这让我很高兴提出2020 - 2025年的积极老化策略。郡具有认可老年人的骄傲历史,并且是最早制定致力于支持老年居民的地方政府之一,并于2001年采用“老年公民战略”。这种策略是建立在过去19年中所做的工作的基础上的,并从半岛长老咨询委员会(PACE)的投入和指导中受益。该策略基于世界卫生组织的年龄友好城市框架,该框架确定了八个有助于创建一个年龄友好社区的影响领域。这些“领域”涵盖了理事会业务的许多方面,我们很适合支持积极的衰老。2017年,莫宁顿半岛郡被接受进入世界卫生组织的全球友好城市和社区的全球网络,表明了对健康衰老的持续承诺。一个年龄友好的社区促进了一种基于人权的方法,其中包括和尊重各个年龄和能力的人。作为一个年龄友好的社区,莫宁顿半岛郡重视了老年人所做的社会和经济贡献,我们致力于随着年龄的增长来增强所有人的福祉。议员山姆·赫恩市长莫宁顿半岛郡
背景:研究表明氨甲环酸 (TXA) 能降低严重受伤患者的死亡率和血液制品需求量。还有人认为氨甲环酸能预防脑外伤患者的继发性脑损伤。虽然之前的研究表明,对于严重受伤的儿科患者,使用 TXA 能改善神经系统结果,但尚未对成人进行此类研究。方法:回顾性审查 2008 年至 2015 年期间伊拉克和阿富汗北大西洋公约组织医院所有成人创伤入院病例。使用单变量和多变量分析来确定与 TXA 给药相关的因素。没有记录头部简明损伤量表 (AIS) 的患者被排除在外。根据人口统计学、损伤机制、损伤严重程度评分 (AIS/ISS)、格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 评分、初始生命体征/实验室值和初始输血需求对患者进行倾向匹配。主要结局是住院死亡率和以出院 GCS 评分衡量的神经系统结局。次要结局是呼吸衰竭和血栓栓塞事件发生率。结果:评估了 4476 名 18 岁或以上的受伤患者。其中 265 名(5.9%)患者在最初 24 小时内需要大量输血,174 名(3.9%)患者接受了 TXA。TXA 患者的 ISS 明显较高,穿透性损伤较多,GCS 较低,严重头部损伤发生率较高(AIS > 3),输血需求较高。92 名患者被纳入倾向匹配队列。其中,与未接受 TXA 的患者相比,接受 TXA 的患者死亡率明显降低(0% vs. 10.1%,p = 0.02),GCS 评分改善至 14 至 15,无论入院 GCS 如何(100% vs. 87%,p = 0.01)。两组记录的血栓栓塞事件数量没有显著差异。结论:成年战斗创伤患者使用 TXA 与死亡率降低和神经系统结果改善独立相关,且血栓栓塞事件没有增加。有必要进一步研究 TXA 对脑损伤和神经系统结果的可能机制和影响。(J Trauma Acute Care Surg。2019;87:125 – 129。版权所有 © 2019 Wolters Kluwer Health,Inc. 保留所有权利。)证据级别:治疗性,IV 级。关键词:氨甲环酸;军事;创伤;出血;TBI;神经系统结果。
1. 2002 年 1 月 22 日,我在第九届国民议会第一次会议上的开幕词中,责成财政和国家计划部在 2002 年 6 月之前制定过渡期国家发展计划 (TNDP),并从 2006 年起制定五年期国家发展计划。因此,我非常高兴地提出 2006 年至 2010 年的第五个国家发展计划 (FNDP)。 2. 自 1964 年独立以来,实施了三个国家发展计划。第四个国家发展计划于 1989 年启动,但后来于 1991 年被放弃,因为开放市场体系为我国带来了重大变化。从 20 世纪 90 年代学到的重要教训之一是认识到即使在自由化经济中,发展规划对于指导优先事项的确定和资源分配也是必要的。缺乏规划往往迫使我们只关注代表狭隘部门利益的短期需求,从而使国家失去实现广泛社会经济发展的机会。 3. 废除国家规划的结果是:i. 国家没有中期计划来指导政府实施的公共投资优先事项;ii. 没有规划框架作为与捐助方合作的基础;iii. 国家协调国家发展计划的能力被削弱,因为没有国家一级的机构来协调国家发展计划。
1. 2002 年 1 月 22 日,我在第九届国民议会第一次会议上致开幕词时,责成财政和国家计划部在 2002 年 6 月之前制定过渡性国家发展计划 (TNDP),并从 2006 年起制定五年国家发展计划。因此,我非常高兴地提出 2006 年至 2010 年的第五个国家发展计划 (FNDP)。 2. 自 1964 年独立以来,实施了三个国家发展计划。第四个国家发展计划于 1989 年启动,但后来于 1991 年被放弃,因为开放市场体系为我国带来了重大变化。从 20 世纪 90 年代学到的重要教训之一是认识到,即使在自由化经济中,发展规划对于指导优先事项的确定和资源分配也是必要的。缺乏规划往往迫使我们只关注代表狭隘部门利益的短期需求,从而使国家失去实现广泛社会经济发展的机会。3. 废除国家规划的后果如下:i. 国家没有中期计划来指导政府实施公共投资优先事项;ii. 没有规划框架作为与捐助方合作的基础;iii. 国家协调国家发展方案的能力减弱,因为没有国家一级的机构来监督、发起和协调各部委之间的跨领域国家方案。iv. 没有一个机构来监督计划、协调和监测省级和地区级计划,并充当与国家一级发展优先事项的纽带;v. 私营部门无法承担一些与市场相关的职能。这需要政府干预,而这只能在规划框架和预算编制过程中得到充分阐述。然而,占据中心地位的预算编制过程并没有明确提及中期目标、计划或长期愿景。 4. 2002 年重新引入国家规划、建立行业咨询小组 (SAG) 以及拟议加强地区和省级规划单位将指导规划和实施过程。为此,全面运作的省级和地区规划单位将侧重于社会经济规划,并协助省级和地区级的决策过程。发展规划对于明确定义和阐明政府行动和公共资源分配的国家、省级和地区优先事项至关重要。要取得成功并将国家转变为一个繁荣的国家,我们的发展规划必须与过去决裂,而不仅仅是说说而已。更重要的是,它必须包含计划实施的原则,监测和评估。 5. FNDP 确保各部门战略计划得到良好协调并相互关联。我们还谨慎地对 FNDP 期间的资源总量进行了现实的估计。该资源总量嵌入中期支出框架 (MTEF),国家年度预算将在该框架内制定,并以年度活动为基础。中期支出框架将有助于指导和指导资源分配所需的政治选择。FNDP 是根据中期宏观经济、财政和援助政策目标制定的。 6. FNDP 和相关中期支出框架将成为国家长期愿景 2030 (NLTV) 和年度活动为基础的国家预算之间的纽带。FNDP 和中期支出框架是根据明确且共享的 2030 愿景制定的,该愿景是未来 25 年所有发展努力的集结点。国家愿景是“到 2030 年成为一个繁荣的中等收入国家”。 7. FNDP 的主题是通过公民参与和技术进步创造广泛的财富和就业机会。在这个总主题下,FNDP 有两个分主题,即经济分主题和社会分主题。