建议8:处方药的非医学使用是尼泊尔越来越多的问题,包括多种物质:镇静剂(例如苯二氮卓类药物,例如地西epa),镇痛药/止痛药(例如 div>阿片类药物,例如乙基甲酚,右旋氧芬和可待因),镇静剂(例如,硝酸am,地西epam),抗组胺药(例如异丙嗪),兴奋剂(例如麻黄碱)。非医学使用处方药可以导致依赖性,包括其所有健康和社会后果,尤其是从很小的时候开始。因此,有效的响应需要一种多管齐下,有针对性和持续的方法,只能通过公共卫生,服务提供者和其他利益相关者之间的协调努力来实现。政府当局,父母,医生,药剂师,制药公司在有针对性的药物用户人群中都起着重要作用,在传播药物治疗素养中起着重要作用,强烈建议使用。
X建议:考虑到南非的氟哌啶醇IM供应一直不稳定,我们建议使用Olanzapine Oro olo-dy-dispy-discyplesible Tables或IM。理由:非常低的确定性证据表明,奥氮平可能优于劳拉西m,而不是氟哌啶醇和异丙嗪在减少搅动或侵略性行为方面的结合。实现镇静似乎没有差异。Level of Evidence: Very low certainty evidence Review indicator: New evidence of benefit or harm NEMLC RECOMMENDATION 8 DECEMBER 2022: NEMLC accepted the proposal as recommended by the PHC/Adult Hospital Level Expert Review Committee (see above) NEMLC RECOMMENDATION 14 MARCH 2024: NEMLC retained the proposal as recommended by the PHC/Adult Hospital Level Expert Review Committee (see above) Monitoring and evaluation considerations Research priorities
厄贝沙坦和氢氯噻嗪是两种活性物质厄贝沙坦和氢氯噻嗪的组合。厄贝沙坦属于一类被称为血管紧张素 II 受体拮抗剂的药物。血管紧张素 II 是人体产生的一种物质,它与血管中的受体结合,使血管收紧。这会导致血压升高。厄贝沙坦可阻止血管紧张素 II 与这些受体结合,从而使血管松弛,血压降低。氢氯噻嗪是一类药物(称为噻嗪类利尿剂)中的一种,它会导致尿量增加,从而导致血压降低。厄贝沙坦和氢氯噻嗪中的两种活性成分共同作用,比单独使用任何一种更能降低血压。
访问和使用高质量,完整数据对于AI性能,准确性和可靠性至关重要。17在澳大利亚,包括正式立法和政策在内的数据法规通常被视为数据共享的障碍。澳大利亚统计局LED人士综合数据资产(PLIDA)和澳大利亚卫生与福利研究所LED国家健康数据中心(NHDH)是可用健康数据资产的示例。这些数据资产可以洞悉澳大利亚卫生局势和卫生的社会决定因素,并在司法管辖区进行协作努力,以改善数据可访问性和共享。学者和行业是AI健康数据的主要用户,但是学者可能会有机会通过2022年的数据可用性和透明度法来促进健康数据。
摘要:SARS -COV -2 M PRO是一种类似胰蛋白酶的半胱氨酸蛋白酶,在SARS -COV -2的复制和感染中起着相关的作用,SARS -COV -2是冠状病毒,负责COVID -19。M PRO的结合位点的特征是存在催化Cys145,该催化Cys145具有酶的水解活性。因此,迄今为止已提出了几种m pro抑制剂,以与1900型大流行作斗争。在我们的工作中,我们设计,合成和生物学评估了MPD112,这是一种新型的SARS -COV -2 M Pro的抑制剂,该抑制剂携带三氟甲基重氮蛋白部分。MPD112。此外,对PL Pro的抑制测定表明缺乏抑制作用,从而确保了M Pro的化合物的选择性。此外,在酶的结合位点停靠了靶化合物MPD112,以预测硅中已建立的分子间相互作用。mPD112,以评估其对人类细胞活力的影响,表现出良好的耐受性,证明了三氟甲基重任氮杂氨酸部分在SARS -COV -COV -COV -COV -2 M PRONINES的设计和开发中的生物学相容性和活性。
精神运动躁动(PMA)是一个突出的临床,在各种精神病学和NEU生态疾病中经常观察到,包括精神分裂症,双相情感障碍,帕金森氏病,痴呆症和药物使用障碍。以运动不安,焦虑和烦躁的方式为特征,PMA可以迅速升级为敏捷和暴力,需要及时干预以确保患者和护理人员的安全。精神病急诊室中PMA的流行范围从4.3%到10%不等,对医疗系统造成了重大负担。尽管PMA的性质至关重要,但缺乏标准化的治疗方案,尤其是涉及使用抗精神病药的液体制剂,例如液体前丙嗪,这可能会在急诊中提供独特的优势。本综述旨在对液体抗精神病药的疗效,安全性和耐受性进行全面分析,并特别关注PROMAZINE,并在PMA的管理方面进行。在没有时间的公开数据库中进行了广泛的文献搜索
SIAR 人类健康排泄、分布和药代动力学研究的总结,已使用 14 C-邻苯二甲酸二烯丙基酯 (DAP) 对大鼠和小鼠进行了研究。在排泄和分布研究中,通过管饲法施用 14 C-DAP,并收集 14 CO 2 、挥发性代谢物、尿液和粪便 24 小时。在大鼠中,25 – 30% 的 DAP 以 CO 2 形式排泄,50 – 70% 在 24 小时内出现在尿液中。在小鼠中,6 – 12% 的 DAP 以 CO 2 形式排泄,80 – 90% 在 24 小时内随尿液排泄。对通过尾静脉注射 14 C-DAP 的大鼠和小鼠进行了组织分布和药代动力学研究。发现 DAP 从大鼠和小鼠的血液中迅速清除,两种物种的半衰期约为 2 分钟。在两种物种中静脉注射 DAP 30 分钟后,血液、肝脏、肾脏、肌肉、皮肤或小肠中均未发现 DAP。在注射 14 C-DAP 的大鼠和小鼠的尿液中发现了邻苯二甲酸单烯丙酯 (MAP)、烯丙醇 (AA)、3-羟丙基硫脲酸 (HPMA) 和一种未知的极性代谢物。注射 DAP 或 AA 后,大鼠尿液中存在极性代谢物,表明该化合物是 AA 的代谢物。DAP 对大鼠的肝毒性比对小鼠的更大。在 AA 的毒性方面观察到了相同的物种差异。由于 DAP 代谢为 AA,因此推测 DAP 的差异性肝毒性与 AA 的毒性有关。AA 是一种强效的门脉周围肝毒性物质,由于小鼠产生的 HPMA 作为 II 期代谢的副产物比大鼠多,因此推测 DAP 的差异性肝毒性与谷胱甘肽与 AA 或丙烯醛(AA 的活性代谢物)结合的程度有关。大鼠口服 LD 50 值 [NTP] 为 891 mg/kg bw(雄性)和 656 mg/kg bw(雌性),小鼠口服 LD 50 值 [NTP] 为 1070 mg/kg bw(雄性)和 1690 mg/kg bw(雌性)。狗口服 LD 50 约为800 mg/kg bw(合并)。经皮 LD 50(兔子)为 3300 mg/kg bw。大鼠吸入 LC 50(一小时)为 8300 mg/m 3(混合)、10310 mg/m 3(雄性)和 5200 mg/m 3(雌性)[FIFRA 指南,43FR 37336]。DAP 对兔子皮肤 [16 CFR 1500.41] 或眼睛 [FSHA 16 CFR 1500] 无刺激性。DAP 在小鼠局部淋巴结测定中具有致敏性 [OECD TG 429]。在重复剂量毒性研究 [NTP] 中,雄性和雌性大鼠(每性别每组 10 只)通过管饲法服用 DAP,剂量分别为 0、25、50、100、200 和 400 mg/kg bw/天,每周 5 天,共 13 周。八只接受 400 mg/kg bw/day 剂量的雄性大鼠在研究期间死亡或被发现处于垂死状态时被杀死。接受 400 mg/kg bw/day 剂量的雄性大鼠的体重增加似乎比对照组低。在 400 mg/kg bw/day 剂量下,两性均观察到临床症状,在 200 mg/kg bw/day 剂量下出现频率较低,但在较低剂量下未观察到临床症状。临床症状包括腹泻、毛发粗糙或头部周围脱发、驼背姿势和全身消瘦。在尸检中,所有八只早死的 400 mg/kg bw/day 雄性大鼠均观察到肝脏严重异常,其中三只雄性大鼠还表现出多灶性肾皮质小管坏死。许多雄性大鼠的肺部呈现暗色或鲜红色。在 400 mg/kg bw/day 剂量下,两只幸存的雄性大鼠和大多数雌性大鼠出现肝损伤,在 200 mg/kg bw/day 剂量下,5/10 的雄性大鼠出现肝损伤。严重程度似乎与剂量有关,雄性大鼠比雌性大鼠严重。组织病理学检查表明肝脏是主要靶器官。在 200 和 400 mg/kg bw/day 剂量下,雄性大鼠和雌性大鼠出现肝小叶门管周围损伤、坏死、纤维化、胆管增生和肝细胞增生。
该病例报告检查了丙戊酸钠,通过FDA批准的双极性疾病和癫痫的药物之间的关联,以及患有躁狂症状的年轻患者中的高血压发作。在Saveetha医学院医院进行的这项回顾性研究重点是一名18岁男性,强调了监测接受丙丙酸钠的患者血压的重要性。在丙戊酸钠的启动与高血压的发展之间观察到了明确的时间关系,在药物调整后无需降压药物而解决。该病例强调了临床医生对丙戊酸钠的心血管副作用和倡导者进行进一步研究的必要性,以增强患者的安全性并优化治疗方法。
代谢综合征,包括脂质、血糖水平和/或 HbA1c,并根据目前的治疗指南进行管理。(5.2) 心血管疾病:据报道,男性使用 GnRH 类似物会增加心肌梗死、心源性猝死和中风的风险。监测心血管疾病并根据目前的临床实践进行管理。(5.3) 对 QT/QTc 间期的影响:雄激素剥夺疗法可能会延长 QT 间期。考虑风险和益处(5.4) 无论有无诱因史的患者均已观察到抽搐。根据目前的临床实践处理抽搐。(5.5) 使用醋酸亮丙瑞林混悬液治疗的患者可能会出现严重皮肤不良反应(SCAR),包括 Stevens-Johnson 综合征/中毒性表皮坏死松解症(SJS/TEN)。如果出现疤痕的迹象或症状,则中断醋酸亮丙瑞林混悬液的使用。如果确认有疤痕,则永久停用。(5.6) 注射醋酸亮丙瑞林混悬液 22.5 毫克,连续 3 个月后,监测血清睾酮水平。(5.7) 胚胎-胎儿毒性:醋酸亮丙瑞林混悬液可能会对胎儿造成伤害。(5.8、8.1)
1. 停止输液 2. 根据当地临床急救要求帮助 3. 让患者平躺并抬起双脚,如果呼吸困难,请坐在高位 4. 通过非循环呼吸面罩输入 100% 氧气 5. 成人发生低血压时,应建立静脉通路,并迅速静脉输注生理盐水 (20mL/kg),并考虑建立大口径静脉通路 6. 医务人员应立即肌肉注射肾上腺素 (1:1000) (0.01 mg/kg,最大剂量 0.5 mg)(如有必要,每隔 5 分钟重复一次),然后静脉注射氢化可的松 (如果 < 12 岁,则为 4 mg/kg,最大剂量 100 mg,如果 > 12 岁,则为 300 mg) 和静脉注射异丙嗪 (0.5 mg/kg,最大剂量 50 mg)(如有必要)。 7. 呼吸或心脏骤停时开始心肺复苏。轻微反应: