原发灶不明的癌症 (CUP) 是一个总称,用于根据缺乏可识别的原发肿瘤对一组异质性转移性癌症进行分类。临床上,CUP 具有一系列独特特征,包括早期转移性播散,模式不典型、临床病程侵袭性强、对经验性化疗反应不佳,因此预期寿命较短。人们追求两种相反的策略来改善糟糕的预后。一方面,遵循传统的组织学方法,越来越多复杂的组织来源 (TOO) 分类器检测被用于将假定的原发灶识别推到极限,其明确目的是允许肿瘤部位特异性治疗。然而,支持其常规临床应用的有力证据仍然缺乏,特别是最近两项随机临床试验未能证明基于 TOO 预测的部位特异性治疗比 CUP 经验性化疗对患者有益。另一方面,就组织无关策略而言,针对可操作基因组改变的精准医疗方法已经改变了许多已知肿瘤类型的治疗方法。然而,仍需要精心设计的临床试验来研究其在 CUP 中的潜在作用,而不仅仅是轶事病例报告。在缺乏改变实践的结果的情况下,我们认为 CUP 一词中隐含的强调不惜一切代价寻找假定的未知原发性肿瘤的倾向已经使该领域的近期研究产生了偏见。我们关注所有 CUP 共有的独特临床特征,主张采用原发性转移性癌症 (PMC) 这一术语来指代一种独特的癌症实体。我们认为,PMC 应被视为转移性疾病的原型,因此,尽管仅占恶性肿瘤的 2-3%,但揭示其中的机制不仅有助于改善 PMC 患者的预后,而且有望大大增强我们对所有癌症类型的转移过程和致癌作用的理解。
人类神经炎症过程的抽象无创测量可以实质性地帮助许多疾病(包括慢性疼痛)的诊断和治疗性发育。几个质子磁共振光谱(1 H-MRS)代谢物已与神经胶质活性(即,胆碱和肌醇)联系在一起,发现在慢性疼痛患者中正在改变,但是它们在神经炎性级联反应中的作用尚不众所周知。我们的多模式研究评估了43例患有纤维肌痛的患者的静止功能磁共振成像连通性和1 H-MRS代谢物浓度,这是一种先前证明的慢性集中式疼痛障碍,包括神经毒素性成分和16个健康对照。患者在前岛(AINS)(P 5 0.03)中表现出胆碱(但肌醇)的升高,胆碱水平更高,与疼痛干扰较差有关(r 5 0.41,p 5 0.01)。此外,AINS和pe骨之间的静息功能连通性降低与疼痛干扰(全脑分析,P校正,0.01)和升高的AINS胆碱(R 5 2 0.37,P 5 0.03)有关。实际上,AINS/pe骨连通性在统计上介导了AINS胆碱与疼痛干扰之间的联系(P,0.01),突出了神经炎症会影响临床疼痛功能障碍的途径。为了进一步阐明观察到的效应的分子底物,我们研究了假定的神经炎性1 H-MRS代谢物如何与非人类神经毒素炎症的非人类灵长类动物模型中的离体组织炎症标记有关。结果表明,皮质胆碱水平与神经胶质原纤维酸性蛋白(Spearman R 5 0.49,P 5 0.03)相关。胆碱是一种假定的神经炎症1 H-MRS评估的代谢物,纤维肌痛升高并与疼痛干扰有关,可能与这些患者的星形胶质细胞增多有关。
开发飞机安全模型的主要输入是飞机功能危害评估 (FHA) 和标准操作程序 (SOP)。FHA 用于评估飞机功能故障对飞机及其乘员的影响,考虑现有或假定的缓解手段,并得出飞机设计的安全要求。在 FSS 的背景下,FHA 用于推断每个考虑的故障场景的严重程度以及随后的发生概率目标,符合欧洲航空安全局的规定。SOP 描述了机组人员在每个飞行阶段为确保安全飞行和着陆而要执行的主要操作。飞机安全模型为每个操作程序计算一个定性安全性能指标,该指标基于机组人员错误、飞机系统故障、先前相关程序的安全性能指标和外部参与者错误。
修复性正义将注意力转向能源开发的历史背景,考虑项目在多大程度上解释了过去困扰利益相关者的冲突和/或损害。在一些土著文化中,修复被视为一个集体治愈过程,它让所有各方参与并和解,而不是专注于被认为“值得社区关注”的单个个人或群体的过程。16 与承认正义相似,修复性原则承认不同社区对能源项目的反应“源于能源基础设施所在地的心理属性,包括情感和象征意义”。17 因此,坚持修复性正义的项目确保对分配正义和程序正义的评估不受一套假定的普世价值观和文化标准的指导。18
尽管头条新闻源于对俄罗斯针对乌克兰的战争的潜在解决方案的猜测,但人们对俄罗斯是否能够重返与邻国更加和平的关系。俄罗斯可能有兴趣谈论“和平协议”,但它是否能够实施任何真正的和平条件?当今的俄罗斯完全取决于大规模的镇压和战争经济。这现在是普京系统的一部分,这意味着拆除这些国内因素将破坏普京对权力的控制。与普京的一项假定的和平协议 - 旨在持久停止敌对行动 - 根本没有任何意义;当然,除非美国总统唐纳德·J·特朗普(Donald J. Trump)打算为他提供财务和政治生命线,从而使他能够继续在更广泛的规模上提出他的积极议程。
犯罪的心理健康干预不是一个新颖的概念。20世纪的精神觉得运动(已成为当今流行的范式)从一开始就一直认为,精神科医生和“心理健康”专业人员的作用不仅是为精神障碍的人提供治疗,还可以减轻各种形式的社会疾病,包括犯罪犯罪。4这是从抢先,预防性的心理健康治疗到政治倡导的许多方面完成的。这一运动导致社会问题5和不断增长的诊断通货膨胀增加,这增加了具有心理健康标签或接受心理健康治疗的总体人群的比例。7对于被监禁的人口也是如此:超过40%的州和联邦囚犯在某一时刻接受了心理健康诊断。8有时被诊断为精神障碍本身,9,暴力和公共障碍越来越被假定的心理健康挑战合理化。10
市场参与策略为BESS假定的市场参与策略是商业评估中最重要的问题之一。这种系统的典型假设是它们在批发市场中执行套利,即在价格低的时候购买能源(费用)在价格很高的时候出售能源(排放)。我们的分析 - 与各种研究一致 - 表明,批发市场套利机会不足以构成BESS投资,因为有利可图,并且仅依靠这一收入来源可能会有极大的风险。此外,在短期到中期的未来,批发市场的差异可能仍然很高,但不能预先保证,因为这与系统的整体发展以及大型电力存储系统的部署有关,例如最新雄心勃勃的NECP目标。这就是为什么需要确保并行收入流的原因
为了帮助您在每个主题学习领域(TLA)内做出明智的选择,提供许多学习路径。学习路径是各个部门的TLA选修课,分组为特定的子主题。TLA中的学习路径是基于假定的预选知识数量的,表明熟悉的程序具有更好的访问权限。这意味着某些学习路径是专门用于一个部门的学生,而其他学习路径最适合特定部门的学生。如果您达到了预期的预知,相关的选修课就可以访问。您可以通过在不同的学习路径上选择特定的选修课,或者选择预定义的学习路径来做出明智的选择。始终确保通过课程目录检查所需的先决条件知识/课程,以了解您想遵循的选修课程!
• CEQ 将协助实验室确定案件中建立的 DNA 图谱是否符合 CODIS(组合 DNA 索引系统)的条件。如果 DNA 图谱是从犯罪现场收集的生物材料中获得的,并且可归因于假定的犯罪者,则该 DNA 图谱可能符合 CODIS 条件。每次请求 DNA 测试时,都应提交完整的 CEQ。如果未提交 CEQ,则可能导致分析和/或 CODIS 录入延迟。II. 为使威斯康星州所有机构都能及时获得结果,WSCL 按照提交的顺序处理证据。加急请求会阻碍该过程;因此,它们只会在有限的基础上被接受。如有任何加急请求或快速审判要求,请咨询 WSCL DNA 主管或法医案件经理。DNA 加急请求必须涉及:
在使用基于电子或光子量子事件的物理噪声发生器进行实验时,人们反复观察到与随机分布的显著偏差。为了解释这些影响,有人提出了意识和思维之间基于意图的相互作用以及物理随机过程,这种相互作用要么是由个体思维引起的,要么由假定的全球思维引起。由于这些解释涉及“思维”和“意识”等物理上未定义的对象,因此本文给出了一个基于信息场概念的解释模型,该模型基于广义量子纠缠的概念,包括物理噪声过程与信息场的纠缠以及与量子隐形传态的类比。此外,在一项有 100 名参与者的随机对照研究中检验了使用这种物理噪声发生器捕捉个体定性特征的非随机假设。
