结果:入选患者的平均年龄为41.62±13.62岁,平均体重指数(BMI)为25.96±1.73 kg/m 2。与术前值相比,总胆红素(0.56 vs 0.76,p <0.0001)和直接胆红素(0.15 vs 0.27 vs 0.27,p <0.0001)显着降低了胆囊切除术的显着降低。血清谷氨酸 - 黑色乙酰乙酰氨基激酶(SGOT)的水平(49.14 vs 34.98 IU/DL),血清谷氨酰胺 - 丙氨酸透明氨基氨基氨酸酶(SGPT)(50.85 vs 35.46 vs 35.46 iu/dl)和碱性磷酸酶(Alkaline phospase(alp)(ALP)(101.1.16 vs i.99797)手术后。胆固醇值(146.28 vs 168.77 mg/dL),甘油三酸酯(TGS)(119 vs 133.56 mg/dl),低密度脂蛋白(LDL)(93.32)(93.32 vs 113.05 mg/dl)vs 113.05 mg/dl)和低密度lipoprototion(vs vs vs/dll)(18.68)(18.68)(18.68)(18.68)在三个月随访时,高密度脂蛋白(HDL)(48.96 vs 42.42 mg/dl)显着增加。脂肪肝的患病率随着1级脂肪变性的升高而增加(75%)。脂肪肝的严重程度随(8.73%)3级脂肪变性而增加,USG手术后。因此,有以前正常的USG报告的新患者患有脂肪肝,患有肝脏脂肪变性的患者似乎恶化。
最令人担忧的疼痛病症之一是复杂性局部疼痛综合征 (CRPS),这是一种神经系统疾病,可能发生于创伤、手术、医疗程序或长期固定之后。其主要症状是在诱发损伤部位出现极度且持续的烧灼痛或冻痛,通常与损伤本身不成比例且持续时间比损伤本身更长。需要与 CRPS 区分开来的精神疾病是躯体症状障碍 (SSD),它于 2013 年被添加到《精神疾病诊断和统计手册》第五版 (DSM-5) 中。它只需要一个身体(躯体)症状(可能有更多),但同样重要的是,患者还必须有明显超过其身体症状的想法、感受或行为。区分 CRPS 和 SSD 可能是一个困难的诊断挑战,但对于改善患者的福祉是必要的。两者都发生在住院和门诊环境中。对于 CRPS,诊断依赖于根据特定临床标准进行评估,因为没有明确的诊断测试。SSD 的特点是过度关注躯体症状,包括疼痛,并且也没有明确的诊断测试。由于这两种疾病都具有令人痛苦的躯体症状的特征,并且都具有重要的心理成分,因此鉴别诊断通常需要广泛的研究。为了说明它们的诊断复杂性,除了现有文献之外,我们还使用了 CRPS、SSD 以及两者结合的案例。这些案例强调了在评估和管理这两种疾病方面需要多学科合作,以解决生理和心理成分。特别是会诊联络精神科医生,他们在这两个领域都接受过必要的培训,并且可以发挥关键的协作作用,既要承认身体疼痛的程度,又要解决心理层面的问题,包括焦虑、抑郁和潜在身体不适的放大。
摘要 精神病是各种精神障碍的重要症状,包括精神病性抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症。精神病的高发病率可以归因于几个因素,包括由于抗精神病治疗的局限性导致患者依从性低。抗精神病药物是用于治疗精神病、治疗急性发作和预防复发的药物疗法。然而,这些药物通常表现出有限的物理化学性质、不理想的药代动力学特征、低生物利用度和溶解度不足,这阻碍了它们穿过血脑屏障 (BBB) 的能力。传统的剂型和给药途径,主要是口服和注射,也带来了进一步的挑战。鼻内给药系统提供了一种有希望的替代方法来克服这些限制,它有助于通过鼻腔给药,允许快速吸收到血液中,同时绕过与口服途径相关的酶促降解和首过代谢。鼻内途径可以在不受 BBB 干扰的情况下在大脑中达到显著的药物浓度,从而提高生物利用度并能够以比口服药物更低的剂量和频率快速发挥药理作用。尽管如此,解剖学、生理学和组织学方面的挑战以及通过鼻上皮吸收药物的基本过程使全身和大脑分布变得复杂。通过不同的药物输送系统 (DDS),例如纳米颗粒、脂质体、纳米凝胶和其他有助于将药物从鼻腔输送到大脑的纳米载体,可以提高鼻内抗精神病药物制剂的有效性。关键词:抗精神病药、配方开发、鼻内、药物输送系统如何引用本文:Ainurofiq A、Priyanto FAP、Suryadi BT、Pamungkas YK。利用鼻内药物输送系统进行新型抗精神病药物开发。国际药物输送技术杂志。 2024;14(4):2091-101。doi:10.25258/ijddt.14.4.21 支持来源:无。利益冲突:无 引言 精神病是一种严重的精神障碍,会显著改变个人对现实的看法。1 它可以表现为幻觉、妄想和深度混乱,严重扰乱社交和个人功能。精神病可能是各种精神障碍的主要症状,包括精神病性抑郁症、躁郁症和精神分裂症。目前的流行病学数据表明,与精神病密切相关的疾病患病率很高。据报道,精神病首次发作的发病率为每 100,000 人中有 50 人,而精神分裂症的发病率为全球每 100,000 人中有 15 人。2 这种发病率升高可能归因于几个因素,包括由于获得有效抗精神病治疗的机会有限而导致患者依从性不足。3 抗精神病药物是主要用于治疗精神病的药物。它们用于治疗急性精神病发作并减轻复发风险。3 然而,通常用于治疗典型精神病症状的第一代抗精神病药物 (FGA) 会引起严重的锥体外系不良反应。4 这些不良反应可能包括肌张力障碍、假性帕金森病、
方法:这项前瞻性队列研究嵌套在 ACTBI 试验(有氧运动治疗轻度创伤性脑损伤后的慢性症状)中。共有 50 名被诊断为 mTBI、PPCS 和运动不耐受的成年人在入组后立即完成 12 周的亚症状阈值有氧运动干预(i-AEP 组;n = 27)或在 6 周的拉伸后完成(d-AEP 组;n = 23)。所有参与者(n = 50)的数据都包含在组合 AEP(c-AEP)组中。主要结果是 Rivermead 脑震荡后症状问卷 (RPQ) 上的症状负担。次要结果包括生活质量和特定脑震荡后症状(抑郁和焦虑症状、头痛、疲劳、睡眠、头晕和运动耐受性的功能影响)的测量。还评估了心率、血压和心率变异性,以了解自主神经功能对干预的反应。
目标。越来越多的绝经妇女经历了明显的症状,但禁忌或选择地选择以避免激素替代疗法(HRT)。因此,严格的研究越来越需要急需,并验证替代性治疗选择以减轻绝经症状并防止该人群中潜在的长期干扰。本次审查的目的是总结最新的早期症状管理和预防潜在的长期投诉的非荷尔蒙选择。材料和方法。通过PubMed,Scopus,Medline,Cochrane Library,ClinicalTri Als.gov和Embase的Sys Tematic搜索确定了相关出版物。搜索是通过交叉引用所检索文章的书目进行补充的。结果。在更年期,生活方式和营养的改善对于维持和促进所有治疗的整体福祉至关重要。虽然植物药,补充剂,维生素,针灸,催眠和疗法可能会缓解早期症状,但其有效性仍未得到充分证明。由于植物雌激素的显着雌激素和抗雌激素特性,需要特别谨慎。此外,SSRIS和SNRIS等潮汐药对管理症状有希望。结论。重要的是要认识到非荷尔蒙疗法应根据其主要作用机理推荐。例如,加巴喷丁可能是患有潮热和腿部不安综合征的患者的首选选择。然而,由于围绕绝经症状的神经内分泌原因的不确定性,焦油的发展仍在进行中。
结果 我们招募了 35 名 CJD 患者(平均年龄 59.6 ± 10.7 岁,40% 为女性,从发病到淋巴功能障碍评估的时间平均占总病程的 39%)、28 名年龄和性别匹配的 HC,以及一个由 7 名携带者和 7 名非携带者组成的临床前遗传性 CJD 家族。与 HC 相比,CJD 患者的 DTI-ALPS 值较低(p < 0.001)。偏相关分析显示,在调整年龄和性别后,DTI- ALPS 指数与 MRC-PDRS 评分(r = 0.346,p = 0.049)和疾病进展(r = − 0.468,p = 0.006)之间存在显著相关性,但与疾病持续时间或认知严重程度无关。多变量线性分析显示,MRC-PDRS评分越低(β=0.702,p=0.014),DTI-ALPS指数越低。无症状G114V携带者的DTI-ALPS指数与非携带者相比无显著差异。然而,一例临床前CJD病例在发病前3.3年DTI-ALPS指数下降了8.2%。区域代谢标准化摄取值比值与DTI-ALPS指数之间无显著相关性。
1乌普萨拉大学妇女和儿童健康系,MTC House,DagHammarskjöld'sRoad 14B,Akademiska医院,752 37 Uppsala,瑞典; 2瑞典斯德哥尔摩SödersjukhusetKarolinska Institutet心脏病学系临床科学与教育系; 3瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所神经生物学,护理科学与社会系; 4瑞典乔恩科平瑞霍夫县医院内科。 5瑞典LinköpingLinköping大学卫生,医学和关怀科学系; 6隆德大学临床科学系和瑞典隆德的斯科恩大学医院心脏病学系; 7部门临床科学,瑞典斯德哥尔摩Karolinska Institutet的Danderyd医院;瑞典乌普萨拉大学乌普萨拉大学乌普萨拉临床研究中心心脏病学医学科学系8
超过 90% 的痴呆症患者在行为中会出现神经精神症状,即痴呆症的行为和心理症状 (BPSD)。BPSD 包括情绪障碍(如抑郁和焦虑)、精神病(如妄想和幻觉)、行为激动(如攻击性)和其他症状(如睡眠障碍和饮食失调)(Patterson,2018 年)。BPSD 的存在与护理成本增加和生活质量受损有关;因此,它增加了痴呆症对患者、护理人员和社会的总体负担(Schneider 等人,2005 年)。BPSD 的管理主要有两种方法:非药物治疗和药物治疗;当症状严重且存在自残或伤害护理人员的风险时,通常会考虑后者(Ballard 等人,2009 年)。
疱疹病毒family1。在怀孕期间可能发生母体CMV感染为1)原发性CMV感染; 2)通过获取新的病毒CMV菌株一种非主要感染;或3)现有感染的重新激活。在子宫胎儿感染中,CMV被称为先天性CMV(CCMV),通过移植CMV传播到胎儿1。估计,美国先天性CMV(CCMV)的患病率约为0.7%2。早产儿妊娠不到32周,出生体重少于1500克的患者患CCMV疾病的风险高于未来婴儿,这可能是由于缺乏被动转移的母体抗体抗CMV的抗体。CMV传播也可以通过在分娩过程中暴露于感染的生殖道或出生后摄入CMV阳性的人牛奶来进行产前发生。II。 临床表现II。临床表现
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