尿路感染是影响尿路部分的细菌感染。尿路感染的常见症状是紧迫性和排尿的频率,并带有相关的不适或疼痛。The common condition is cystitis, due to infection of the bladder with a uropathogenic bacterium, which most frequently is Escherichia coli, but sometimes Staphylococcus saprophyticus or especially in hospital-acquired infections, Klebsiella species, Proteus mirabilis , other coliforms, Pseudomonas aeruginosa or Enterococcus faecalis (1).hicrome™UTI琼脂是根据Pezzlo(2)Wilkie等人(3),Friedman等人(4),Murray等人(5),Soriano和Ponte(6)和Merlino等(7)制定的。建议这些培养基用于检测Hicrome™uti琼脂作为分离各种微生物的一般营养琼脂的广泛应用,以检测这些培养基。它促进并加快鉴定某些革兰氏阴性细菌和某些革兰氏阳性细菌的鉴定,基于由属或物种特异性酶与两种染色体底物的反应产生的不同对比菌落颜色。发色底物是由肠球菌,大肠杆菌和大肠菌群产生的酶特异性裂解的。存在蛋白酶的氨基酸和色氨酸等氨基酸的存在有助于检测色氨酸脱氨酶活性,表明存在蛋白酶种类,摩根菌种和普罗维生症。通过肠球菌具有β-葡萄糖苷酶裂解一个成色的底物,从而形成了蓝色菌落。e.coli由于酶裂解其他发色底物而产生的粉红色菌落。可以通过执行吲哚测试来进一步确认大肠杆菌。大肠菌群由于两种发色底物的裂解而产生紫色的菌落。菌落显得棕色。peptone Special提供氮,碳质化合物,长链氨基酸,维生素和其他必要的生长营养素。可以通过补充抗生素来检测与医院传播感染相关的微生物的抗生素来选择性。
Geri-RxFiles: UTIs in Older Adults Abbreviations: = dose for renal dysfunction ac =before meals ACEi =angiotensin converting enzyme inhibitor AE =adverse event(s) AMMI =Association of Medical Microbiology and Infectious Diseases of Canada amox =amoxicillin aOR =adjusted odds ratio ARNI =angiotensin receptor-neprilysin inhibitor ARB =angiotensin II receptor blocker B =American Geriatrics Society Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults BG =blood glucose BID =twice daily BPH =benign prostatic hyperplasia C.diff =Clostridium difficile CAM =confusion assessment method CBC =complete blood count cc =with food CI =confidence interval cipro =ciprofloxacin Clav =clavulanate CrCl =creatinine clearance C&S =culture & sensitivity d =day(s) DS =double strength (1DS tab= 160/800mg) E.coli = Escherichia coli ESBL =extended spectrum beta-lactamases FQ =fluoroquinolones ID =infectious diseases IDSA =Infectious Diseases Society of America hr =hour(s) IV =intravenous L =litre(s) LTC =long-term care min =minute(s) mL =millilitres mo(s) =month(s) Na + =sodium NNH =number needed to harm NNT =number needed to treat NSAID =non-steroidal anti-inflammatory drug(s) po =oral QT =QT interval QID =four times daily RCT =randomized controlled trial S =STOPP (screening tool of older persons' prescriptions) SCr =serum creatinine SHA =Saskatchewan Health Authority SK =Saskatchewan SMX =sulfamethoxazole SOGC =Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada TID =three times daily TMP = trimethoprim TMP/SMX =Cotrimoxazole, Septra, Bactrim or trimethoprim/sulfamethoxazole UTI =尿路感染YR(S)=年份致谢:玛格丽特·金(Margaret Jin)撰写。由Marlys Lebras(2019,2024)更新。临床医生工具:感谢我们的审稿人:洛伦·雷格(Loren Regier)(2019,2024),布伦特·詹森(Brent Jensen)(2019,2024),朱莉娅·贝勒姆(Julia Bareham)(2019),杰西卡·维斯坦丁(Jessica Visentin)(2024),塔尼亚·尼亚斯特(Tanya Nystrom)(2024)(2024),克里斯汀·施密特(Kristin Schmidt),克里斯汀·施密特(Kristin Schmidt),克里斯汀·施密特(Kristin Schmidt)(2024),玛格丽特·吉恩(2024),玛格丽特·吉恩(Margaret Jin)(2024),Marc leggge(2024)。披露:作者没有报告任何利益冲突。免责声明:rxfiles学术细节是萨斯喀彻温大学药房和营养学院的一部分。这项工作的内容代表了作者的研究,经验和观点,而不是萨斯喀彻温大学的研究。作者,萨斯喀彻温大学或任何参与此工作授权的准备或出版的任何其他当事方都不是在此处包含的信息是准确或完整的,并且对任何错误或遗漏或从使用此类信息中获得的结果概不负责。任何材料的使用都将暗示确认此免责声明,并释放萨斯喀彻温大学,其雇员,仆人或代理商的任何责任。读者被鼓励确认此处包含的其他来源的信息。
- 如果以前的UTI,请检查以前的生物体和敏感性 - 如果患者进行了预防效果,请不要使用相同的抗生素进行治疗 - 对于所有经验治疗的患者,请检查尿液培养结果以确保适当的抗生素治疗。- 如果通过适当的抗生素治疗进行临床改善,请勿获得随访的尿液分析。- 停止经验治疗,如果培养物作为污染物或阴性结果 - 在48小时内检查对治疗的反应。- 靶向抗生素疗法应基于有机体ID和敏感性。- 用于菌血症,肾脓肿或抗性生物(包括ESBL生产者),请咨询传染病以进行治疗建议。- 如果发烧,侧面疼痛或不良外观的症状/症状,请考虑上部感染(pyelonephris)
必需的材料(不包括)1。纯化的人尿DNA:应根据制造商协议2.DNA保存解决方案3。荧光PCR仪器能够阅读FAM通道(494 nm最大吸收,518 nm最大发射),VIC通道(520 nm最大吸收,558 nm最大激发),ROX通道(580 nm最大吸收,最大吸收),623 nm最大兴奋)和CY5(640 nm nm最大吸收,640 nm最大吸收,682 nm)。4。Vortex Mixer 5。微输出式6。移液器7。无菌核酸酶的无动移液尖端(建议使用屏障尖端)和微型试管8。兼容PCR板9。与我们的技术支持团队联系以获取有关兼容性的问题:TechSupport@raybiotech.com样本要求1。所有人类尿液标本都应被视为潜在的感染性,并谨慎处理。在测试任何样本时,应采取措施根据风险评估来最大程度地降低实验室传播的风险。这些预防措施至少应包括熟练度和能力测试,适当的PPE,避免气溶胶以及使用有效的消毒剂(第四纪铵化合物和0.5%的漂白剂)。2。我们建议在微量离心机中在5000 g处离心1 ml尿液,在室温下10分钟,然后去除800 µL上清液。剩余的上清液和沉淀应用于DNA提取**。最终提取的DNA应在100 µL的DNase,无RNase无RNase水中洗脱。实时PCR程序需要每个反应的10 µL提取的DNA。3。提取的人尿DNA是该试剂盒的起始材料。应根据制造商方案将DNA与PCR分析设置分开纯化,并具有DNA保存溶液,以使细菌失活和保存DNA。**本手册中显示的数据是基于DNA提取的,使用Thermo Fisher Scientific的Magmax™病毒/病原体核酸分离试剂盒。一般考虑1。为防止PCR反应的污染,清洁和净化所有工作表面,离心机,移液器和其他具有10%漂白剂或DNAave®的设备,然后在每次测定之前为70%乙醇。
•如果居民从急性护理机构转移,并在进入LTCF的前2个日历日内形成UTI的迹象/症状,则将在转移到LTCF时被认为存在,并且未报告给NHSN作为LTCF UTI事件。
自 2014 年 11 月以来,CPMI 和 IOSCO 关键场外衍生品数据元素协调工作组(协调小组)一直致力于制定有关向 TR 报告的关键场外衍生品数据元素的定义、格式和使用的全球指导,包括唯一交易标识符 (UTI)、唯一产品标识符 (UPI) 和其他关键数据元素。《唯一交易标识符 (UTI) 协调技术指南》于 2017 年 2 月发布 3,《唯一产品标识符 (UPI) 协调技术指南》于 2017 年 9 月发布。4 CPMI 和 IOSCO 还分别于 2015 年 9 月、2016 年 10 月和 2017 年 6 月发布了关于除 UTI 和 UPI 之外的第一、第二和第三批关键数据元素的咨询报告。5
膜过滤程序和粪便延迟孵育。蛋白质肽,色氨酸和酵母提取物为粪便生长提供必要的营养。乳糖是培养基中的碳源和可发酵碳水化合物。胆汁盐抑制污染革兰氏阳性微生物的生长。苯胺蓝是一种三苯基甲烷染料,可抑制许多革兰氏阳性微生物的生长。苯胺蓝以及玫瑰酸形成培养基的指示系统。膜过滤器,通过将水样品通过无菌放置在M-FC琼脂底板上。如果要估计总大肠菌群,则在35-37°C下进行孵育,而如果要估算粪便大肠菌数,则在44-45°C下进行孵育。大肠菌群将形成蓝色菌落,而非颜色将在M-FC琼脂碱基上形成灰色菌落。
我们的可持续性报告旨在解决我们认为的物质环境,社会和治理与可持续性有关的问题。在评估可持续性报告中要解决的物质主题时,我们考虑了内部和外部利益相关者的反馈,包括客户,投资者,行业协会和行业团体,并从事外部可持续性资源以进行反馈和基准测试。尤其是我们考虑了有关各种披露框架的最新反馈,并选择了根据可持续性会计标准委员会(SASB)(石油与天然气 - 勘探与生产)以及针对气候相关金融披露(TCFD)提出的框架(SASB)(SASB)和工作组。这些披露的映射可以从本报告的第54页开始。我们还包括有关SASB和TCFD未涵盖的其他主题的披露,以响应利益相关者的反馈。
尿路感染(UTI)是与医疗保健相关感染的第五种最常见类型,2015年急性护理医院估计有62,700个UTI。UTI还占急诊医院报告的感染的9.5%以上1。实际上,所有与医疗保健相关的UTI都是由尿路仪器引起的。在住院期间的某个时候,大约12%-16%的成人住院患者将患有留置尿管(IUC),并且每天仍然存在留置尿管导管,患者的风险增加了3%-7%的风险增加,即获得与导管相关的尿道相关尿道感染(Cauti)。2-3 cautis会导致预并发症,例如前列腺炎,附睾炎和提供率,膀胱炎,肾盂肾炎,革兰氏阴性菌血症,心内膜炎,椎骨骨髓炎,脓毒症性关节炎,内咽炎,内咽炎和患者的男性炎。与cAutis相关的并发症会给患者带来不适,长时间住院,成本和死亡率增加4。据估计,每年有13,000多人死亡与UTI有关。5预防CAUTIS在CDC/HICPAC文件中讨论了预防导管相关的尿路感染指南。6
抽象背景:尿路感染(UTI)是小儿年龄组的常见问题,是长期后遗症的重要危险因素。在头5岁时,UTI的临床体征和症状是非特异性的。方法:在获得机构道德清除并获得了父母的知情同意书后,对350名1至5岁儿童接受了急性发热疾病的知识,进行了一项横断面研究。结果:在350名急性发热疾病的儿童中,有23名培养被证明是UTI。UTI发生的频率为6.5%。多数(34.7%)的UTI儿童在1 - 2年之间。男性的女性优势为1:2.3。十二个患有UTI的孩子属于较低的社会经济地位。14(60.87%)的症状非特异性症状。17(73.9%)儿童除UTI以外的临时诊断。pyuria> 10 WBC/HPF的特异性(98.5%)和阳性预测值(72.2%)高于> 5WBC/HPF。合并的细菌和脓尿的特异性为98.8%。从UTI儿童中分离出的最常见的生物是大肠杆菌,大多数生物(73.9%)对头孢曲松敏感。在17.4%的患有UTI的儿童中发现了异常的超声检查特征。结论:由于uti的高热儿童通常出现非特异性体征和症状,因此应将尿培养视为诊断评估的一部分。尿培养是诊断UTI的黄金标准。 关键词:UTI,发热病,脓尿,尿文化尿培养是诊断UTI的黄金标准。关键词:UTI,发热病,脓尿,尿文化然而,合并的细菌和脓尿的特异性为98.8%,可用于开始等待培养报告的经验抗生素疗法。