四种治疗方案中只有一种需要进行 HBV DNA 检测(这是获得治疗的主要障碍)。与 8–20% 相比,现在所有 HBsAg 阳性患者中更高比例(至少 50%)的人将有资格接受治疗
o TDF 或恩替卡韦仍然是首选的一线治疗方案 o 如果无法使用 TDF 单药治疗,则使用 TDF + 拉米夫定 (3TC) 或 TDF + 恩曲他滨 (FTC) o 建议患有骨质疏松症和/或肾功能受损的人使用替诺福韦艾拉酚胺 (TAF)
社区也需要成为提高免疫和卫生服务质量、可及性和公平性的推动力。卫生系统和社区之间的联系是相互依存的,因此系统应该直接与社区进行面对面的互动。这种参与过程可以发挥作用,以建立信任和表现出尊重的方式提高服务质量,并为免疫覆盖率带来更广泛的好处。
世界卫生组织 (WHO) 2 级和 3 级脑膜瘤的治疗依然困难且存在争议。人们期待阐明高级别脑膜瘤的发病机制以改善治疗策略。近年来,脑膜瘤的分子生物学逐渐明确,高级别脑膜瘤与 NF2 突变和 22q 缺失有关。CDKN2A/B 纯合缺失和 TERT 启动子突变是 WHO 3 级脑膜瘤的独立预后因素。除了 22q 缺失之外,1p、14p 和 9q 缺失也与高级别脑膜瘤有关。富含拷贝数变异的脑膜瘤可能具有生物学侵袭性。此外,基于这些分子生物学特征,包括 DNA 甲基化状态,已经提出了几种新的脑膜瘤综合分类。新分类可能对难治性侵袭性脑膜瘤的治疗策略产生影响,因为与传统的 WHO 分类相比,它们提供了更准确的预后。尽管包括分子靶向疗法在内的几种全身疗法可能对治疗难治性侵袭性脑膜瘤有效,但这些药物正在接受测试。预计未来将开发脑膜瘤的全身药物治疗。因此,本综述旨在讨论在 WHO 2 级和 3 级脑膜瘤中观察到的明显基因组改变,以及它们的诊断和治疗意义以及高级别脑膜瘤的全身药物疗法。
抽象背景世界卫生组织(WHO)促进了心脏技术包,以改善全球高血压控制,但尚未对其有效性进行严格评估。目的是比较实施心脏与诊所的诊所中的高血压结局,以继续在孟加拉国农村进行常规高血压护理。方法在孟加拉国农村进行了Upazila Health Complex(UHCS;初级医疗机构)中匹配的PAIR集群准实验试验。招募了不受控制的高血压(血压(BP)≥140/90 mm Hg的3935例患者(70.5%的女性),无论治疗史均≥140/90 mm Hg):1950名来自7次心脏UHC的患者,来自7个心脏UHC和1985例来自7种匹配的常规护理UHC的患者。主要结果是在患者家中测得的6个月时的收缩BP;次要结局是舒张压,高血压控制率(<140/90 mm Hg)和随访的损失。多变量混合效应线性和泊松模型。在干预组中基线平均收缩期BP为158.4 mm Hg,通常的护理组为158.8 mm Hg。在6个月时,95.5%的参与者完成了随访。与通常的护理相比,干预措施显着降低了收缩压(-23.7 mm Hg vs -20.0 mm Hg;净差-3.7 mm Hg(95%CI -5.5.1至2.2))和舒张BP(-10.2 mm Hg vs -hg vs -8.3 mm hg; ng差异; 95 MM Hg; n.2.95 MM HG; 95 MM HG;至–1.1))并改善了高血压控制(62.0%vs 49.7%,净差为12.3%(95%CI 9.0至16.8))。干预组中错过的诊所就诊率较低(8.8%vs 39.3%,p <0.001)。试用注册号NCT04992039。WHOTS套餐在孟加拉国农村实施后的结论降低,与通常的护理相比,高血压控制得到了显着改善。
投资单克隆抗体:单克隆抗体是模仿人类抗体(免疫系统产生的蛋白质,用于抵抗病原体)的工程抗体。单克隆抗体有可能用于针对耐多药病原体,还可以通过提供抗生素的替代治疗选择来降低抗菌药物耐药性,从而减少抗生素的使用,并填补抗生素无法治疗耐药病原体的空白。Unitaid 已计划投资以证明商业模式的可行性和可行性,这些模式使中低收入国家能够获得负担得起的、可持续的单克隆抗体供应,重点关注传染病。
背景:近年来,数字健康(DH)技术的快节奏采用已经改变了医疗保健的交付。但是,这种快速发展也导致了诸如不协调的开发和信息孤岛等挑战,阻碍了有效的医疗保健整合。认识到这些挑战,国家已经制定了数字健康战略(DHSS),与全球框架的国家健康优先事项和指导保持一致。世界卫生组织(WHO)的全球数字健康战略2020-2025(GSDH)指导国家国民发展局。目的:本研究分析了坦桑尼亚和德国的DHSS作为案例研究,并评估了它们与GSDH的一致性,并确定了优势,缺点和改善领域。方法:进行了比较政策分析,重点介绍了坦桑尼亚和德国作为案例研究的DHSS,以与其对比鲜明的医疗保健系统和合作历史。分析涉及一个三步过程:(1)评估与GSDH的一致性,(2)比较相似性和差异,以及(3)评估新兴技术的融合。主要数据来源包括国家eHealth政策文件和相关立法。结果:德国和坦桑尼亚的DHSS都与WHO的GSDH显着保持一致,其中包含了其35个元素中的大部分,但每个元素都缺少5个不同的元素。具体来说,坦桑尼亚的DHS缺乏领导者知识管理和能力建设等领域,而德国的战略则缺乏使医疗保健服务提供者和受益人参与发展阶段并促进健康公平的领域。未来两国在其他方面都表现出色,例如协作,知识转移和推进国家国民党,反映了它们致力于增强DH基础设施的承诺。两国在全球数字健康监护仪上的高评级强调了其在DH方面的实质进展,尽管挑战持续采用快速前进的技术,并且需要更具包容性和全面的策略。结论:这项研究表明,坦桑尼亚和德国在将其DHSS与WHO的GSDH保持一致方面取得了重大进步。但是,人工智能和机器学习等技术的快速发展提出了使策略保持最新的挑战。本研究建议制定更全面,包容性的策略和定期修订,以与新兴技术和需求保持一致。该研究强调了DHSS中特定环境适应的重要性,并强调了需要更广泛的战略准则来指导DH生态系统的未来发展。WHO的GSDH是国家DHSS的关键蓝图。这种比较分析证明了将国家战略与全球指南保持一致的价值和挑战。坦桑尼亚和德国都为开发和实施有效的DHSS提供了宝贵的见解,强调了持续适应和特定环境考虑的重要性。
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1。国际糖尿病联合会。IDF糖尿病图集,第四版。 布鲁塞尔,比利时:国际糖尿病联合会; 2009年。 2。 Novo Nordisk。 改变儿童的糖尿病®:5年报告。 2014。 3。 世界卫生组织。 全球糖尿病报告。 世界卫生组织; 2016年。 4。国际糖尿病联合会。 IDF糖尿病图集,第9版。 布鲁塞尔,比利时:国际糖尿病联合会; 2019年。IDF糖尿病图集,第四版。布鲁塞尔,比利时:国际糖尿病联合会; 2009年。2。Novo Nordisk。 改变儿童的糖尿病®:5年报告。 2014。 3。 世界卫生组织。 全球糖尿病报告。 世界卫生组织; 2016年。 4。国际糖尿病联合会。 IDF糖尿病图集,第9版。 布鲁塞尔,比利时:国际糖尿病联合会; 2019年。Novo Nordisk。改变儿童的糖尿病®:5年报告。2014。3。世界卫生组织。全球糖尿病报告。世界卫生组织; 2016年。4。国际糖尿病联合会。IDF糖尿病图集,第9版。 布鲁塞尔,比利时:国际糖尿病联合会; 2019年。IDF糖尿病图集,第9版。布鲁塞尔,比利时:国际糖尿病联合会; 2019年。
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