b. LTC/COL AMEDD 指挥部选拔通过集中选拔名单 (CSL) 委员会或提名小组程序进行。LTC/COL 军团/集中区 (AOC) 特定指挥部由人力资源司令部卫生服务部通过提名程序任命。指挥部选拔程序的目的是选出最有资格、拥有适当技能和经验、能够领导陆军专业人员、为全方位军事卫生行动做好准备并管理陆军资源的人。只有有限数量的 AMEDD 军官有机会担任指挥。未被选为指挥部的军官将继续在责任越来越大的任务中提供出色的服务,在作战部队和生成部队之间架起桥梁,并充当关键参谋部队指挥官的代言人。美国陆军预备役 (USAR) LTC/COL 指挥部通过适当级别的指挥部选拔委员会任命。陆军国民警卫队 (ARNG) LTC/COL 指挥部通过州副官长单位空缺委员会的决定任命。 2. AMEDD 指挥 LTC 和 COL 级别的 AMEDD 指挥机会分为以下几类:
摘要锂离子(锂离子)电池已经开始在整个美国海军,商业运输以及许多其他海军环境中扩散。海军工程师在设计新容器时必须考虑锂离子电池,以确保电池安全并足够将电池整合到船舶电气系统中。t是文章,研究了当前的锂离子电池使用情况和预测2035年和2045年美国海军运营力量的电池需求,并从任务工程的角度来调查电池化学,能量密度,充电/放电率,安全问题等。在2035年和2045年开发了对运营力量的未来电池需求的预测,这清楚地表明,几类船只将在未来的电池上有李离子电池的显着增长。但是,锂离子电池的作用可能仅限于运行特定的子系统或设备,并且不会替代船舶发生器。t将保持真实,如果可能的话,这是多年的。随着近期在平民船上的较高的锂离子电池燃料,这项研究清楚地表明,在未来20多年的船舶上,锂离子电池将变得更加普遍,并且海军工程师现在必须开始考虑现在的锂离子电池。
摘要:肥胖和2型糖尿病(T2DM)是与严重发病率和死亡率增加有关的主要公共卫生问题。肥胖和T2DM都与脂肪症密切相关,该术语描述了脂肪组织的病理生理变化。在这篇综述中,我们强调了脂肪组织功能障碍是这些疾病病因的主要因素,因为它促进了慢性炎症,葡萄糖稳态失调以及脂肪生成受损,导致了异型脂肪和胰岛素抵抗的积累。这种功能失调的状态可以通过至少15%的体重的损失有效地改善,这与更好的血糖控制,心脏代谢疾病的可能性降低以及总体生活质量的改善相关。可以通过生活方式改良(健康饮食,常规体育锻炼)和药物治疗来实现体重减轻。在这篇综述中,我们总结了解决体重减轻的不同有效的管理策略,例如减肥手术和几类药物,即二甲双胍,GLP-1受体激动剂,木蛋白类似物和SGLT2抑制剂。这些药物通过针对肥胖和T2DM病理生理的各种机制来起作用,并且已证明它们可诱导体重显着减轻并改善T2DM肥胖个体的血糖控制。
心动过缓和癌症治疗之间的关系尚未得到很好的描述,但人们对此的认识越来越多。肿瘤药物治疗取得了广泛的进展,出现了几类新药物,包括靶向药物、免疫检查点抑制剂和 CAR-T 细胞疗法。可用药物的不断增加彻底改变了癌症患者的整体预后和生存率,但其心血管毒性的真实程度才刚刚开始被人们了解。先前的研究和已发表的评论传统上侧重于常规化疗和一般心律失常,特别是心动过速。全球同时患有癌症和心血管疾病的患者数量正在增加,肿瘤科医生和心脏病专家需要擅长处理心律失常情况。两个专业之间亟需加强合作,包括在心脏肿瘤学领域进行前瞻性数据收集研究,以填补这一领域的知识空白。本案例综述总结了目前可用的癌症治疗相关心动过缓发病率(包括其不同亚型)、可能的机制和结果的证据。此外,我们针对疑似癌症治疗相关心动过缓的患者提出了分步监测和管理方案。
这项关于 JT9D、CF6 和 PT6 飞机发动机可靠性的研究是对 JT8D 发动机研究的后续研究,该研究发表在联邦航空管理局 (FAA) 技术中心最终报告 DOT/FAA/CT-91/10 中。与 JT8D 发动机研究一样,这项研究对 JT9D、CF6 和 PT6 涡轮飞机发动机在 1988 年 2 月至 1991 年 1 月的 36 个月期间的飞行中停机和计划外拆卸率进行了趋势分析。与上一份报告一样,该方法是每月审查哪些航空公司在飞行中停机和计划外发动机拆卸方面持续超过标准偏差规范,然后检查这些航空公司报告的发动机部件故障。发动机部件故障分为以下几类:轴承、翼型、机壳、控制装置和附件、燃油/油系统和其他(未显示趋势)。对于 JT9D、CF6 和 PT6 发动机的这项研究,控制装置和附件通常会导致最多的飞行中熄火、压缩机失速和发动机停机。除了对 JT9D、CF6 和 PT6 发动机进行的精算分析和部件故障模式趋势分析外,还对 JT9D 和 CF6 发动机机壳应用了为 JT8D 发动机开发的检查程序。
这项关于 JT9D、CF6 和 PT6 飞机发动机可靠性的研究是对 JT8D 发动机研究的后续研究,该研究发表在联邦航空管理局 (FAA) 技术中心最终报告 DOT/FAA/CT-91/10 中。与 JT8D 发动机研究一样,这项研究对 JT9D、CF6 和 PT6 涡轮飞机发动机在 1988 年 2 月至 1991 年 1 月的 36 个月期间的飞行中停机和计划外拆卸率进行了趋势分析。与上一份报告一样,该方法是每月审查哪些航空公司在飞行中停机和计划外发动机拆卸方面持续超过标准偏差规范,然后检查这些航空公司报告的发动机部件故障。发动机部件故障分为以下几类:轴承、翼型、机壳、控制装置和附件、燃油/油系统和其他(未显示趋势)。对于 JT9D、CF6 和 PT6 发动机的这项研究,控制装置和附件通常会导致最多的飞行中熄火、压缩机失速和发动机停机。除了对 JT9D、CF6 和 PT6 发动机进行的精算分析和部件故障模式趋势分析外,还对 JT9D 和 CF6 发动机机壳应用了为 JT8D 发动机开发的检查程序。
这项关于 JT9D、CF6 和 PT6 飞机发动机可靠性的研究是对 JT8D 发动机研究的后续研究,该研究发表在联邦航空管理局 (FAA) 技术中心最终报告 DOT/FAA/CT-91/10 中。与 JT8D 发动机研究一样,这项研究对 JT9D、CF6 和 PT6 涡轮飞机发动机在 1988 年 2 月至 1991 年 1 月的 36 个月期间的飞行中停机和计划外拆卸率进行了趋势分析。与上一份报告一样,该方法是每月审查哪些航空公司在飞行中停机和计划外发动机拆卸方面持续超过标准偏差规范,然后检查这些航空公司报告的发动机部件故障。发动机部件故障分为以下几类:轴承、翼型、机壳、控制装置和附件、燃油/油系统和其他(未显示趋势)。对于 JT9D、CF6 和 PT6 发动机的这项研究,控制装置和附件通常会导致最多的飞行中熄火、压缩机失速和发动机停机。除了对 JT9D、CF6 和 PT6 发动机进行的精算分析和部件故障模式趋势分析外,还对 JT9D 和 CF6 发动机机壳应用了为 JT8D 发动机开发的检查程序。
摘要:癌症是全球主要死亡原因之一。尽管过去几十年癌症治疗方法取得了长足发展,但化疗仍然是癌症治疗的主要方法。根据作用机制,常用化疗药物可分为几类(抗代谢物、烷化剂、有丝分裂纺锤体抑制剂、拓扑异构酶抑制剂等)。多药耐药 (MDR) 是接受传统化疗或新型靶向药物治疗的癌症患者中 90% 以上死亡的原因。MDR 的机制包括外来化合物代谢增加、药物通量增强、生长因子、DNA 修复能力增强以及遗传因素(基因突变、扩增和表观遗传改变)。越来越多的生物医学研究集中于设计能够逃避或逆转 MDR 的化疗药物。本综述的目的不仅在于展示细胞对目前临床治疗中使用的抗癌药物产生耐药机制的最新数据,还在于介绍旨在克服这些耐药机制的新型潜在抗肿瘤药物的作用机制。更好地了解 MDR 机制和新型化疗药物的靶点应为未来有关癌症治疗新有效策略的研究提供指导。
近年来,肥胖的全球流行率正在迅速增加,近年来2型糖尿病的发生率呈指数升高。“糖尿病”是为了表明肥胖和糖尿病之间强烈互联的术语,是肥胖大流行的直接解决方案,并在疾病管理中构成了重大挑战。没有解决肥胖症的临床和机械并发症,例如代谢相关的脂肪肝病和阻塞性睡眠呼吸暂停,无法开发出糖尿病的理性管理算法。几类抗糖尿病药物,包括胰岛素,磺酰氟菌,噻唑烷二酮和巨litinides,与体重增加的风险有关,并可能导致糖尿病恶化。因此,适当选择抗糖尿病药物方案对于糖尿病的医疗管理至关重要。也应强调非药理措施,例如饮食调整,运动干预和减肥手术的作用。不幸的是,在获得足够的血糖控制时,医疗专业人员通常会忽略适当和最佳管理的重要性,从而导致对疾病及其并发症的不适当治疗。本评论提供了叙事临床更新,介绍了糖尿病管理背后的证据。
司法机构在密集使用信息技术 (IT) 方面比其他政府部门慢 [1、2、3、4]。如今,世界上大多数国家都已采用或正在部署用于处理司法案件的案件管理系统 (CMS) [2]。在最发达的司法系统中,CMS 提供了法律存储库,为用于各种目的的人工智能 (AI) 应用程序开发奠定了基础,这些应用程序要么用于协助甚至替代司法判决。考虑到全球案件数量巨大,人工智能在支持司法活动方面具有巨大潜力,从而可以增加司法公正、提高透明度和问责制、降低成本并缩短司法诉讼时间 [5、6]。尽管如此,人工智能的实施过程也可能对司法价值观构成风险,例如公正和尊重基本权利。本文介绍并讨论了人工智能在支持法官工作方面的应用,以及人工智能在法庭上的使用对司法价值观的主要威胁。本文的结构如下:第 2 节强调了人工智能工具对司法部门,尤其是司法机构的益处;第 3 节描述了主要用途,并将它们分为几类;第 4 节提出了人工智能应用在司法机构部署中面临的威胁。第 5 节提出了当前将人工智能与司法部门相结合的研究中的重要评论。