的助推器剂量，而IMD的风险不增加。
Tdap（破伤风、白喉、百日咳）疫苗
除了青少年的常规疫苗接种外，还建议某些人群接种脑膜炎球菌 ACWY 疫苗： ‚ 因 A、C、W 或 Y 血清群脑膜炎球菌病爆发而处于危险中的人群 ‚ 艾滋病毒感染者 ‚ 脾脏受损或被切除的任何人，包括镰状细胞病患者 ‚ 任何患有一种罕见的免疫系统疾病“持续性补体成分缺乏症”的人 ‚ 任何服用一种称为补体抑制剂的药物的人，例如依库珠单抗（也称为 Soliris®）或雷夫珠单抗（也称为 Ultomiris®） ‚ 经常与脑膜炎奈瑟菌分离株打交道的微生物学家 ‚ 任何前往或居住在脑膜炎球菌病常见地区的人，例如非洲部分地区 ‚ 住在宿舍的大学新生 ‚ 美国军队新兵
辉瑞 Pfizer Pflash：聚焦艰难梭菌 (C. diff...
在辉瑞工作期间，我帮助领导了多个项目的战略和执行，最终获得了众多疫苗和治疗方法的许可，其中包括13价肺炎球菌结合疫苗PREVNAR 13；美国首个获得许可的针对B血清群引起的侵袭性脑膜炎球菌病的疫苗TRUMENBA；首个获得许可的基于mRNA的疫苗COMIRNATY的菌株变化和下一代研发；一流的抗病毒药物PAXLOVID；以及有史以来最复杂的成人和儿童疫苗PREVNAR 20；以及首个二价预融合F呼吸道合胞病毒疫苗ABRYSVO，用于老年人和孕妇保护新生儿免受呼吸道合胞病毒疾病的侵害。
建议7至18岁儿童的免疫接种
*请参阅www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/上的特定于疫苗的建议。** 6个月以上的每个人应每年接受流感疫苗。***所有11至12岁的年轻人Sholud获得了一杆。†所有11至12岁的年轻人应获得一系列2次HPV疫苗。对于那些免疫系统疲软的人以及在15岁以上开始系列的人需要3次系列。††脑膜炎球菌：所有11至12岁的年轻人都应该获得脑膜炎甲壳虫（Menacwy）的一杆。建议在16岁时进行助推器。†††脑膜炎球菌：16-18岁的青少年可以通过血清群B脑膜炎球菌（MENB）疫苗接种。
MenACWY 疫苗（英国）
1 Snape, MD 和 AJ Pollard，脑膜炎球菌多糖蛋白结合疫苗。Lancet Infect Dis，2005。5(1)：第 21-30 页。2 Khatami, A., MD Snape, T. John, S. Westcar, C. Klinger, L. Rollinson, D. Boutriau, N. Mesaros, J. Wysocki, A. Galaj, LM Yu 和 AJ Pollard，B 型流感嗜血杆菌-C 群脑膜炎球菌糖结合疫苗加强剂量后的免疫持久性：随机对照试验的随访。儿科传染病杂志，2011。30(3)：第 21-30 页。 197- 202。3 Ishola, DA, Jr.、R. Borrow、H. Findlow、J. Findlow、C. Trotter 和 ME Ramsay，《疫苗推出十年后英格兰血清 C 群脑膜炎奈瑟菌杀菌抗体的流行情况》。《临床疫苗免疫学》，2012 年。19(8): 第 1126-30 页。4 Erlewyn-Lajeunesse M、Hunt LP、Heath PT 和 Finn A，《英国和爱尔兰免疫接种后的过敏反应不良事件》。《儿童疾病档案》，2012 年。97:487-90。5 卫生部。禁忌症和特殊注意事项：绿皮书，第 6 章。2013 年 [2020 年 2 月访问]；可从以下网址获取：https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/655225/ Greenbook_chapter_6.pdf 6 Ladhani SN、Giuliana MM、Biolchi A、Pizza M、Beebeejaun K、Lucidarme J、Findlow J、Ramsay ME、Borrow, R，B 型脑膜炎球菌疫苗的有效性英国地方性高毒力脑膜炎奈瑟菌 W 株。紧急感染疾病。 2016 年 2 月；22(2):309-11。 doi：10.3201/eid2202.150369。 7 英格兰侵袭性脑膜炎球菌病：2018 至 2019 年流行病学年度实验室确认报告。访问日期：2020 年 2 月。网址：https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/842368/hpr3819_IMD-ann.pdf)
疫苗：儿童皮肤病患者使用免疫抑制剂时的注意事项
对于可预防疫苗感染风险较高的特殊人群，还有额外的疫苗接种建议。CDC 为患有原发性或继发性免疫缺陷的儿童提供了修改后的疫苗接种时间表（https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/immunocompetence.html）。这些患者特别容易感染肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌引起的侵袭性疾病。因此，他们需要额外的 PPSV23 和 B 群脑膜炎球菌 (MenB) 疫苗。3,4 上述 CDC 网站还包括详细说明和一个表格，概述了哪些疫苗是禁忌的，以及针对每种免疫缺陷类型的风险特定推荐疫苗。我们建议在考虑这些特定人群的免疫接种指南时参考此资源。CDC 和 IDSA 还强调了针对免疫抑制剂背景下的儿科患者的具体建议。本文根据儿科皮肤病学中治疗严重皮肤病最常用的特定药物，总结了这些最新的建议。
脑膜炎球菌疫苗接种后反应性心包炎
已有许多脑膜炎球菌感染后 RMP 的病例报告，但尚未发表过脑膜炎球菌疫苗接种后 RMP 的病例报告。RMP 是一种罕见疾病，可能比化脓性心包炎更严重；心包填塞相对常见，需要大剂量的类固醇和/或心包穿刺术。RMP 通常在发病后 6-15 天出现，其特征是 III 型超敏反应，要么针对脑膜炎奈瑟菌的特定血清型，要么针对新抗原，即因与微生物抗原的分子模拟而受损的心包组织。与化脓性心包炎相反，RMP 代表了一种晚期并发症，自 1969 年以来，全球文献中已报道了许多脑膜炎球菌感染后 RMP 的病例（表 2）。 5-10 严重疾病、年龄（成人和青少年）和 C 血清群似乎容易发生感染后免疫相关
W1295 La Crosse病毒神经侵染疾病W1295 La Crosse病毒神经侵染疾病
la crosse病毒（LACV）是加利福尼亚血清群病毒之一，可以通过感染的蚊子传播给人类。它是从1960年在威斯康星州拉克罗斯（La Crosse）死于脑炎（活性脑组织的疾病）的儿童中从保留的脑组织中分离出来的。lACV。LACV每年在美国东部有约80人，主要是阿巴拉契亚地区的16岁及以下儿童。它可能引起严重的神经侵染（进入神经系统）疾病，这些疾病经常导致长期认知障碍，从而阻碍神经系统发育。
阿拉斯加原住民医疗中心
通过为符合美国疾病控制与预防中心 (CDC) 和免疫实践咨询委员会 (ACIP) 制定的标准的儿童和成人接种疫苗，降低下列疫苗可预防疾病的发病率和死亡率。该方案包括为预防以下疾病的发病率和死亡率而接种的疫苗：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、乙型流感嗜血杆菌、人乳头瘤病毒、麻疹、腮腺炎、风疹、脑膜炎球菌病（由 A、C、W 或 Y 血清型引起）、脑膜炎球菌病（由 B 血清群引起）、肺炎球菌病、脊髓灰质炎、轮状病毒、破伤风、白喉、百日咳、水痘和带状疱疹。使用 SCF 和 ANMC 季节性流感疫苗接种方案为儿童和成人接种疫苗，以降低流感的发病率和死亡率。使用 SCF 和 ANMC 协议接种 COVID-19 疫苗以预防 2019 冠状病毒病 (COVID-19)，以减少 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 的发病率和死亡率。2. 范围