在您的临终关怀福利开始后,您仍然可以为与绝症无关的条件获得涵盖的服务。原始Medicare将为您的绝症和相关状况的任何健康问题支付承保服务。但是,您必须为所有不受医疗保险覆盖的服务支付可抵扣和共同保险金额,以治疗不属于绝症和相关状况的健康问题。重要:如果您在开始临终关怀之前就处于Medicare Advantage计划中,并决定留在该计划中,则可以为不属于您的绝症和相关状况的任何健康问题提供涵盖的服务。有关临终关怀的更多信息,如果您是Medicare Advantage计划或其他Medicare健康计划,请访问第10页。
Karnofsky绩效量表(KPS)允许将患者分类为其功能障碍。量表与身体能力有关,涵盖了11个阶段,从正常健康到死亡,每个阶段的评分均为百分比。观察到患者执行任务和/或日常生活活动后,医疗保健专业人员分配了0至100之间的分数。评分为100%意味着患者具有正常的身体能力,没有疾病迹象,减少百分比意味着患者的日常生活活动的能力较小。Karnofsky绩效量表可用于比较不同疗法的有效性并评估患者的预后。
会议将探讨如何改善临终关怀,在早期阶段植入高质量的支持性护理途径,改善临终关怀方面的沟通,了解心力衰竭的进展:预测和识别生命的最后几天并管理不确定性。会议还将讨论症状控制的最佳实践。会议将允许您根据国家指导“解决心力衰竭患者的姑息治疗和临终关怀需求:综合护理系统修订框架”评估您的服务。该框架旨在提高人们对患有进行性心力衰竭的患者的支持性、姑息治疗和临终关怀需求的认识,以帮助委托服务来满足他们的需求。
(资料来源:沃里克郡的人口报告,2021年:沃里克郡县议会)沃里克郡的整体,人们已经预测,从2018年到2025年,人口将增长1.4%。但是,这包括“工作年龄”人口的减少(定义为16至64岁),而70多名人口将增加14.4%,85岁以上的人口增加了22.3%。沃里克郡议会的沃里克郡2022年报告预测,到2043年,沃里克郡的75人口将增加60%以上。2021年的数据表明,接收到的死亡人数几乎是75岁以上的人,因此,在未来几十年中,可以合理地推断对临终关怀服务的需求将增长的需求超过更广泛的人口。Coventry和Warwickshire STP报告的卫生服务在Coventry和Warwickshire的生命终结中提供了描述。借鉴了对单个级别链接数据集的分析,该报告概述了当前的或可能的未来情况。出现了几个主要要点,这些要点有助于对发现的广泛理解。这些是:
提供优质服务的一个关键要素是确保保护患有致命疾病的人的权利和利益,并认识到可能处于弱势或处于危险之中的人的需求,包括但不限于原住民和托雷斯海峡岛民、残疾人、来自不同文化和语言背景的人、认知障碍者、无家可归者和老年人。所有人都有权根据自己的喜好和在自己选择的环境中选择接受姑息治疗服务。适当的提前护理计划支持人们做出和/或传达关于他们自己的生活以及他们认为可以接受的护理类型和结果的决定,并有助于确保他们的偏好得到记录和尊重。
“…注册护士的独特技能,他们受过评估和管理患者身体和心理社会护理各个方面的培训,可用于监督 IDG 确定的护理的协调和实施…” 临终关怀最终规则序言
执行摘要。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>02确认。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。04背景。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。05加拿大癌症协会和Don Green Palliative Care倡导团队。。。。。。。。。。。。。。。。。。。05本报告的目的。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。05 COVID-19对临终关怀姑息治疗的影响。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 div>。 div>。 div>。 div>06报告甲级学和格式。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>06限制。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 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div>09联邦政府。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。10省和领土政府快照。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。18艾伯塔省。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。18艾伯塔省。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>20不列颠哥伦比亚省。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 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继续确保 STH 与初级保健服务之间的清晰沟通(通过出院信息、SystmOne 和单点访问),以促进患者护理的无缝过渡和对患者需求的共同理解。支持患者及其重要人士讨论对他们重要的事情,并积极参与有关其 EoLC 的决策。确保他们了解预先护理计划、DNACPR 决策以及可用的心理、社会、精神和丧亲支持。探索解决方案,以建立与住院患者家属/护理人员的日常沟通文化,包括在医院探访受限的情况下使用数字媒体。
2023 年,马恩岛临终关怀中心庆祝成立 40 周年。在这一年中,慈善机构花时间反思、感恩和巩固,因为我们正从疫情的尾声和由此产生的许多财务压力中走出来。您将在第 8 页上看到临终关怀中心 2023 年的临床统计数据,这些数据清楚地表明了我们的服务的重要性,这些服务每天都影响着许多人的生命。如果没有您的支持,这一切都不可能实现,而展望未来,这种支持甚至更加重要。
Jessica Hausauer博士,MNHPC Nikki Gruis Diekmann执行董事,MBA,MNHPC VIC SANDLER MD,MD,MNHPC临终关怀医学委员会主席,MNHPC VIC SANDLERJessica Hausauer博士,MNHPC Nikki Gruis Diekmann执行董事,MBA,MNHPC VIC SANDLER MD,MD,MNHPC临终关怀医学委员会主席,MNHPC VIC SANDLER