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安全推广通知 - 空中客车
作为一家原始设备制造商，空中客车直升机公司的首要目标是确保使用其飞机的运营商的安全。我们调查事件并支持事故调查，以确保识别和处理技术先兆。不断改进我们的设计并保持持续的适航性只是我们安全行动的一部分。我们还参与各种安全意识活动和合作，并在这些调查范围内汇集经验教训。本安全促进通知的目标是： - 提供一些良好的维护程序和做法 - 介绍空中客车直升机公司与 HeliOffshore 合作发起的人为因素分析活动 - 分享从一些真实案例的分析中得到的经验教训。 2 - 真实案例介绍：为了强调正确执行维护的重要性，空中客车直升机公司希望与运营商和维护中心分享两个真实事故的例子，其中维护是造成事故的重要因素。对于每个案例，都提供了实际飞行事件的简短描述，然后分析了根本原因。一些事故发生后会发布《安全信息通知》，该通知旨在通报最近发生的事件，并提醒人们注意适用的程序和检查，以防止发生这种特定情况。
r e v i e w在妊娠糖尿病和前宾夕化的生物标志物研究方面的进展
摘要：妊娠糖尿病（GDM）和子痫前期（PE）是妊娠的常见并发症，在中国的发病率分别为1-5％和9.4％。这两种现象都会引起不良怀孕的结果，并且对母亲和胎儿非常有害。在这项研究中，我们观察到几个预测因素在GDM和PE中具有重要的值。在GDM组中，观察到GDM组，异常水平（APN），C反应蛋白（CRP）和瘦素。PE和GDM在怀孕人群中的共存并不少见。最终，我们在GDM和PE组中发现了异常水平，例如粘蛋白，晚期氧化蛋白产物（AOPP），成纤维细胞生长因子21（FGF21）和抵抗素。尤其是FGF21因子在我们的研究中具有重要意义。因此，我们需要完成对相关预测因素的分析和讨论，以使GDM，PE和其他与妊娠有关的疾病的早期预测和疾病监测，最终导致孕妇的长期健康。关键词：妊娠糖尿病，先兆子痫，GDM和PE
探索人工智能对围产医学的影响
本文讨论了人工智能 (AI) 对围产医学的重大影响，强调了人工智能如何彻底改变了孕产妇和胎儿保健。人工智能在围产医学中的作用是多方面的，它通过超声成像和预测分析中的高级算法增强了胎儿和孕产妇的健康监测。它改善了早产和先兆子痫等疾病的检测和管理，提供了更加个性化的护理。本文还讨论了人工智能在医疗保健中的伦理和法律考虑，强调了隐私、安全和道德决策的重要性。展望未来，本文设想了人工智能与基因组医学和远程监控技术的结合将进一步推进围产期护理，使其更易于获得和更高效。然而，它强调了负责任和公平使用人工智能的必要性，确保它造福社会各阶层。结论重申了人工智能在加强围产期护理、平衡技术创新与道德、公平的医疗保健实践方面的变革潜力。关键词：围产期人工智能、胎儿健康监测、孕产妇健康管理、妊娠预测分析、人工智能医疗保健中的伦理考虑。
针对孕妇健康健康的微生物群的干预措施和临床意义：对系统评价和荟萃分析的伞评论
结果总共有17个系统评价和荟萃分析，其中包括219次随机对照试验，39个113个母亲和20 915名婴儿。大约88％的研究具有中等和高于证据的确定性。益生菌是降低妊娠降低风险的最常见和有效的干预措施（在平均差异（MD）= -2.92，-0.05; i 2 = 45，98.97）中的禁食血糖，空腹血清胰岛素（MD = -2.3，-2.3，-2.06; −2.06; i 2 = 45 = 45，77） = -0.16; I 2 = 0.00），胰岛素抵抗（HOMA-IR）（MD = -20.55，-0.16; i 2 = 0.00，72.00）和脂质代谢（MD = -5.47，0.98; i 2 = 0.00，90.65）。它也可以有效预防和治疗乳腺炎（风险比（RR）= 0.49; i 2 = 2.00），可缓解焦虑症状（MD = -0.99，0.01; i 2 = 0.00，70.00），泌乳中的抑郁症，泌乳中的抑郁症定植（优势比（OR）= 0.62; i 2 = 4.80），没有不良事件。它还有效地重塑了婴儿肠道微生物组（MD = 0.89; i 2 = 95.01），并防止了婴儿过敏。但是，对妊娠结局和先兆子痫事件的研究有限。
216386Orig1s000 - accessdata.fda.gov
Zavegepant 是一种新型分子实体 (NME)，用于急性治疗成人有或无先兆偏头痛。这是首个在 FDA 营销申请中接受审查的鼻内给药降钙素基因相关肽 (CGRP) 受体拮抗剂。有许多 FDA 批准的药物用于急性治疗成人有或无先兆偏头痛，包括曲坦类药物 (5-HT 1B/1D 受体激动剂)、lasmiditan (5-HT 1F 受体激动剂)、二氢麦角胺 (DHE)、某些非甾体抗炎药（[NSAID] 可单独使用或与曲坦类药物联合使用）以及 ubrogepant 和 rimegepant（口服 CGRP 受体拮抗剂）。此外，还有针对偏头痛的非处方产品。上述某些市售处方药（即曲坦类、麦角胺和非甾体抗炎药）在急性偏头痛治疗中的使用在患有心血管 (CV) 疾病的患者中受到限制。尽管 lasmiditan 在患有 CV 疾病的患者中不受限制，但对驾驶有限制，具体而言，患者在服药后 8 小时内应避免驾驶。目前有四种针对 CGRP 系统的注射单克隆抗体和两种口服药物，可用于预防性治疗患有慢性偏头痛和/或发作性偏头痛患者的偏头痛。这些产品似乎与 CV 风险增加无关。两项充分且控制良好的研究证明了 zavegepant 的疗效。这些研究使用了经过充分验证且具有临床意义的终点来确定疗效；偏头痛急性发作治疗中服药后 2 小时内无痛且无最烦人症状 (MBS) 的受试者比例。一项研究评估了 5 mg、10 mg 和 20 mg 剂量 zavegepant 鼻内给药与安慰剂相比的疗效和安全性，另一项研究评估了 10 mg 剂量 zavegepant 鼻内给药与安慰剂相比的疗效和安全性。10 mg 剂量 zavegepant 有效，并且在两项研究中与安慰剂相比，在两个共同主要终点上均表现出统计学上显着的优越结果。在包括多个剂量组的研究中，20 mg 剂量 zavegepant 在两个共同主要终点上也表现出统计学上显着的优越结果，但与 10 mg 剂量相比，剂量反应持平。5 毫克剂量在共同主要终点方面未表现出统计学上显著优于安慰剂。服药后 2 小时疼痛缓解的治疗效果比 10 毫克剂量的安慰剂高出约 7-9%（zavegepant 反应率约为 23-24%）。服药后 2 小时 MBS 缓解的治疗效果比 10 毫克剂量的安慰剂高出约 8-9%（zavegepant 反应率约为 40-42%）。
引文 Lin X, Zhou L, Si S, Cheng H, Alifu X, Qiu Y, Zhuang Y, Huang Y, Zhang L, Ainiwan D, Liu H 和 Yu Y (2024) 合并症的关联
妊娠期糖尿病 (GDM) 是指妊娠期间新发或首次确诊的糖耐量异常。据报道，全球 12.8% 的孕妇患有 GDM，在中国 GDM 的发病率已达 14.8%，且呈上升趋势 (1)。妊娠期高血压疾病 (HDP) 是一组以妊娠期间血压升高为特征的母体疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫。据报道，全球 HDP 的患病率为 4.6% 至 13.1% (2)，在中国孕妇中约为 5% 至 10% (3)。GDM 和 HDP 均与不良出生结局的风险相关，包括新生儿出生体重、早产 (PTB)、前置胎盘、胎膜早破和胎盘早剥。 GDM 的长期并发症包括母亲和后代的肥胖、糖尿病和心血管疾病。HDP 会增加未来冠状动脉疾病和慢性肾脏疾病的风险。GDM 和 HDP 都是妊娠期最常见的并发症。近年来，GDM 和 HDP 的患病率迅速上升。同时患有这两种疾病的孕妇对临床管理提出了巨大的挑战。先前的研究表明 GDM 和 HDP 密切相关，患有 GDM 的女性患高血压和先兆子痫的风险显著增加（4）。GDM 和 HDP 共病可能会进一步增加不良出生结局的风险。然而，先前的研究大多调查了只有其中一种疾病对不良结局的影响。关于 GDM 和 HDP 共病的研究很少，它们之间的相互作用尚不清楚。单一疾病的 GDM 或 HDP 与不良结局之间的关系已经得到充分证实。 GDM 与巨大儿、先兆子痫、低体重出生儿、产伤（肩难产）、呼吸窘迫、剖宫产、新生儿重症监护病房（NICU）和胎儿死亡等不良结局相关（5，6）。HDP 增加早产、死产、小于胎龄儿（SGA）和低体重出生儿的风险（3，7）。PE 显著增加胎盘早剥的风险（8）。研究表明，对于 GDM 合并 PE 的孕妇，妊娠期体重增加过多（GWG）会更明显地增加早产和大于胎龄儿（LGA）的风险（9），并且其 PE 严重程度与 SGA 呈正相关（10），这表明 GDM HDP 的共病可能会对不良出生结局产生显著影响。另一项研究表明糖尿病合并高血压显著增加早产发生率，但该研究中的是慢性糖尿病而非妊娠期糖尿病（11）。英国的一项研究表明妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压显著增加LGA和剖宫产的发生率
ASPRE-T PIS版本2.0，05APRIL2022 Page 1 of 4患者...
患者信息传单被邀请参加一项研究。在决定是否参加之前，重要的是要了解为什么要进行研究以及它将涉及什么。请花点时间仔细阅读以下信息，并在您愿意的情况下与朋友，亲戚和您的GP讨论。如果您有任何疑问或需要任何进一步的信息，请联系King's College Hospital的审判同事，主要研究员Kypros教授Nicolaides。该研究的目的是什么？双胞胎妊娠的患病前启示性的风险很高（约9％）。这是一种医疗状况，在20周后怀孕期间可能发生，其特征是高血压的发展和尿液中蛋白质的存在，并可能对母亲和婴儿造成严重后果。对于母亲来说，先兆子痫可能与严重的并发症有关，例如肝脏，肾脏和血液功能障碍（血小板的降低），可以通过实验室测试来看到。还会引起神经问题，您可以识别出的某些症状是：头痛，视力模糊，恶心或呕吐。在极少数情况下，它会引起中风和癫痫发作，而后来的生活与出现高血压和代谢疾病的风险增加有关。对于婴儿来说，先兆子痫会导致不良的增长，死产和早产（早期出生）的风险增加，这也可能给婴儿带来其他问题，并为婴儿带来其他问题。为什么选择我？我必须参加吗？我们正在进行一项研究，以确定服用低剂量阿司匹林是否可以降低子痫前期风险并避免这些并发症。所有18岁以上的妇女邀请了双胞胎怀孕的前孕期超声检查。是否要参加研究。如果您决定参加，则将为此提供此信息表以保留并被要求签署同意书。如果您决定参加，您仍然可以随时自由撤回，而无需给出理由。这不会影响您获得的护理。如果我参加会怎样？有时我们不知道哪种是治疗患者的最佳方法，我们需要进行比较。如果您愿意参加阿司匹林研究，您将被分配给接受阿司匹林或不活动的比较器（安慰剂看起来像真实的东西，但不含活性成分）。如果您被分配给安慰剂组，则不会从参与审判中获得直接利益。您有相等的机会被分配为两组之一（例如扔硬币）。我们将给您平板电脑每天服用一次，直到您的怀孕持续到36周。您和您都不会知道您是否正在服用真正的药物或无效的比较器，直到研究结束。您的常规怀孕护理将包括一系列超声扫描，以监控婴儿的成长和发育。如果您同意参加审判，则会发生以下内容：
妊娠期糖尿病与癌症风险之间的关系：系统评价
妊娠期糖尿病 (GDM) 是妊娠期间最常见的内分泌疾病之一，这是由于循环中人胎盘催乳素 (hPL) 增加和可能的 β 细胞敏感性所致。虽然 GDM 可以通过饮食和运动或药物干预进行管理，但它与严重的产妇和新生儿并发症有关。产妇并发症包括短期和长期病症，如先兆子痫、早产、分娩停止、未来发展为 2 型糖尿病 (T2DM) 和心血管疾病。新生儿可能会出现低血糖和低钙血症，并且胎龄 (LGA) 较大。新研究还强调了母亲和后代可能出现的另一种长期并发症，即癌症的发展。癌症有各种类型的进展，但大多数都会引起全身症状，导致生活质量下降。癌症可能是晚期，会影响大多数人口；因此，人们正在付出巨大努力来尝试减少其发病率。本系统评价遵循系统评价和荟萃分析的首选报告项目 (PRISMA) 指南，使用 PubMed、ScienceDirect 和 ProQuest 数据库进行。最初，共确定了 136,019 篇出版物。通过筛选过程，最终确定了 27 篇出版物属于本文的范围。
木制玩具训练在减轻认知障碍者认知能力下降方面的功效：一项群集随机对照研究
全球人口目前正面临着史无前例的老龄化危机，具有认知障碍，包括轻度认知障碍（MCI），这是一个重大的公共健康挑战。这些障碍，尤其是痴呆症，一种严重的认知下降形式，对医疗保健基础设施和社会结构施加了巨大压力[1，2]。MCI的普遍性通常是痴呆症的先兆，随着年龄的增长而增加，增加了老年人的风险[3-5]。在中国出现了令人震惊的趋势，因为大约20％的65岁及以上的个体被诊断出患有MCI [6]，这是一种疗养院居民中大幅增加的行为[7，8]。这种差异可能归因于这些人的基本心理需求被更严重地忽视或不足以满足[9，10]。虽然没有立即使人衰弱，但与MCI相关的微妙认知下降显着影响了个体的心理健康，通常表现为增加的抑郁症状和降低的治疗依从性[11]。当前延迟认知能力下降的策略包括药理学和非骨料干预措施[12-15]。一项研究表明，药理学解决方案在恢复老年人的认知功能方面的疗效有限，指向
COVID-19 疫苗接种的孕产妇和围产期结果......
结果：在符合研究标准的 760 名孕妇中，分析了 425 名孕妇的数据。其中，55 名（13%）未接种疫苗，134 名（31%）在怀孕前接种过疫苗，236 名（56%）孕妇在怀孕期间接种过疫苗。在接种疫苗的孕妇中，307 名患者（83%）接种了 BioNTech 疫苗，52 名患者（14%）接种了 CoronaVac 疫苗，11 名患者（3%）同时接种了 CoronaVac 疫苗和 BioNTech 疫苗。在怀孕前或怀孕期间接种 COVID-19 疫苗的患者的局部和全身不良反应情况相似（p=0.159），最常见的不良反应是注射部位疼痛。与怀孕期间未接种疫苗的女性相比，怀孕期间接种 COVID-19 疫苗的女性不会增加流产（<14 周）、死产（>24 周）、先兆子痫、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、妊娠中期软标志物发生率、分娩时间、出生体重、早产（<37 周）或进入新生儿重症监护病房的比例。