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人类乳头瘤病毒（HPV）疫苗学的最新发展
摘要：人乳头瘤病毒（HPV）与5％的癌症有因果关系，包括子宫颈，阴茎，外阴，阴道，肛门和口咽。最致癌的HPV是HPV-16，它主导了引起癌症的类型。也有足够的证据表明HPV型HPV类型18、31、33、35、39、45、51、52、56、58和59引起宫颈癌。L1蛋白（将其组装成病毒样颗粒时）诱导HPV型特异性中和抗体，构成了所有商业HPV疫苗的基础。有六种许可的预防性HPV疫苗：三种二价，两种四价和一种无差的疫苗。二价疫苗可免受16型和18型HPV类型的疫苗，这些疫苗与超过70％的宫颈癌有关。预防性疫苗接种在性别首次亮相之前针对儿童，但现在有追赶运动，这些运动也已被证明在减少HPV感染和疾病方面是有益的。HPV治疗后针对宫颈病变或复发性呼吸乳头状瘤病的疫苗接种影响了复发。性别中立的疫苗接种将改善群群免疫力并防止男性和女性感染。HPV疫苗在HIV患者中具有免疫原性，但需要对疫苗接种的长期影响进行更多研究，并确定是否需要进一步的助推器。
用于控制Bichera Fly的精确生物技术
La Mosca de la Bichera，C。Hominivorax（Diptera：Calliphoridae）是我们国家和该地区主要造成肌电的主要媒介。 div>肌病或比切拉（Bichera）发生时，双翅目幼虫以生物动物的组织和流体为食时。 div>是一种强制性寄生虫，具有三个幼体阶段，在任何类型的损伤中都会发展出来，例如，由Pietín引起的病变，tick虫，牛和绵羊的常规做法（Ex。descorne，custatration，lambs中的decoleos，剪切，指示），除了新生儿ombligos或任何液体过多的孔，例如分娩后的外阴。 div>这个寄生虫对我国的经济产生了重大影响；最近，估计每年4000万美元的总损失，包括工作时间，卷发和死亡[1]。 div>
SCCPS 科学委员会关于 HPV 疫苗接种的立场文件，改编自妇产科协会联合声明（2011 年 3 月）
在新加坡，HPV 疫苗获准用于 9 至 26 岁之间的男性和女性。最近有证据表明，临床应用并不局限于这个年龄段。但必须强调的是，在这种情况下使用疫苗前应进行详细的咨询以帮助做出明智的决定。简介宫颈癌是新加坡女性中第十大常见癌症。1几乎 100% 的病例都归因于致癌人乳头瘤病毒 (HPV) 感染，其中 16 型和 18 型占所有宫颈癌的 70%。2致癌 HPV 也与其他癌症的发展有关，包括外阴、阴道、肛门、阴茎和头颈部的肿瘤。HPV 6 型和 11 型虽然不致癌，但却占生殖器疣的 90%。疫苗种类 目前新加坡有 3 种疫苗：Gardasil®、Cervarix® 和 Gardasil®9。这 3 种疫苗均由 HPV 类型特异性空壳或病毒样颗粒 (VLP) 制备而成。VLP 不含任何病毒 DNA，因此能够刺激免疫反应而不会感染宿主。Gardasil® 是一种四价疫苗，含有 4 种 HPV 类型（6、11、16 和 18）的 VLP。它在新加坡获得许可，可供 9 至 26 岁的女孩和男孩使用。Cervarix® 是一种二价疫苗，含有 2 种 HPV 类型（16 和 18）的 VLP。它获得许可，可供 9 至 25 岁的女孩使用。Gardasil ® 9 是一种九价疫苗，含有 9 种 HPV 类型的 VLP -
课程规格 一般信息
介绍骨盆壁、会阴和盆膈的入门讲座。（解剖学）1-男性生殖系统的解剖组成部分。（解剖学）2-生殖系统的发育解剖学“胚胎学”。（解剖学）3-女性内生殖系统的解剖组成部分。（解剖学）4-女性外生殖系统的解剖组成部分。（解剖学）5-性别决定的激素调节。（生理学）6-男性生殖生理学。（生理学）7-男性和女性生殖系统的组织学。（解剖学）8-雄激素及其拮抗剂。（药理学）9-女性生殖生理学-I。（生理学）10-女性生殖生理学-II。（生理学）11-勃起。 （生理学） 12 - 阴茎、阴囊和睾丸疾病。（病理学） 13 - 前列腺疾病。（病理学） 14 - 妊娠生理学。（生理学） 15 - 女性性类固醇和避孕药。（药理学） 16 - 宫颈疾病。（病理学） 17 - 外阴和阴道疾病。（病理学） 18 - 淋病。（微生物学） 19 - 滴虫病和体外寄生虫。（微生物学） 20 - 衣原体、加德纳菌和脲原体感染。（微生物学） 21 - 分娩和哺乳。（生理学） 22 - 子宫疾病。（病理学） 23 - 卵巢和输卵管疾病。（病理学） 24 - 梅毒。 （微生物学） 25 - 遗传性疾病。（生物化学） 26 - 艾滋病毒和艾滋病。（微生物学） 27 - 疱疹、巨细胞病毒、人乳头瘤病毒和传染性软疣。（微生物学） 28 - 念珠菌病。（微生物学） 29 - 泌尿和生殖系统感染。（公共卫生） 30 - 社区意识（公共卫生） 31 -
SGLT-2抑制剂具有潜在的稀有副作用，也称为Fournier的坏疽。该药物用于治疗2型糖尿病，CHR
研究发现，有一些非常罕见但重要的副作用在服用这些药物的患者中似乎更为常见。您应该意识到这些潜在的副作用，就好像它们没有尽早确定一样，它们可能非常危险和威胁生命。这是什么副作用？极为罕见，但威胁生命的细菌感染在生殖区域周围的肌肉，神经，脂肪和血管周围的皮肤下的细菌感染。这是一种罕见的严重感染，称为会阴的坏死性筋膜炎（坏死意义：身体组织死亡或由于缺乏血液流动或细菌感染而死亡。在这种情况下，包括睾丸，阴茎和阴部，这是阴囊和肛门之间的区域；或女性的肛门和外阴之间的区域也称为Fournier的坏疽。如果延迟治疗可能是致命的。如果您有任何这些症状，请立即联系医学专家，例如医生或护士，即使您的血糖接近正常。如果您的GP练习已关闭，请通过拨打111致电NHS 111服务，以获取更多建议。告诉他们您担心上述条件之一。停止这种药物，直到您获得进一步的医疗建议。这些副作用有多常见？Fournier的坏疽可能发生在没有糖尿病的人中，但在糖尿病患者中更常见。估计在用SGLT-2抑制剂治疗的100,000名患者中约有1个发生。我应该寻找什么？如果我正在接受大手术怎么办？大多数Fournier的坏疽病例发生在男性中，但是在接受SGLT2抑制剂治疗的患者中，女性也可能发生。以下症状可能表明fournier的坏疽：生殖器的压痛，发红或肿胀或从生殖器到直肠的区域，并且发烧超过100.4 F（38c）或一般不适的感觉。这些症状可能会迅速恶化，因此立即寻求治疗很重要。请在手术前24小时停止这种药物。仅在您完全移动并正常饮食后重新启动。如果我感到不适，我的医生或护士会做什么？您将进行手指刺血测试，以测试血液中葡萄糖和酮（脂肪的分解产物）的量。如果酮的水平很高，则可能需要医院治疗。如果怀疑Fournier的坏疽，您需要在必要时进行广谱抗生素和手术清创术的及时医院治疗。
法国初中和高中学生及其家长对乳头瘤病毒（HPV）疫苗的接受度评估
人乳头瘤病毒 (HPV) 感染是普通人群三大性传播感染 (STI) 之一，也是最常见的病毒性 STI [ 1 – 4 ]。HPV 感染的致病和致癌作用已被证实，并被证明可发生在女性和男性中（尖锐湿疣，以及宫颈癌、外阴癌、肛门癌、口咽癌和阴茎癌）[5,6]。接种 HPV 疫苗已被证明在现实生活中是有效的，因为它可以降低乳头瘤病毒 (6、11、16 和 18 型) 感染的发病率，以及尖锐湿疣和低度和高度宫颈病变的发生率[7]。法国自 2007 年起建议 11 至 19 岁的女孩接种 HPV 疫苗，以降低宫颈癌的发病率 [8、9]。Gardasil 9-1 自 2018 年起在法国上市，现在是唯一推荐用于此种疾病的疫苗，该疫苗还获得了上市许可，用于预防由特定类型 HPV（6 和 11）引起的尖锐湿疣以及预防肛门癌前病变和癌性病变。随着对 HPV 与其他男性癌症成因的认识不断提高，法国高级公共卫生委员会 (HAS) 于 2016 年 2 月就男孩的疫苗接种策略发表了意见。除了建议将疫苗接种范围扩大到与其他男性有性关系的 26 岁以下男性之外，研究还得出结论，当考虑到所有与 HPV 相关的疾病和/或提高男孩的疫苗接种覆盖率（而女孩的疫苗接种覆盖率较低（法国的情况为 < 40%））时，普遍接种疫苗的成本效益比将变得有利[10]。这促使 HAS 建议将 HPV 疫苗接种范围扩大到 2020 年的 11 至 14 岁男孩。其他国家已经将其疫苗接种指南扩展到男孩。例如，欧洲 15 个国家已将男孩接种疫苗纳入其免疫计划（奥地利、比利时、克罗地亚、捷克共和国、丹麦、德国、爱尔兰、意大利、列支敦士登、卢森堡、挪威、斯洛伐克、瑞典、瑞士和英国）[11、12]。尽管美国等许多国家已经研究了男孩接种 HPV 疫苗的可接受性 [13、14]，但迄今为止，关于法国男孩接种 HPV 疫苗的可接受性的研究却很少。此外，很难将国外数据推广到法国的情况，尤其是因为法国对疫苗接种存在不信任的气氛 [15]。对疫苗副作用的恐惧、反疫苗游说传播的错误信息以及对疫苗可预防疾病的了解不足，都因对机构失去信心而加剧。事实上，近年来，法国发生了一系列健康丑闻（或被认为如此）。其中，围绕乙肝疫苗副作用的争议导致学校疫苗接种运动于 1998 年底中止，这可以解释为什么人们缺乏信心[16]。
讲座
m 3讲座的开始，讲座开始讲座的开始，讲座开始M 3 S 1 1 1 1 1 ########疾病医学300_V泌尿生殖系统疾病委员会介绍函数。üyesialper西manoğlum 3 s 1 1 #######üyesifulyaKüçükcuncankurtm 3 S 1 1 1 #######üyesifulyaKüçükcoukukcankurtm 3 s 1 1 ########所有教授AydınBarlasM 3 S 1 1 1 ###### 300_v泌尿生殖系统疾病讲座医学遗传学不育症的遗传原因i是Öğr博士。üyesifulyaKüçükcankurtm 3 S 1 1 #######üyesialper的İşmanoğluMm 3 s 1 1 ####### Öğr。üyesialper的İşmanoğlum 3 s 1 1 #######üyesialper的manoğlum 3 s 1 1 #######üyesialper的İSmanoğluMm 3 s 1 1 ########妇科正常和异常劳动，所有博士。üyesisuatsüphanErşahínM3 S 1 1 #######üyesisuatsüphanErşahínM3 S 1 1 1 #######üyesisuatsüphanErşahínM3 S 1 1 1 #######üyesifulyaKüçükcoukukcankurtm 3 s 1 1 ########临床科学体系系统疾病简介MED 300_V泌尿生殖系统疾病植物学系统的放射学放射学检查（2/2）所有教授ErcanKocakoçM 3 S 1 M 3 S 1 M 3 S 1 M 3 S 1 1 1 1 ######### PAP涂片，双人检查所有Öğr博士。üyesiSüleymanEserdağM3 S 1 1 #######üyesiSüleymanEserdağM3 S 1 1 #######üyesiSüleymanEserdağM3 S 1 1 #######üyesisuatsüphanErşahínm 3 s 1 M 3 S 1 M 3 S 1 1 1 #######临床科学体系系统疾病简介300_V泌尿生殖系统疾病讲座医学药理学药物，影响子宫和勃起功能障碍所有教授AydınBarlas博士M 3 S 1 1 1 1 1 ##########小管和际块状所有教授AhmetMİDİM3 S 1 1 1 ####### 300临床科学体型系统疾病疾病MED 300_V中午3 S 1 1 1 #######临床科学身体系统疾病MED 300_V泌尿生殖系统疾病讲座医学遗传学y染色体y r.R博士。üyesiSüleymanEserdağM3 S 1 1 #######üyesiAyşetJaneIonözcanm 3 s 3 s 3 3 #######üyesiAyşetJaneIzcan m 3 S 3 3 3 ####### üyesiAyşetJaneIzcan m 3 S 3 3 3 ####### üyesisibelüstünelm 3 S 4 4 4 ####### üyesisibelüstünelm 3 S 4 4 ####### üyesisibelüstünelM 3 S 4 4 4 ####### üyesiBetülözbekM 3 S 5 1 #######üyesiAyşetJaneIzcan m 3 S 3 3 3 #######üyesiAyşetJaneIzcan m 3 S 3 3 3 #######üyesisibelüstünelm 3 S 4 4 4 #######üyesisibelüstünelm 3 S 4 4 #######üyesisibelüstünelM 3 S 4 4 4 #######üyesiBetülözbekM 3 S 5 1 #######üyesiBetülözbekM 3 S 5 1 #######üyesiBetülözbekm 3 S 5 1 ####### 12:40 MED 300临床科学体系系统疾病简介MED 300_VI中午3 S 5 S 5 1 ######## 1 #######肝疾病的讲座医学生物化学生化评估ii是Öğr博士。GörkemözgenM 3 S 5 1 ######## wednesd 14:40 Med 300临床科学体型系统疾病简介MED 300_VI胃肠道系统＆Disection＆Decution General Surgie Gerage Gruenth Surgery急性腹部All UZM。üyesiBetülözbekm 3 S 5 1 #######胃肠道系统和研究时间学习小时学习小时学习小时M 3 S 5 1 ######和体育技能练习G1教授EfseröztaşM3 S 5 S 5 1 ####### 300_VI中午M 3 S 5 1 ########星期三13:40 MED 300临床科学体型系统疾病简介MED 300_VI胃肠道系统＆Dise and Distecter and Decut necut General Surgergery Alt Alt uzm。GörkemIzgenM 3 S 5 1 ####### HOUR STUDY HOUR STUDY HOUR M 3 S 5 M 3 S 5 1 ######## THURSDAY 08:40 MED 300 INTRODUCTION TO CLINICAL SCIENCES-BODY SYSTEM DISEASES MED 300_VI GASTROINTESTINAL SYSTEM & DIS STUDY HOUR STUDY HOUR STUDY HOUR M 3 S 5 1 ######## THURSDAY 09:40 MED 300 INTRODUCTION TO CLINICAL SCIENCES-BODY SYSTEM DISEASES MED 300_VI GASTROINTESTINAL SYSTEM & DIS Lecture Medical git中的遗传遗传疾病所有博士。üyesifulyaKüçükcoukukcankurtm 3 s 5 1 ######## 11:40 MED 300临床科学系统疾病简介300_VI胃肠道系统和疾病讲座医学病理学自身免疫性胃炎，消毒性溃疡疾病均为AhmetMídiM 3 S 5 S 5 1 ########## #######胃肠道系统与迪斯研究小时学习小时研究小时M 3 S 5 1 ########星期四15:40 Med 300临床科学体型系统疾病简介MED 300_VI胃肠道系统＆Dis Dise System＆Dis and Dise研究小时研究小时研究小时