美国每年大约有800,000次住院治疗,其中7% - 这些患者中有7%需要重症监护,估计为20亿美元[1],但没有标准化的重症监护方案。急性智力肝衰竭(ACLF)是一个经常应用于患有或没有肝硬化的慢性肝病患者,患有肝和肝外器官衰竭,大多数人都需要重症监护。美国肝病研究协会(AASLD)的本文件提供指导和数据支持的方法,用于诊断,评估和管理肝硬化和ACLF患者以及cirrhosis和Cirrhosis和严重疾病。它与AASLD指南有所不同,AASLD指南是由对文献的系统评价,证据质量的正式评估以及建议的强度所支持的。相比之下,该文档是由专家小组的Consus开发的,并根据对
属于《绿皮书》第 19 章列出的临床风险人群类别,例如: o 慢性(长期)呼吸系统疾病,如哮喘(需要持续或重复使用吸入或全身性类固醇,或之前病情恶化需要住院治疗)、慢性阻塞性肺病 (COPD) 或支气管炎 o 慢性心脏病,如心力衰竭 o 3、4 或 5 期慢性肾病 o 慢性肝病 o 慢性神经系统疾病,如帕金森病或运动神经元疾病 o 学习障碍 o 糖尿病 o 无脾或脾功能障碍 o 因疾病(如 HIV/AIDS)或治疗(如癌症治疗)导致的免疫系统减弱 o 病态肥胖成人(16 岁以上),BMI ≥ 40kg/m 2 • 年龄在 2 岁至 18 岁以下的儿童和青少年
在采访中,青少年描述了与警察的负面遭遇,他们遭到了暴力,他们或他们的朋友被勒死、拖拽、踩踏或殴打,伤势严重,不得不住院治疗。当存在交叉形式的歧视时,就会出现令人不安的模式:原住民或其他种族的青少年、无家可归的青少年、性取向或性别认同受到质疑的青少年或吸毒更为严重的青少年在与警察的接触中,更容易产生负面情绪。青少年还描述了警察安慰和安抚他们的支持性遭遇,并认为警察的关注有时是合理的,甚至是需要的,以帮助应对危险或暴力的情况。他们甚至说,有时警察的攻击是意料之中的,也是必要的。虽然青少年与警察有过一些互相尊重和支持的遭遇,但负面遭遇的影响最为持久。
RSV 在 PA 中迅速增加,尤其是在可以通过疫苗接种得到保护的幼儿和老年人中。呼吸道合胞病毒 (RSV) 是一种高度传染性的病毒,可引起所有年龄组的急性呼吸道感染。它是儿童疾病的常见原因,也是婴儿住院的主要原因。婴幼儿感染可发展为下呼吸道疾病,如肺炎和细支气管炎,导致急诊就诊和住院治疗。美国儿科学会指出,每年约有 2% 至 3% 的美国 6 个月以下儿童因 RSV 而需要住院治疗 (1)。早产儿和患有慢性肺病或严重先天性心脏病的婴儿面临的严重 RSV 疾病风险最高。RSV 每年导致 65 岁及以上成年人中约 60,000-120,000 人住院和 6,000-10,000 人死亡 (2)。体弱、高龄和长期居住在护理机构等因素会增加患上严重呼吸道合胞病毒相关呼吸道疾病的风险。呼吸道合胞病毒可导致哮喘、慢性阻塞性肺病 (COPD) 和充血性心力衰竭等疾病的恶化。根据向国家卫生安全网络 (NHSN) 报告的住院数据,自 10 月以来,宾夕法尼亚州的住院病床和 ICU 病床中呼吸道合胞病毒患者所占的比例一直在增加。此外,自 10 月以来,急诊室就诊的呼吸道合胞病毒患者比例一直在稳步上升,这主要是由于 5 岁以下儿童和 65 岁及以上成年人的人数增加。CDC 估计,自 2023 年 6 月建议接种呼吸道合胞病毒疫苗以来,不到 25% 的 75 岁或以上的宾夕法尼亚州人(不包括费城县的人)接种了呼吸道合胞病毒疫苗 (3)。CDC 还估计,在这个呼吸道感染季节,宾夕法尼亚州约有 34% 的 0-7 个月婴儿接种了 Nirsevimab(不包括费城县的人) (4)。
呼吸道合胞病毒 (RSV) 是一种可引起呼吸道感染的病毒。当感染者咳嗽或打喷嚏时,RSV 很容易通过飞沫在人与人之间传播。它还可以通过直接接触带有病毒的表面传播。大多数 RSV 病例症状较轻,仅引起类似感冒的症状。但是,有时感染 RSV 会导致肺部感染,例如肺炎(也称为下呼吸道疾病)。发烧、严重咳嗽、喘息、呼吸急促和发绀(因体内氧气不足导致皮肤发青)等严重症状可能需要住院治疗或使用呼吸机帮助患者呼吸。婴儿、早产儿(37 周前)和免疫系统较弱的人患上严重 RSV 感染的可能性更高。
在美国刑事司法系统中,患有严重精神疾病(如精神分裂症、躁郁症和重度抑郁症)的人占比过高。据估计,监狱和看守所中 6% 至 31% 的人以及社区监督计划中 16% 至 27% 的人患有严重精神疾病(1-4),而美国普通人口中这一比例为 5.2%(5)。一旦被卷入刑事司法系统,患有严重精神疾病的人(尤其是那些同时患有其他疾病的人)比没有精神疾病的人更早、更频繁地重犯(6-9)。患有严重精神疾病的人被监禁的可能性是住院治疗精神疾病的可能性的 1.5 倍,这表明许多人处于刑事司法系统内,而不是在心理健康治疗环境中(10)。这些发现表明
一份独立的报告发现,训练有素的专家护士将急诊科的演讲和前列腺癌男性的住院治疗减少60%,促使专家呼吁扩大患有该疾病男性的专业护理服务。昆士兰大学卫生发现的商业与经济学中心还表明,PCFA护士每年节省多达2000万美元的医疗保健系统。“该报告重点介绍了由于我们的护理计划而导致男性的一系列重要和改变生活的结果,包括更及时和快速的转诊,更大的依从性,降低的护理成本以及更短的等待时间,” PCFA护理总监Sally Sara说。“我们基于医院的服务在过去的九年中提供了近500,000次的护理,其中包括超过200,000
儿童和青少年接种 COVID-19 疫苗很重要,原因有很多。首先:预防 SARS-CoV-2 感染和 SARS-CoV-2 罕见并发症(例如多系统炎症综合征)的风险 6、住院治疗、COVID 后状况 7,8,同时也防止社区传播,因为研究表明儿童会将 SARS-CoV-2 传播给其他儿童或成人。2,9 研究表明,接种 COVID-19 疫苗可减少 SARS-CoV-2 病毒脱落和 SARS-CoV-2 在家庭内传播的可能性,因此为儿童和青少年接种疫苗将降低他们传播 SARS-CoV-2 的可能性 10,从而减少学校环境和社区内的整体传播。通过避免学校关闭和学生解散,限制学校内疫情的蔓延和数量将是全面和长期实现儿童教育正常化的关键部分。11
甲型肝炎是一种传染性肝病,通过饮用含有甲型肝炎病毒 (HAV) 的水或食用食物在人与人之间传播。它还可通过密切的个人接触传播。它在世界卫生条件较差的地区更为常见。甲型肝炎可引起轻微疾病,但大约五分之一的人必须住院治疗,有时还会因甲型肝炎而死亡。大多数接种 AVAXIM ® 疫苗的人都会产生足够的抗体来帮助他们预防这种疾病。但是,与所有疫苗一样,不能保证 100% 的保护。AVAXIM 的临床研究不包括 65 岁及以上的受试者,以确定他们的反应是否与年轻受试者不同。甲型肝炎疫苗的临床经验并未发现这些受试者与年轻成年受试者之间的整体安全性存在差异。AVAXIM ® 如何发挥作用?