apligraf和Dermagraft:对于糖尿病性溃疡,证据表明至少适度的净收益中等确定性。系统评价和卫生技术评估得出的结论是,包括Apligraf(Graftskin)和Dermagraft在内的皮肤替代品的附加疗法可能是标准伤口护理的一种替代方法,可用于治疗下肢的糖尿病性溃疡,从而使患者的较高比例的全部伤口闭合和短伤口更短。使用Apligraf和3项使用Dermagraft的研究得出的一项荟萃分析和系统评价得出结论,皮肤替代品可提高糖尿病足溃疡的愈合率,并导致截肢略少。但是,数据不足以得出有关特定产品有效性或长期结果的结论。对糖尿病足溃疡患者的一项随机对照试验发现,接受标准伤口护理的35例平均时间为57.4天,而接受Apligraf的33例患者的平均时间平均为47.9天。
apligraf和Dermagraft:对于糖尿病性溃疡,证据表明至少适度的净收益中等确定性。系统评价和卫生技术评估得出的结论是,包括Apligraf(Graftskin)和Dermagraft在内的皮肤替代品的附加疗法可能是标准伤口护理的一种替代方法,可用于治疗下肢的糖尿病性溃疡,从而使患者的较高比例的全部伤口闭合和短伤口更短。使用Apligraf和3项使用Dermagraft的研究得出的一项荟萃分析和系统评价得出结论,皮肤替代品可提高糖尿病足溃疡的愈合率,并导致截肢略少。但是,数据不足以得出有关特定产品有效性或长期结果的结论。对糖尿病足溃疡患者的一项随机对照试验发现,接受标准伤口护理的35例平均时间为57.4天,而接受Apligraf的33例患者的平均时间平均为47.9天。
摘要 冬季溃疡是挪威水产养殖业面临的重大挑战,其主要病原体是 Moritella viscosa。由于缺乏有效的疫苗和抗生素的使用有限,控制措施有限,这反映了全球为抗击抗生素耐药性所做的努力。最近有研究表明,益生菌 Aliivibrio spp. 定植于大西洋鲑鱼的皮肤和溃疡中,并与冬季溃疡患病率的降低有关。这些观察结果表明 M. viscosa 和 Aliivibrio spp. 可能在体内溃疡内相互作用。在本研究中,我们使用共培养和 CHSE 细胞培养研究了益生菌 Aliivibrio sp. 菌株 Vl2 如何在体外调节 M. viscosa。我们发现益生菌菌株对 M. viscosa 表现出拮抗作用,降低了其生长和对鲑鱼细胞的致病性。Aliivibrio Vl2 的转录组分析揭示了阻碍竞争病原体生长的潜在机制。总之,我们的研究结果证明了益生菌如何在体外抑制 M. viscosa,并提出了可能解释在现场观察到的冬季溃疡患病率降低的潜在机制。
介绍基于其起源和特征,皮肤伤口可以分为两种主要类型。首先,急性伤口来自各种情况,包括手术程序,创伤事件,辐射暴露,擦伤和浅表烧伤。另一方面,由于糖尿病性溃疡,由于固定性的长时间以及与静脉功能不全有关的静脉溃疡而导致的糖尿病性溃疡,压力性溃疡,导致慢性伤口。1这些类型之间的适当差异对于提供量身定制的护理和有效的管理策略至关重要,以最大程度地提高伤口愈合结果。为了促进细胞生长并促进有效的愈合,必须执行清创术以去除伤口中的任何碎屑或受损的组织。随后细心的清洁和擦拭
随着老年人群不断增长的糖尿病患者人数的增加,也有所增加(1)。 糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病患者中最严重的慢性并发症之一。 DFU指的是组织感染,溃疡或组织损伤的脚下患有当前或先前诊断的糖尿病的患者,并且通常伴有下肢神经病和/或外周动脉疾病(2)。 DFU每年在全球910万至2610万糖尿病患者中发生(3),而DFU的治疗很困难,预后很差,并且复发率很高。 穿防护鞋对于预防和管理DFU尤其重要。 澳大利亚在2013年和2018年发布了针对糖尿病患者的鞋类指南,该指南描述了佩戴适当的鞋类以防止足部溃疡的重要性(4)。 中国预防和治疗DFU的指南表明,基于足底压力和脚部形状设计和制造的骨科减压可以有效预防高危患者的脚溃疡(5)。 然而,在荷兰的一项研究发现,有33-82%的糖尿病患者穿着不适当的鞋子,而21-33%的DFU是由于穿着不合适的鞋子或袜子引起的(2)。 一项在中国的研究发现,超过30%的糖尿病患者患有随着老年人群不断增长的糖尿病患者人数的增加,也有所增加(1)。糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病患者中最严重的慢性并发症之一。DFU指的是组织感染,溃疡或组织损伤的脚下患有当前或先前诊断的糖尿病的患者,并且通常伴有下肢神经病和/或外周动脉疾病(2)。DFU每年在全球910万至2610万糖尿病患者中发生(3),而DFU的治疗很困难,预后很差,并且复发率很高。穿防护鞋对于预防和管理DFU尤其重要。澳大利亚在2013年和2018年发布了针对糖尿病患者的鞋类指南,该指南描述了佩戴适当的鞋类以防止足部溃疡的重要性(4)。中国预防和治疗DFU的指南表明,基于足底压力和脚部形状设计和制造的骨科减压可以有效预防高危患者的脚溃疡(5)。在荷兰的一项研究发现,有33-82%的糖尿病患者穿着不适当的鞋子,而21-33%的DFU是由于穿着不合适的鞋子或袜子引起的(2)。一项在中国的研究发现,超过30%的糖尿病患者患有
1. 背景:质子泵抑制剂 (PPI) 已获 FDA 批准用于治疗多种疾病,包括十二指肠溃疡、幽门螺杆菌相关十二指肠溃疡、胃溃疡、糜烂性食管炎、成人和儿童胃食管反流病 (GERD)、佐林格-埃利森综合征等高分泌疾病、GERD 相关喉炎,以及改善 CF 患者的胰酶吸收(非 FDA 批准的适应症)。阶梯疗法计划用于鼓励使用某些治疗类别的低成本替代方案。该计划要求会员先尝试低成本 PPI,然后才能获得 Nexium 悬浮液、Prevacid SoluTab* 和 Zegerid* 悬浮液的承保。对于 6 岁以下的患者,Nexium 混悬液和兰索拉唑口腔崩解片(通用 Prevacid SoluTabs)的索赔将自动处理。2. 承保标准 a:A. 授权
Cellular and fluid material contained on swabs from eyes, ears and throat, skin, sites, wounds, burns, ulcers and abscesses Catheter tips, drainage fluids, bile and pus Tissues, biopsies, specimens from central nervous system Tissues from patients with blast or other traumatic injury Sinus aspirates and antral washouts Cellular fluid material contained on swabs from the Genito-urinary Tract .内主修订,椎骨盘以及相关的抽吸物和拭子的组织。
糖尿病脚并发症仍然是主要的医疗,社会和经济问题。在全球范围内,DFU患病率为6.3%,男性(4.5%)比女性(3.5%)[5]。足部溃疡发展的主要潜在危险因素是神经病和缺血性疾病,这是糖尿病的两个常见并发症,而高血糖症有助于延迟和受损的伤口愈合[6]。由于相关的神经病和缺血,大多数脚溃疡在初始阶段仍未得到认可,然后迅速发展到肢体救助变得困难的阶段,从而导致截肢。因此,这导致了患者的重复住院和经济负担[7]。除了生活质量损害外,DFU还与预期寿命降低有关,缺血性溃疡的5年死亡率高达55%,而先前下肢截肢的患者为77%[8]。
成人 • 治疗十二指肠溃疡 • 预防十二指肠溃疡复发 • 治疗胃溃疡 • 预防胃溃疡复发 • 与适当的抗生素联合使用,根除消化性溃疡中的幽门螺杆菌 (H. pylori) • 治疗 NSAID 相关胃和十二指肠溃疡 • 预防高风险患者的 NSAID 相关胃和十二指肠溃疡 • 治疗反流性食管炎 • 已治愈反流性食管炎患者的长期管理 • 治疗有症状的胃食管反流病 • 治疗 Zollinger-Ellison 综合征 4.2 用法用量和给药方法 用法用量 口服疗法的替代方法 对于不适合使用口服药物的患者,建议每日一次静脉注射 40 mg 奥美拉唑。对于患有 Zollinger-Ellison 综合症的患者,建议每天静脉注射奥美拉唑的初始剂量为 60 毫克。可能需要更高的日剂量,且应个体化调整剂量。当日剂量超过 60 毫克时,应分次给药,每天两次。奥美拉唑应静脉输注 20-30 分钟。有关给药前产品配制的说明,特殊人群 肾功能不全 肾功能不全患者无需调整剂量 肝功能不全 肝功能不全患者每日剂量 10-20 毫克可能就足够了。老年人(> 65 岁) 老年人无需调整剂量 小儿患者 奥美拉唑用于儿童静脉注射的经验有限。给药方法 静脉注射奥美拉唑应静脉输注 20-30 分钟。重新配制后,溶液无色透明,几乎不含可见颗粒。 4.3 禁忌症 对奥美拉唑、苯并咪唑类替代物或任何赋形剂过敏。 与其他质子泵抑制剂 (PPI) 一样,奥美拉唑不应与奈非那韦同时使用。 4.4 特殊警告和使用注意事项 出现任何报警症状(例如体重意外显著减轻、反复呕吐、吞咽困难、呕血或黑便)以及怀疑或存在胃溃疡时,应排除恶性肿瘤,因为治疗可能会缓解症状并延迟诊断。
Pasek(2023)发表了一项试验随机对照研究,评估了局部高压氧疗法(THOT)和Atrauman AG医学敷料(MD)的应用。[6]患有慢性动脉溃疡的患者(n = 30)被随机分配到MD和THOT(n = 16)或单独分配给MD(n = 14)。进行治疗4周。使用Planimetric方法评估了愈合溃疡的进展,而疼痛疾病的强度则通过视觉模拟量表(VAS)评估。在两个研究组中,治疗溃疡的平均表面积从8.53±1.71 cm2降低到THOT组的8.53±1.71 cm2至5.55±1.11 cm2(p <0.001)和MD(P <0.001)和8.43±1.51 cm2至6.28±1.13 Cm2。疼痛强度从THOT组(P <0.001)中的7.93±0.68点降低到5.00±0.63点,MD组的疼痛强度从5.00±0.63点(P <0.001)和8.00±0.67点降低到5.64±0.49点(P <0.001)。THOT组的基线溃疡面积的百分比变化(34.6±8.47%)大于MD组(25.23±6.01%)(p = 0.003)。作者得出的结论是,局部高压氧疗法作为对治疗的补充,使用专门的医疗敷料可以提高下肢动脉溃疡治疗的有效性,以减轻溃疡区域和疼痛。
