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福利和承保范围摘要：本计划承保的内容以及您为承保服务支付的费用
您继续享受保险的权利：如果您想在保险结束后继续享受保险，一些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息如下：印第安纳州保险部，311 W. Washington Street, Suite 300, Indianapolis, Indiana 46204，(800) 622-4461，(317) 232-2395，www.in.gov/idoi/3008.htm，卫生和公众服务部，消费者信息和保险监督中心，1-877-267-2323 x61565，www.cciio.cms.gov。您可能还可以选择其他保险方案，包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息，请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利：如果您对您的计划因索赔被拒而提出投诉，有些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将因该医疗索赔而获得的福利说明。您的计划文件还提供了有关如何向您的计划提交索赔、上诉或任何理由的申诉的完整信息。有关您的权利、本通知或援助的更多信息，请联系：
Kadlec HSA 医疗计划
您继续享受保险的权利：如果您想在保险结束后继续享受保险，一些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息为：美国劳工部雇员福利保障管理局，电话 1-866-444-3272 或 http://www.dol.gov/ebsa，或美国卫生与公众服务部，电话 1-877-267-2323 x61565 或 http://www.cciio.cms.gov。您可能还可以选择其他保险，包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息，请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利：如果您对您的保险计划因索赔被拒而有任何投诉，一些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将获得的医疗索赔福利的说明。您的计划文件还提供了有关如何向您的计划提交索赔、上诉或任何理由的申诉的完整信息。如需有关您的权利、本通知或援助的更多信息，请联系：
MTBCB038 蓝色选择 PPOSM Basic038 - C
您继续享受保险的权利：如果您想在保险结束后继续享受保险，有些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息如下：如需团体健康保险，请联系德克萨斯州蓝十字蓝盾，电话 1-800-521-2227 或访问 www.bcbstx.com。如需受 ERISA 约束的团体健康保险，请联系美国劳工部雇员福利保障管理局，电话 1-866-444-EBSA (3272) 或访问 www.dol.gov/ebsa/healthreform。如需非联邦政府团体健康保险计划，请联系卫生和公众服务部消费者信息和保险监督中心，电话 1-877-267-2323 x61565 或访问 www.cciio.cms.gov。教会计划不受联邦 COBRA 延续保险规则的约束。如果保险已投保，个人应联系其所在州的保险监管机构，了解根据州法律其可能享有的延续保险权利。您还可以选择其他保险方案，包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息，请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。
福利和承保范围摘要：本计划承保的内容以及您为承保服务支付的费用承保期：2022 年 7 月 1 日 - 2023 年 6 月 30 日 Empire Blue Cross
您继续享受保险的权利：如果您想在保险结束后继续享受保险，有些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息如下：纽约州金融服务部，纽约州纽约市州街一号，邮编 10004-1511，电话：(800) 342-3736，电话：(212) 480-6400，电话：(518) 474-6600。卫生和公众服务部，消费者信息和保险监督中心，电话：1-877-267-2323 x61565，网址：www.cciio.cms.gov。您可能还有其他保险选项，包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息，请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利：如果您对您的计划因索赔被拒而提出投诉，有些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将因该医疗索赔而获得的福利说明。您的计划文件还提供了完整的信息，以便您以任何理由向您的计划提交索赔、上诉或申诉。有关您的权利、本通知或援助的更多信息，请联系：收件人：申诉和上诉，邮政信箱 1407，Church Street Station，纽约，NY 10008-1407
Mediexcel健康计划：2023 VP-5 HMO计划
您继续承保范围的权利：如果您想在结束后继续覆盖范围，则有一些机构可以提供帮助。这些机构的联系信息是：加利福尼亚州托管医疗保健部1-888-466-2219或www.dmhc.ca.gov，美国劳工部，员工福利安全局1-866-4444-3272，或wwwwwwww.dol.gov/ebsa，或wwwwww.dol.gov/ebsa，或wwww.dol.gov/ebsa and ew and e.dol.gov/emurs and the at Nefials and Munly Services X61565或www.cciio.cms.gov。您也可以使用其他覆盖范围选项，包括通过健康保险市场购买个人保险范围。有关市场的更多信息，请访问www.coveredca.com或致电1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利：如果您对拒绝索赔的计划提出投诉，则有一些机构可以提供帮助。此投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将获得该医疗要求的福利的解释。您的计划文件还提供有关如何出于任何原因提交索赔，上诉或申诉的完整信息。有关您的权利，本通知或协助的更多信息，请联系：1-855-633-4392。此外，消费者援助计划可以帮助您提出上诉。请致电1-888-466-2219或www.dmhc.ca.gov与加利福尼亚州托管医疗保健部联系。
12/31/2022邻里价值（CSR87） -
您继续承保范围的权利：如果您想在结束后继续覆盖范围，则有一些机构可以提供帮助。这些机构的联系信息为：HealthSouceri www.healthsourceri.com，或者您可以致电1-855-840-4774。您的申诉和上诉权利：如果您对拒绝索赔的计划提出投诉，则有一些机构可以提供帮助。此投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将获得该医疗要求的福利的说明。您的计划文件还提供有关如何出于任何原因提交索赔，上诉或申诉的完整信息。有关您的权利，本通知或协助的更多信息，请致电1-855-747-3224与您的州保险部联系，或通过电子邮件发送电子邮件至HealthInsInquiry@ohic.ri.ri.gov，美国劳工部，员工福利安全管理部门，1-866-444-444-3272或wwwwwwwwww.dol.dol.dol.dol.dol.dol.dol.gov/ehantsa and Hunthuth.doluth.gov/ehantba and Huthernuther.gunth.gov/ehantsa and Hunthuth.gunth.gov/ehantsa and Huthuth.gun.gov/ 1-877-267-2323 X61565或www.cciio.cms.gov。该计划提供最低基本覆盖范围？是的，最低基本覆盖范围通常包括计划，通过市场或其他个人市场政策获得的健康保险，Medicare，Medicaid，Chip，Tricare以及某些其他覆盖范围。如果您有资格获得某些类型的最低基本覆盖范围，则可能没有资格获得高级税收抵免。
福利和承保范围摘要：该计划涵盖了什么以及您支付的承保服务覆盖期：从01/01/2022 NEIGHBO
您继续承保范围的权利：如果您想在结束后继续覆盖范围，则有一些机构可以提供帮助。这些机构的联系信息为：HealthSouceri www.healthsourceri.com，或者您可以致电1-855-840-4774。您的申诉和上诉权利：如果您对拒绝索赔的计划提出投诉，则有一些机构可以提供帮助。此投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将获得该医疗要求的福利的说明。您的计划文件还提供有关如何出于任何原因提交索赔，上诉或申诉的完整信息。有关您的权利，本通知或协助的更多信息，请致电1-855-747-3224与您的州保险部联系，或通过电子邮件发送电子邮件至HealthInsInquiry@ohic.ri.ri.gov，美国劳工部，员工福利安全管理部门，1-866-444-444-3272或wwwwwwwwww.dol.dol.dol.dol.dol.dol.dol.gov/ehantsa and Hunthuth.doluth.gov/ehantba and Huthernuther.gunth.gov/ehantsa and Hunthuth.gunth.gov/ehantsa and Huthuth.gun.gov/ 1-877-267-2323 X61565或www.cciio.cms.gov。该计划提供最低基本覆盖范围？是的，最低基本覆盖范围通常包括计划，通过市场或其他个人市场政策获得的健康保险，Medicare，Medicaid，Chip，Tricare以及某些其他覆盖范围。如果您有资格获得某些类型的最低基本覆盖范围，则可能没有资格获得高级税收抵免。
MESSA ABC 计划 2
您继续享受保险的权利：如果您想在保险结束后继续享受保险，有些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息如下：劳工部雇员福利保障管理局，电话 1-866-444-3272 或访问 www.dol.gov/ebsa/healthreform，或卫生和公众服务部、消费者信息和公众服务中心、消费者信息和保险监督中心，电话 1-877-267-2323 x61565 或访问 www.cciio.cms.gov 或致电 1-800-324-6172。您可能还可以选择其他保险方案，包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息，请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利：如果您对您的计划因索赔被拒而有投诉，有些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将因该医疗索赔获得的福利说明。您的计划文件还提供了完整的信息，以便向您的计划提交索赔、上诉或任何理由的申诉。有关您的权利、本通知或援助的更多信息，请致电 800-336-0013 联系 MESSA。此外，消费者援助计划可以帮助您提出上诉。请联系密歇根州健康保险消费者援助计划 (HICAP) 保险和金融服务部，邮政信箱 30220，兰辛，密歇根州 48909-7720 或 http://www.michigan.gov/difs 或 difs-HICAP@michigan.gov
2024 BCBSM PPO（原社区蓝）计划 2 SBC
您继续享受保险的权利：如果您想在保险结束后继续享受保险，一些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息如下：劳工部雇员福利保障管理局，电话 1-866-444-3272 或访问 www.dol.gov/ebsa/healthreform，或卫生与公众服务部消费者信息与公众服务中心消费者信息与保险监督中心，电话 1-877-267-2323 x61565 或访问 www.cciio.cms.gov，或拨打您 BCBSM 身份证背面的号码。您可能还可以选择其他保险方案，包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息，请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利：如果您对您的计划因索赔被拒而有任何投诉，一些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将获得的医疗索赔福利说明。您的计划文件还提供了完整的信息，以便向您的计划提交索赔、上诉或任何理由的申诉。有关您的权利、本通知或援助的更多信息，请拨打 BCBSM 身份证背面的号码联系密歇根州蓝十字和蓝盾。此外，消费者援助计划可以帮助您提出上诉。请联系密歇根州健康保险消费者援助计划 (HICAP) 保险和金融服务部，邮政信箱 30220，兰辛，MI 48909-7720 或 http://www.michigan.gov/difs 或 difs-HICAP@michigan.gov
福利和承保范围摘要：本计划承保的内容以及您为承保服务支付的费用承保期：2022 年 1 月 1 日 - 2022 年 12 月 31 日蒙哥马利县
您继续享受保险的权利：如果您想在保险结束后继续享受保险，一些机构可以为您提供帮助。这些机构的联系信息为：卫生和公众服务部，消费者信息和保险监督中心，电话 1-877-267-2323 x61565 或访问 www.cciio.cms.gov。您可能还可以选择其他保险，包括通过健康保险市场购买个人保险。有关市场的更多信息，请访问 www.HealthCare.gov 或致电 1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利：如果您因保险计划拒绝索赔而需要投诉，一些机构可以为您提供帮助。这种投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息，请查看您将获得的医疗索赔福利说明。您的计划文件还提供了完整的信息，以便您以任何理由向您的计划提交索赔、上诉或申诉。有关您的权利、本通知或援助的更多信息，请联系：Boon-Chapman，电话 800-252-9653 或 PO Box 9201, Austin, TX 78766-9201。该计划是否提供最低基本保险？是如果您一个月没有最低基本保险，您将不得不在提交纳税申报表时付款，除非您有资格获得当月健康保险豁免。该计划是否符合最低价值标准？是如果您的计划不符合最低价值标准，您可能有资格获得保费税收抵免，以帮助您通过市场支付计划费用。语言访问服务：西班牙语 (Español)：如需获得西班牙语帮助，请拨打 800-252-9653。