简介临时支架是大多数冠状动脉分叉病变1,2的首选和建议支架策略;但是,在患有大的,患病的侧分支(SB)的病变中,通常需要两架技术。最常用的两层冠状动脉分叉支架支架策略是T-Stenting,T和突出(Tap),Culotte,Classic Crush,Mini Crush,Mini Crush和Double Kissing(DK)Crush。dk粉碎是最广泛研究的两层分叉技术(补充表1)3-9。dk粉碎优于经典粉碎(在DKCrush-I试验中)3和临时支架(在DKCrush-II试验中)4在真正的分叉病变中。dk压碎优于culotte(在DKCrush-III试验中)5,6和临时支架(在DKCrush-V试验中)8中的8次分支(LM)分叉。最近的一项荟萃分析表明,由于更频繁地执行最终接吻的能力(99%的速率vs 80-85%)10,DK压碎可能优于其他几种技术。dk迷恋在技术上可能具有挑战性,从而限制了其采用。我们回顾了DK压碎技术的每个步骤的潜在挑战和解决方案。
鉴于糖尿病下肢血管病患者易发生血管再狭窄,旨在利用纳米靶向药物及血管成形术治疗和预防血管再狭窄,并分析其对下肢血管病(LEA)患者单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的影响。本文首先制备地塞米松纳米药物,并对其相关理化性质进行检测,然后将地塞米松纳米药物应用于糖尿病下肢血管病患者的治疗。结果表明,制备的地塞米松纳米粒的包封率可达99.2%,激光光散射实验表明纳米粒的粒径为200~300nm,平均粒径为258nm。对照组、常规组、观察组MCP-1分别为33.28±1.93μg/mL、78.27±9.73μg/mL、75.29±8.99μg/mL,常规组和观察组MCP-1值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。介入治疗后,常规组MCP-1水平为57.82±5.82μg/mL,观察组MCP-1水平为41.93±6.92μg/mL,接受纳米靶向药物联合血管成形术治疗组的MCP-1水平优于接受传统手术的常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,MCP-1是导致下肢血管病变的重要原因之一。纳米靶向药物及血管成形术可提高下肢血管病患者MCP-1的表达水平,实验结果具有较高的应用价值,可在临床上推广。DOI: http://dx.doi.org/10.14715/cmb/2022.68.3.38 Copyright: © 2022 by the CMB Association. All rights reserved. 引言
摘要本文旨在彻底讨论人工智能(AI)对术中心脏病学(IC)的临床实践的影响,并特别认可其最新进步。因此,近年来在计算工具的进步(包括AI的开发)中非常丰富。AI开发的应用目前处于早期阶段,但事实证明,新技术是一个有前途的概念,尤其是考虑IC在整个治疗过程中对患者的安全,风险分层和结果显示出很大的影响。主要目标是实现多种心脏成像方式的整合,建立基于增强和/或虚拟现实的在线决策支持系统和平台,最后创建自动医疗系统,从而为患者提供电子健康数据。以简化的方式,可以区分IC中AI利用的两个主要领域,即虚拟和物理。因此,许多研究提供了有关自动解释和分析各种心脏形态的分析的数据,包括心电图,超声心动图,血管造影,血管造影,心脏磁共振成像以及计算机断层扫描以及在机器人辅助经皮coro-nary narary介入过程中收集的数据。因此,本文旨在彻底讨论AI对IC中临床实践的影响,并特别认识其最新进展。(Cardiol J 2024; 31,2:321–341)关键字:人工智能(AI),介入心脏病学(IC),心脏形态,增强和/或虚拟现实,自动医疗系统
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基于证据的支持在整个生命周期中对自闭症患者的支持:最大程度地提高潜力,最大程度地限制障碍并优化人与环境。柳叶刀神经病学。19((5):434–451,2020 (4)勋爵C,Charman T,Havdahl A等:自闭症的护理和临床研究的柳叶刀委员会。柳叶刀。399 (10321):271–334,2022 (5(5)Baron-Cohen S.科学美国博客[互联网] 2019年。可从:https:// blogs获得。scientififififations/observations/the-concept-of--oyovertity-is-dividing-the-autism-community/。((6)Calder L,Hill V,Pellicano e。:“有时候我想独自玩”:了解友谊对主流小学的自闭症儿童意味着什么。自闭症。17((3):296–316,2013 (7(7)Senju A,Maeda M,Kikuchi Y等:自闭症谱系障碍儿童缺乏传染性打哈欠。生物学信。3 (6):706–708,2007年(8)(8)Joly-Mascheroni RM,Senju A,Shepherd AJ:狗抓住了人类打哈欠。生物学信。4 (5):446–448,2008 (9(9)Palagi E,Leone A,Mancini G等:胶状狒狒中的传染性打哈欠,作为可能的表达
[参考] 1。Vikas Pathak等人,接受介入肺部程序的患者的抗凝剂和抗血小板治疗的管理,Eur Respir Rev 2017; 26:170020 2。James D.Douketis等人,执行摘要:抗血栓疗法的围手术期管理:美国胸部医师学院临床实践指南,胸部,2022年; 162:5:1127-1139 3。Indravadan J. Patel等人,介入放射学共识学会指南,围骨围骨治疗的血栓形成和出血风险,接受经皮图像引导的患者,血管和介入放射学杂志杂志,介入介绍性和介入的放射性放射学指南。 30:1168–1184 4。neuberger J等人,关于英国胃肠病学会临床实践中使用肝活检的指南,直肠2020; 69:1382–1403。doi:10.1136/gutjnl-2020-321299
结果:共纳入97项注册临床试验,其中介入性试验27项(27.8%),观察性试验70项(72.1%)。15项(15.4%)试验已经完成,50项试验正在招募中,18项试验尚未招募。临床试验纳入病例数较大,31项(32.0%)试验样本量在100~499例,17项(17.5%)试验样本量在500~999例。27项介入性试验中,仅2项试验报告了试验阶段。介入性试验以诊断为目的居多(85.2%),少数(3.7%)同时以癌症诊断和治疗为目的。观察性临床试验中,46项(65.7%)为队列研究,11项(15.7%)为病例研究。观察性试验中,46项(65.7%)为前瞻性研究,13项(18.6%)为回顾性研究。97项试验中,37项(38.1%)涉及结直肠癌,11项(11.3%)涉及乳腺癌,43项(44.3%)为影像学诊断,33项(34.0%)为内镜诊断,11项(11.3%)为病理诊断。介入性试验中,11项试验为平行分配(40.7%),14项试验为单组分配(51.9%)。27项介入性试验中,18项(66.7%)未进行掩蔽,6项(22.2%)为单次掩蔽,仅1项(3.7%)为双重掩蔽,2项(7.4%)为三重掩蔽。