摘要简介:动脉粥样硬化引起的冠状动脉疾病和中风是发病率和死亡率的原因,其特征是内皮功能障碍,钙化,动脉阻塞。尽管实施了针对药物治疗和血运重建的优化策略,但仍有重复事件的发生率很高。胰岛素抵抗的特征是胰岛素依赖性器官和组织中的胰岛素敏感性降低,这意味着动脉粥样硬化疾病的高风险。已经提出了甘油三酸酯糖指数来鉴定胰岛素抵抗。高尿酸血症会增加氧化应激,平滑肌细胞增殖和内皮损伤的促炎物质。目的:进行叙事书目审查以评估索引的作用
2型糖尿病(T2DM)具有慢性高血糖会导致各种器官系统损害,从而导致威胁生命的健康并发症。1与发达国家相比,东南亚的T2DM的患病率更高(11.3%)。2在巴基斯坦,据估计为11.7%,微血管并发症的发生率提高,尤其是肾病,每年130.2人每年130.2人。3,4 T2DM的诊断和治疗费用很高,可能会给人们带来重大负担。5甘油三酸酯葡萄糖指数(TGI)和甘油三酸酯-HDL比(THR)已被提出为T2DM的指示性和预测标记。可以在常规临床实践中更频繁地分析它,因为常规执行甘油三酸酯,HDL和葡萄糖水平,并且其成本负担得起。6-11数据,表明TGI和THR在T2DM中的重要性是
小胶质细胞对各种刺激的响应调节其细胞态。细胞脂质的变化通常伴随小胶质细胞状态的变化,但是这些代谢变化的功能意义仍然很少了解。在人类诱导的多能干细胞衍生的小胶质细胞中,我们观察到外在激活(通过脂多糖治疗)和内在触发因素(阿尔茨海默氏病相关的APOE4基因型)都会导致含甘油三酸酯富含弱糖的脂质脂质滴的积累。我们证明,脂质液滴积累不仅与细胞态的变化相关,而且对于小胶质细胞激活而言是必要的。我们发现,甘油三酸酯的生物合成和分解代谢都需要用于响应外在刺激的促炎细胞因子和趋化因子的转录和分泌。此外,我们揭示了甘油三酸酯的生物合成和分解代谢对于激活相关的多种底物的吞噬作用是必需的,包括疾病相关的淀粉样蛋白β肽。在具有阿尔茨海默氏病的小胶质细胞中,即使在没有任何外部刺激的情况下,富含甘油三酸酯的脂质液滴也会积聚。抑制APOE4小胶质细胞中甘油三酸酯的生物合成不仅会改变免疫反应基因的转录,而且还会减弱与疾病相关的转录状态。这项工作确定甘油三酸酯代谢是小胶质细胞对外在激活做出反应所必需的。在APOE4小胶质细胞中,这种代谢过程调节免疫信号传导和与疾病相关的转录状态。重要的是,我们的工作确定了可用于调整APOE4相关疾病中的小胶质细胞免疫代谢的代谢途径。
成立于2016年,国家代谢管理中心(MMC)是一个综合平台,旨在用于代谢疾病的标准诊断,治疗和长期随访,涵盖了中国各个地区的近300家医院。在最初住院的8,669名患者中,选择了2,194例以进行后续分析。根据TYG相关指标的三位脉冲,将患者分为三组,该指数具有循环异常(CA),糖尿病肾脏疾病(DKD),糖尿病性视网膜病(DR)和糖尿病周围神经神经病(DPN)。逻辑回归,有限的立方花纹和亚组分析用于评估与TYG相关指数与与2型糖尿病相关的并发症之间的关联。最后,对模拟物3.0数据库的9,715个样本进行了验证分析,以增强发现结果的可靠性和概括性。
肾细胞癌(RCC)是最常见的固体肾脏病变(1),在过去的二十年中,全球RCC发病率每年增加2%(2)。手术切除仍然是局部RCC的唯一治疗方法(1)。尽管已经制定了诊断和几种治疗策略,例如成像技术,免疫疗法和放射疗法,但临床结果仍然不令人满意(3-6)。因此,确定患者治疗选择和预后改善的潜在预后因素至关重要。越来越多的证据表明,胰岛素抵抗(IR)是代谢综合征(MS)(7)的主要组成部分,可能与多种类型的癌症的风险增加以及更高的死亡率有关(7,8)。代谢综合征包括一系列代谢异常,包括高血压,2型糖尿病,肥胖和高脂血症,MS已被证明是发病率和RCC预后不良的危险因素(9-11)。此外,先前的研究表明,MS的每个成分都被认为与RCC有密切的因果关系(9,11),并且病理生理学似乎在很大程度上归因于IR(12,13)。是IR的预测指标的内脏肥胖指数(VAI)已被报道为估计RCC侵略性的有用指数(14、15)。所有证据表明,IR在RCC的发展中可能起着至关重要的作用,并且是结果不良的危险因素。但是,只有少数研究探讨了TYG指数与术后RCC结果之间的关联。甘油三酸酯 - 葡萄糖(TYG)指数已被评估为IR的可靠替代物数十年来,考虑到其与高胰岛素 - 葡萄糖夹检验的一致性,这是IR诊断当前的金标准(16-18)。TYG指数,作为胰岛素抵抗标记和代谢综合征诊断因子与癌症风险之间的关联,结果表明TYG指数与RCC发生率的风险相关(HR = 1.13,95%CI = 1.07至1.07至1.20至1.20)(19,20,20,20,20)。因此,我们旨在探索TYG指数是否可以预测RCC患者的临床结果,并进一步探索TYG指数与RCC的其他临床预后特征之间的关联。
心血管疾病(CVD)是全世界死亡和残疾的主要原因,这是由于非传染性疾病的大部分死亡。1重要的危险因素,例如吸烟,糖尿病(DM),高血压或血脂异常,从医生那里引起了更多关注。但是,即使个人没有传统的心血管危险因素或症状,他们也可以发展下动脉粥样硬化,因为它是一种缓慢的进行性疾病,动脉受到增厚,僵硬,弹性丧失的影响,并增加了对stenosis和腔内咬合的壁脆弱性。2
心血管疾病(CVD)是全世界死亡和残疾的主要原因,这是由于非传染性疾病的大部分死亡。1重要的危险因素,例如吸烟,糖尿病(DM),高血压或血脂异常,从医生那里引起了更多关注。但是,即使个人没有传统的心血管危险因素或症状,他们也可以发展下动脉粥样硬化,因为它是一种缓慢的进行性疾病,动脉受到增厚,僵硬,弹性丧失的影响,并增加了对stenosis和腔内咬合的壁脆弱性。2
一名30岁的男子来到了诊所,并出现了为期两周的无症状皮疹病史。皮疹首先出现在病人的大腿和手臂上,然后在两周的时间内涉及手和躯干。患者没有其他明显的不适或症状,例如发烧,头晕,头痛,恶心,呕吐或腹痛。他有一年的高血压史,每天用氨氯地平5毫克和一年的高尿症病史很好地控制了高血压史。患者患有2型糖尿病的家族史,他的母亲患有糖尿病。患者肥胖,体重指数为30 kg/m 2。皮肤病学检查显示了许多黄色 - 红色的丘疹,红色的光环对称分布在双侧手,手臂和大腿的伸肌表面上(图1A,b)。类似的丘疹分散在患者的腹部和侧面。剩余的体格检查不明显。皮肤镜检查显示出浅黄色的无结构区域,具有木制的毛毛虫和周围的红斑棕色光环(图1C)。
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