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与BCL-XL阻滞的合成致命相互作用在转移性结直肠癌的患者衍生模型中加深对西妥昔单抗的反应
摘要◥目的：大约20％的RAS野生型转移性结直肠癌（MCRC）的患者经历了对抗EGFR抗体西素单抗的客观反应，但很少实现消除疾病。肿瘤收缩的程度与长期结局相关。我们的目的是找到合理组合，通过破坏对抗凋亡分子的适应性依赖性（BCL2，BCL-XL，MCL1）来增强西妥昔单抗的效率。实验设计：实验是在患者衍生的异种移植物（PDX）和类器官（PDXO）中进行的。凋亡的底漆。促凋亡和抗凋亡蛋白复合物。通过caspase激活PDXOS和监测PDX生长来评估组合疗法的影响。结果：由314个PDX队列中的人口试验，由许多患者确定，确定46个模型（14.6％），具有明显的
ESMO网络研讨会：ESMO深水潜水：乳腺癌 - ER+转移性乳腺癌：精炼实践和转向研究2024
•了解分类和风险分层的生物学假设，治疗学领域的持续/必需研究以及使用对乳腺癌的生物标志物精确医学的使用方法的知识。
泰国转移性结直肠癌系统治疗医院层面实践差异
摘要简介：关于日常实践中癌症患者指南实施的基于人群的数据很少，而实践中的差异可能会影响患者的治疗结果。因此，我们评估了荷兰转移性结直肠癌 (mCRC) 全身治疗的治疗模式和相关变量。材料和方法：我们从 20 家（4 家学术医院、8 家教学医院和 8 家地区医院）国家癌症登记处随机选择了 2008 年至 2015 年确诊的成年 mCRC 患者样本。我们研究了患者、人口统计学和肿瘤特征对根据现行指南接受全身治疗的几率的影响，并评估了其与生存率的关联。结果：我们的研究人群包括 2222 名 mCRC 患者，其中 1307 名患者接受了 mCRC 全身治疗。实践差异在 (K)RAS 野生型肿瘤患者使用贝伐单抗和抗 EGFR 治疗方面最为明显。不同类型的医院的给药率并无差异，但不同医院的贝伐单抗（8 – 92%；p < .0001）和抗 EGFR 治疗（10 – 75%；p ¼ .05）的给药率存在波动。贝伐单抗给药与高龄（OR：0.2；95%CI：0.1 – 0.3）、合并症（OR：0.6；95%CI：0.5 – 0.8）和异时性转移（OR：0.5；95%CI：0.3 – 0.7）呈负相关，但贝伐单抗给药率低或高的医院的患者特征并无差异。暴露于贝伐单抗和抗 EGFR 治疗的风险比分别为 0.8（95%CI：0.7 – 0.9）和 0.6（95%CI：0.5 – 0.8）。讨论：我们发现，不同医院对转移性结直肠癌患者的靶向治疗管理存在显著差异，这可能会影响治疗结果。年龄和合并症与未使用贝伐单抗呈负相关，但无法解释不同医院的实践差异。我们的数据表明，实践差异是基于医院的个体策略，而不是指南建议或患者驱动的决策。个别医院的策略是另一个因素，可能可以解释实际数据与临床试验结果之间的差异。
泛加拿大肿瘤药物审查初步经济指导报告 Darolutamide (Nubeqa) 用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌
免责声明 不能替代专业建议 本报告主要旨在帮助加拿大卫生系统领导者和政策制定者做出明智的决定，从而提高医疗服务的质量。虽然患者和其他人可以使用本报告，但本报告仅供参考和教育之用。本报告不应被用作对特定患者护理的临床判断或任何决策过程中的其他专业判断的替代，也不应被用作专业医疗建议的替代。 责任 pCODR 对所披露的任何信息、药物、疗法、治疗、产品、流程或服务的准确性、完整性或实用性不承担任何法律责任。信息按“原样”提供，建议您在依赖之前自行验证并咨询医学专家。您不应要求 pCODR 对您如何使用本报告中提供的任何信息负责。pCODR 生成的报告由基于制药商、肿瘤组织和其他来源提供的信息的解释、分析和意见组成。pCODR 对此类解释、分析和意见的使用不承担任何责任。根据 pCODR 的基础文件，pCODR 提供的任何调查结果对任何组织（包括资助机构）均不具有约束力。pCODR 特此声明，对于使用 pCODR 生成的任何报告，不承担任何责任（为进一步明确，“使用”包括但不限于资助机构或其他组织决定遵循或忽略 pCODR 报告中提供的任何解释、分析或意见）。资金 加拿大肿瘤药物审查由各省和地区共同资助，魁北克省除外，目前魁北克省不参与 pCODR。
免疫疗法彻底改变了脑转移性癌症治疗：变革结果的个性化策略
脑转移性癌症构成了重要的临床挑战，患者的治疗选择有限，预后不良。近年来，免疫疗法已成为解决脑转移的一种有前途的策略，比传统治疗具有明显的优势。本评论探讨了在脑转移性癌症的背景下肿瘤免疫疗法不断发展的景观，重点是肿瘤微环境（TME）和免疫治疗方法之间的复杂相互作用。通过阐明TME内的复杂相互作用，包括免疫细胞，细胞因子和细胞外基质成分的作用，该综述突出了免疫疗法重塑脑转移治疗范式的潜力。利用免疫检查点抑制剂，细胞免疫疗法和个性化治疗策略，免疫疗法有望克服血脑屏障和免疫抑制脑转移的微观环境所带来的挑战。通过对当前研究发现和未来方向的全面分析，这项综述强调了免疫疗法对脑转移癌管理的管理性影响，为个性化和精确的治疗干预提供了新的见解和机会。
ESMO网络研讨会：ESMO指南：现实世界案例 - 转移性乳腺癌2024
RodrigoSánchez-Bayona，医学博士博士医学肿瘤学，Octubre（西班牙马德里）ENSO年轻肿瘤学家委员会成员
用户对Rotem引导止血复苏的看法：一项混合定性 - 定量研究
摘要：粘弹性的护理止血复苏方法，例如Rotem或TEG，对于决定时间柔性的个性化凝结干预措施至关重要。国际输血指南强调患者的安全性增加和降低治疗成本。我们分析了护理提供者对Rotem的看法，以识别感知的优势和改进领域。我们进行了一项单中心，混合的定性 - 定量研究，包括访谈，然后进行在线调查。使用模板方法，我们在护理提供商对Rotem的响应中首先识别主题。后来，参与者根据在线问卷中的五点李克特量表上的六个陈述对六个陈述进行了评分。接受了七十七名参与者的采访，52名参与者完成了在线调查。通过分析用户感知，我们确定了十个主题。最常见的积极主题是“高准确性”。最常见的负面主题是“需要培训”。在在线调查中，有94％的参与者同意监控实时Rotem Temograms有助于更快地启动目标治疗，而81％的人同意重复的ROTEM培训将是有益的。麻醉护理提供者发现Rotem是准确且迅速可用于支持动态和复杂止血情况下的决策。但是，临床医生认为解释Rotem是一项复杂且认知要求的任务，需要明显的培训需求。
主题：TC赞助参与了使用从10到4月11日的寻求骨头骨痛治疗转移性骨痛的参与
事件信息本课程提供了与寻求骨骼剂的内部放射疗法的全面概述，可有效地提供高剂量的辐射以扩大转移性骨折，并可能将吸收的辐射剂量限制为健康组织。beta发射极长期以来一直是骨痛疼痛的首选药物。批准了223 RA和显示长期生存与Alpha发射极生存的数据受到骨痛的抑制。不幸的是，我们没有关于用β发射器治疗后生存的良好数据。在面对面的过程中，我们将讨论骨痛的病理生理学，以了解寻求骨骼的治疗作用原理。剂量法对于通过限制严重副作用来增加对肿瘤的剂量至关重要。所有的重点仅是基于关于Beta发射器生存数据的差数据。核医学治疗的未来是与其他药物的结合，以改善治疗作用，例如化学疗法，免疫疗法或抗雄激素治疗。学习目标
如何引用这篇文章Mazahreh L，Mazahreh F，Safar M（2025年3月6日）在转移性癌症中进行超过20个月的持续影像学反应
1。Polanco D，Pinilla L，Gracia-Lavedan E等。：肺癌诊断症状的预后价值：一项为期三年的观察性研究。j thorac dis。2021，13：1485-94。10.21037/jtd-20-3075 2。Lievense LA，Heukels P，Van Walree NC，Van der Leest CH：由于免疫相关的不良反应而导致免疫疗法后转移性NSCLC患者的临床结局。JTO Clin Res Res Rep。2023，4：10.1016/j.jtocrr.2022.100441 3。Tang S，Qin C，Hu H等。：非小细胞肺癌中的免疫检查点抑制剂：进展，挑战和前景。细胞。2022，11：10.3390/cell11030320 4。Sun L，Bleiberg B，Hwang WT等。：免疫疗法持续时间与晚期非小细胞肺癌的总生存期之间的关联。Jama Oncol。 2023，9：1075-82。 10.1001/jamaoncol.2023.1891 5。 Sasson SC，Wilkins LE，Watson RA等。 ：鉴定黑色素瘤患者中和pembrolizumab抗药物抗体的中和。 Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。 Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。 ：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。 n Engl J Med。 2010，363：711-23。 10.1056/nejmoa1003466 7。 Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。 ：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。 nat Med。 2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。Jama Oncol。2023，9：1075-82。10.1001/jamaoncol.2023.1891 5。Sasson SC，Wilkins LE，Watson RA等。 ：鉴定黑色素瘤患者中和pembrolizumab抗药物抗体的中和。 Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。 Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。 ：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。 n Engl J Med。 2010，363：711-23。 10.1056/nejmoa1003466 7。 Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。 ：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。 nat Med。 2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。Sasson SC，Wilkins LE，Watson RA等。：鉴定黑色素瘤患者中和pembrolizumab抗药物抗体的中和。Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。 Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。 ：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。 n Engl J Med。 2010，363：711-23。 10.1056/nejmoa1003466 7。 Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。 ：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。 nat Med。 2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。Sci Rep。2021，11：10.1038/S41598-021-98700-7 6。Hodi FS，O'Day SJ，McDermott DF等。：转移性黑色素瘤患者的ipilimumab的生存率提高。n Engl J Med。2010，363：711-23。10.1056/nejmoa1003466 7。Binnewies M，Roberts EW，Kersten K等。：了解有效治疗的肿瘤免疫微环境（时间）。nat Med。2018，24：541-50。 10.1038/s41591-018-0014-x 8。 Peng W，Chen JQ，Liu C等。2018，24：541-50。10.1038/s41591-018-0014-x 8。Peng W，Chen JQ，Liu C等。Peng W，Chen JQ，Liu C等。：PTEN的丧失促进了对T细胞介导的免疫疗法的抵抗力。癌症圆盘。2016，6：202-16。 10.1158/2159-8290.CD-15-0283 9。 ding H，Xin W，Tong Y，Sun J，Xu G，Ye Z，Rao Y：免疫检查点抑制剂的成本效益2016，6：202-16。10.1158/2159-8290.CD-15-0283 9。ding H，Xin W，Tong Y，Sun J，Xu G，Ye Z，Rao Y：免疫检查点抑制剂的成本效益
病例报告：转移性琥珀酸酯脱氢酶缺乏胃肠道肿瘤，该胃肿瘤用化学疗法和免疫检查点抑制剂治疗
我们报告了一名年轻人，具有复发性转移性琥珀酸酯脱氢酶（SDH） - 有效的胃肠道基质肿瘤（GIST），可通过化学免疫疗法方案实现病理完全反应。患者接受了胃镜检查，该胃镜在更大的胃曲率上显示出大肿瘤。组织学分析表明，以100％的速率和RET基因融合的PDL1表达的SDHB降低的GIST分化很差。次结构胃切除术后快速转移性复发对伊马替尼有抵抗力。患者接受了四个周期的顺铂，依托泊苷和pembrolizumab，然后进行了pembrolizumab维持，并完全反应。3年后的复发晚期通过相同的方案治疗，并达到了完全的病理反应。两年后，删除了一个孤立的焦点，显示了复发性的SDH具有足够的要素。pembrolizumab仍在维护中，迄今尚无复发。化学免疫疗法作为在复发转移性SDH降低，PDL1阳性GIST患者中的作用，值得进一步研究。