弗吉尼亚州福尔斯彻奇 22042 批准:2026 年 1 月 BUMEDNOTE 1110 BUMED-N01C 2025 年 1 月 2 日 BUMED NOTICE 1110 发件人:医学和外科局局长 主题:2025 财年护士团卫生专业贷款偿还计划 参考:(a) 10 U.S.C.§2173 (b) 国防部 2015 年 12 月 30 日第 6000.13 号指令 (c) BUMED 备忘录 1110 Ser N1/24UN10011,24 年 8 月 29 日(NOTAL) (d) OPNAVINST 7220.17 附件: (1) 卫生专业贷款偿还计划保留申请样本 (2) 卫生专业贷款偿还计划保留首次批准样本 1.目的。宣布根据卫生专业贷款偿还计划 (HPLRP) 向目前在职的合格卫生专业人员提供 2025 财政年度的贷款偿还(视资金情况而定),并提供有关资格和申请程序的信息。2.范围和适用性。适用于海军护士团 (NC) 的现役军官。3.背景。HPLRP 是武装部队健康专业财政援助计划内的入伍和留用激励计划。HPLRP 是一种帮助符合条件的人员偿还合格贷款以换取有义务的现役期的手段。参考 (a) 建立了 HPLRP,并将该计划的责任指定给各军事部门的部长。参考 (b) 包括国防部针对现役 HPLRP 的政策和指导。参考 (c) 列出了可用的 NC 合同数量,并指定了每个合同的最高允许费率。参考 (d) 制定了管理海军医学特殊薪酬的政策和程序。4.定义 a.现役健康专业人员。海军 NC 中的任何常规现役军官。b.合格贷款。政府或商业贷款,用于支付与获得护理学学士学位相关的学费、合理的教育费用和合理的生活费用的实际费用。
7700 ARLINGTON BOULEVARD FALLS CHURCH VA 22042 批准日期:2025 年 3 月 BUMEDNOTE 5090 BUMED-N4 2024 年 3 月 22 日 BUMED NOTICE 5090 发件人:医学和外科局局长 主题:海军氡评估与缓解计划的海军医学支持 编号:(a) 23 年 5 月 9 日海军岸上设施氡评估与缓解计划计划指南(NOTAL) (b) 2021 年 6 月 OPNAVINST M-5090.1 (c) 2023 年 9 月 OPNAVINST M-5100.23 (d) 2022 年 2 月 1 日 ASD(R) 备忘录(NOTAL) (e) 2020 年 8 月 4 日 ASD(S) 备忘录(NOTAL)1.目的。根据参考 (a) 的实施要求,建立海军医学的角色和职责,包括风险交流、报告和在接触人员的医疗记录中记录氡超标测试结果。2. 范围和适用性。本说明适用于所有海军医学准备和训练司令部 (NAVMEDREADTRNCMD) 和海军医学准备和训练单位 (NAVMEDREADTRNUNIT)。3. 背景。国防部 (DoD) 要求识别和缓解国防部拥有和租赁的建筑物中的氡气。第 3(a) 和 3(b) 小段中的指导旨在协助 NAVMEDREADTRNCMD 和 NAVMEDREADTRNUNIT 按照程序正确传达和记录氡气超标测试结果,并描述了 TRICARE 受益人和联邦文职工作人员如何在他们的健康记录中记录超标情况。a. 参考 (a) 提供了实施指导,包括识别现有和新建筑物中的室内氡气水平;在现有建筑物中采取缓解措施;检查和维护氡缓解系统;在新建筑物中纳入预防措施,以防止海军占用或可占用建筑物中室内氡水平的累积大于或等于 4 皮居里/升 (pCi/L)。b. 参考文献 (a) 和 (b) 要求在氡采样和分析测试活动进行之前、期间和之后,安装氡计划经理(通常是公共工程环境人员)和医疗机构(公共卫生)之间进行密切协调。与员工和居民的沟通被明确确定为海军氡的关键要素
7700 ARLINGTON BOULEVARD FALLS CHURCH VA 22042 BUMEDINST 1650.7A BUMED-N008 2024 年 4 月 15 日 BUMED 指令 1650.7A 来自:医学和外科局局长 主题:DANYELLE LUCKEY 神圣信托奖 参考:(a) 2019 年 8 月 SECNAV M-1650.1 (b) BUMEDINST 1650.1B 附件:(1) Danyelle Luckey 神圣信托奖提名模板 (2) 海军和海军陆战队成就奖章奖引文模板 1。目的。制定 Danyelle Luckey 神圣信托奖提名指南、程序和资格标准,该奖项旨在表彰体现海军核心价值观、能力、技能和判断力卓越、对以患者为中心的医疗保健方法表现出绝对奉献精神的医院医务兵 (HM)。这种奉献精神体现了 HM 和他们的船友之间的神圣信任。获得此项年度表彰的是在提供医疗保健、患者宣传或以患者为中心的方法方面做出的模范努力,并取得了压倒性积极成果的 HM。强调和表彰导致实施高可靠性原则以改善患者安全和提高整个海军和海军陆战队护理质量的行动。2.取消。BUMEDINST 1650.7。3.范围和适用性。本指令适用于海军部所有活动,包括指派的 HM 薪级为 E-1 至 E-6、现役部队 (AC)、担任全职支持的预备役部队 (RC) 和提名时在役的 RC。这是一个自愿认可计划,每个指挥官、指挥官 (CO) 或负责军官 (OIC) 都可以提名一名 HM,无论分配的海军士兵分类如何。选择提名候选人的指挥官、CO 或 OIC 将遵守本指令中概述的指导。4.背景。该奖项以海军 (SN) Danyelle Luckey 的名字命名,她曾在美国海军 (USS) Ronald Reagan (CVN-76) 上服役,直至 2016 年 10 月不幸去世。她的去世促使我们对海上和岸上败血症治疗方案进行了重大变革,从而显著改善了我们为患者提供的护理。SN Luckey 的去世提醒我们必须坚定不移地致力于高可靠性,以及其领导力、团队合作、患者安全和临床质量的关键原则。受 SN Luckey 的启发,海军外科医生总监专门设立了这个项目,以富有同情心的方式表彰 HM,
RTTUZYUW RHOIAAA0001 0132115-UUUU--RHSSSUU。 ZNR UUUUU R 132100Z 1 月 23 日 MID200080647931U FM COMNAVRESFOR NORFOLK VA TO NAVRESFOR INFO BUMED FALLS CHURCH VA COMNAVAIRFORES SAN DIEGO CA COMNAVSPECWARGRU ELEVEN COMNAVRESFOR NORFOLK VA COMNAVRESFORCOM NORFOLK VA COMNAVIFORES FORT WORTH TX NAVREG NORTHWEST RCC EVERETT WA NAVREG SOUTHWEST RCC SAN DIEGO CA NAVREG SOUTHEAST RCC JACKSONVILLE FL REDCOM NORFOLK VA NAVREG SOUTHEAST RCC FORT WORTH TX NAVREG MIDLANT RCC GREAT LAKES IL ECRC NORFOLK VA BT UNCLAS ALNAVRESFOR 001/23 MSGID/GENADMIN/COMNAVRESFOR NORFOLK VA/N3/JAN// SUBJ/海军预备役大规模激活演习 2023(最多 23 次)演习顺序// REF/A/NAVADMIN/CNO 华盛顿特区/261859ZJAN22// REF/B/MSG/CNRF/072123ZOCT22// REF/C/DOC/COMNAVRESFORINST/23AUG22// REF/D/MSG/ALNAVRESFOR/241030ZNOV20// REF/E/MSG/ALNAVRESFOR/172022ZMAY22// REF/F/DOC/OPNAV/17AUG18// NARR/REF A 为 NAVADMIN 013/22,自适应动员。参考文献 B 是海军预备役 2023 财政年度 (FY-23) 动员演习计划令。参考文献 C 是 COMNAVRESFORINST 3060.7E,海军预备役动员和复员程序。参考文献 D 是 ALNAVRESFOR 025/20,海军预备役战斗指令 2020。参考文献 E 是 ALNAVRESFOR 020/22,海军预备役战斗指令 2022。参考文献 F 是 OPNAVINST 3060.7C 海军人力增强指南。// RMKS/1。目的。 A. 本演习命令 (EXORD) 指示海军航空兵预备队 (CNAFR)、海军特种作战大队 ELEVEN (NSWG-11) 和海军预备役地区战备和动员司令部 (REDCOM) 参加 MAX 23。MAX 23 于 2023 年 3 月 1 日开始,并于 2023 年 3 月 31 日结束。B. 本 EXORD 要求医学和外科局 (BUMED) 征求并发布命令,让全员(413 人加上替补)的指定选定预备役 (SELRES) 在选定 NRC 正常安排的 3 月演习周末期间根据 BSO-18 预备役部队适应性动员作战概念提供医疗支持。选定的 NRC 在下面第 5.B 段中进行了描述。
7700 ARLINGTON BOULEVARD FALLS CHURCH VA 22042 批准日期:2025 年 7 月 BUMEDNOTE 6420 BUMED-N10 2024 年 7 月 1 日 BUMED NOTICE 6420 发件人:医学和外科局局长 主题:水下法医 参考:(a) NAVMED P-117,第 15 章 (b) BUMEDINST 6010.30 1. 目的。制定水下法医 (UME) 的使用政策和程序,该政策和程序在参考 (a) 第 15-102 条(潜水职责)、第 15-103 条(核领域职责)、第 15-105 条(海军特种作战特别行动职责)和 15-106(潜艇职责)中进行了规定。此更新定义了 UME 的职责以及他们被授权执行的适用的特殊职责检查和豁免提交。2. 范围和适用性。本通知适用于 UME 完成特殊职责检查、应用医疗标准、为申请特殊职责的个人提交豁免包、为接受定期特殊职责体检的军人提交豁免包以及返回职责评估的情况。具体而言,UME 可以执行与水下医务官 (UMO) 相同范围的检查并做出职责决定,但个人在潜水相关伤害(例如空气栓塞或减压病)后返回职责的情况除外。3. 背景。UMO 是指国防部雇用的曾担任 UMO 的医生或已成功完成海军水下医疗研究所举办的整个 UMO 课程的医务官,其中包括在海军潜水和打捞训练中心举办的潜水医务官课程。 UME 是指已完成海军水下医疗学院 UME 课程的医务官,或曾担任 UME 的国防部医师。UMO 和 UME 目前必须通过适当的特权机构获得特权,才能进行或共同签署特殊职责检查。a. 参考文献 (a)、第 15-102 条、第 15-103 条、第 15-105 条和第 15-106 条中讨论的特殊职责体检可由 UME 或 UMO 签署。b. 参考文献 (a)、第 15-102 条、第 15-103 条、第 15-105 条和第 15-106 条中使用的术语“UMO”旨在包括 UMO 和 UME,但参考文献 (a) 第 15-102 条和第 15-105 条中的以下例外情况除外。UME 不能批准潜水员或特种操作员在潜水相关受伤后返回工作岗位;此审批必须由 UMO 完成。
回复请参阅 BUMEDINST 6310.13A BUMED-N3 2023 年 4 月 4 日 BUMED 指令 6310.13A 来自:医学和外科局局长 主题:进行基线部署前神经认知功能评估的指导 参考:(a) 2008 年国防授权法案,HR 4986,第 1618 和 1673 节 (b) 2015 年 9 月 11 日国防部指令 6490.13 (c) ASD(HA) 备忘录海军神经认知评估政策豁免 2012 年 9 月 19 日 (d) 2019 年 6 月 19 日国防部指令 6490.03 附件:(1) 基于自动神经心理学评估指标的转诊算法神经认知测试分数绩效报告1. 目的。提供有关部署前基线神经认知功能评估的指导。NAVMED 6310/6 自动神经心理学评估指标 (ANAM) 季度报告已更新,以反映修订的报告要求。本说明是完整修订,应完整审查。2. 取消。BUMEDINST 6310.13。3. 范围和适用性。本说明适用于所有海军医学 ANAM 测试站点。4. 背景 a. 参考文献 (a) 至 (c) 提供有关神经认知评估原理、国防部 (DoD) 要求和海军具体信息的指导。创伤性脑损伤 (TBI),特别是轻度 TBI,也称为脑震荡,是一种可能并不总是从外部明显的损伤。大多数遭受脑震荡的人都会完全康复,没有持久的后遗症。然而,头部受伤后,可能会出现躯体、心理和认知症状。一小部分受伤者可能会出现持续的脑震荡后症状。 b. ANAM 是一种计算机化的神经认知评估系统,旨在检测个人注意力、记忆力和视觉空间处理的速度和准确性。它在部署前进行,作为认知功能的基线,可用于通过比较受伤后的 ANAM 与基线测试结果来识别和监测受伤或脑震荡后大脑功能的变化。后续神经认知评估的数据可能有助于确定是否返回岗位。从基线到受伤后的 ANAM 结果,个人表现的变化(例如下降)可能反映了部署相关或其他头部受伤事件导致的潜在认知障碍。然而,疲劳、情绪状态和动机等其他因素也可能导致表现变化。ANAM
副总法律顾问 总法律顾问办公室 DeMane 女士是海军部 (DON) 的副总法律顾问。她的职责类似于一家大型国际律师事务所的执行合伙人,该律师事务所代表的业务线价值超过 1790 亿美元。她与海军总法律顾问和首席副总法律顾问一起,是总法律顾问办公室 (OGC) 高级领导团队的成员。DeMane 女士负责制定和实施招聘、聘用、晋升和职业发展的政策,这些政策涉及全球 140 个办事处的 1,100 多名律师和专业支持人员。她还负责监督 OGC 的信息自由法案计划、DON 替代性争议解决计划以及对海军审计长和 DON 秘书处的几个管理职能提供法律支持。DeMane 女士于 2019 年被任命为高级行政服务人员。在担任现任职务之前,DeMane 女士曾担任助理总法律顾问(人力与预备役事务)(AGC (M&RA))。担任此职务期间,她是海军助理部长 (M&RA) 的首席法律顾问,负责军事和文职人员政策事务。她还负责协调全球律师在行政和联邦法院劳工和就业诉讼中的工作。作为 AGC (M&RA),她还领导法律专业人士为秘书处、海军教育企业、民事人力资源办公室、医学和外科局、海军记录更正委员会和审查委员会提供建议。此前,从 2019 年到 2022 年,DeMane 女士担任美国海军军事海运司令部的法律顾问,该司令部总部位于弗吉尼亚州诺福克。担任此职务期间,她领导了 30 多名律师和法律支持专业人员的努力,从总部和全球五个外地办事处为司令部提供全方位的法律咨询。从 2018 年到 2019 年,DeMane 女士担任海军海上系统司令部 (NAVSEA) 法律顾问办公室现场联络科科长,负责监督和管理 NAVSEA 遍布美国的 21 个外地办事处的 100 多名民事律师的 OGC 法律服务。2005 年至 2018 年,DeMane 女士在诺福克海军造船厂 (NNSY) 法律顾问办公室担任 NAVSEA 东南地区法律顾问、副法律顾问,随后担任法律顾问。2000 年至 2005 年,她担任 NAVSEA 法律顾问办公室的专职律师和监督律师。DeMane 女士于 1993 年在 DON OGC 开始职业生涯,担任海军设施工程司令部 (NAVFAC) 的现场律师,在多个办公室任职。DeMane 女士获得了纽约州斯克内克塔迪联合学院的政治学文学士学位,并在华盛顿特区的美国大学华盛顿法学院获得了法学博士学位。她被允许在纽约、康涅狄格州和哥伦比亚特区执业。
1.特殊和奖励性薪酬。综合特殊薪酬计划下的所有特殊薪酬都是可自由支配的,特殊薪酬的资格由医学和外科局 (BUMED) 局长决定。2024 财年医疗部门特殊和奖励性薪酬政策包含在 DoDI 6000.13、OPNAVINST 7220.17 和本薪酬指南中。特殊薪酬义务不得超过 BUMED 局长确定的法定服务限制。成员有责任遵守国防部和国防部海军部的要求以及此处的 2024 财年薪酬指南。指挥官负责确保指挥部遵守 DoDI 6000.13、OPNAVINST 7220.17(在与国防部政策不冲突的范围内)和本薪酬指南中列出的政策和法规,并确保定期审查指挥部的记录,以确保成员遵守享有特权和从事获得特殊薪酬的专业的要求,以保持获得奖励薪酬 (IP) 和留任奖金 (RB) 的资格。2.提交追溯请求:由于 FY24 资格的变化,只有对 2023 年 10 月 1 日之前生效日期的追溯请求,并且有充分理由解释延迟,才会被接受。唯一可以接受的追溯请求理由是,有可验证的文件证明成员在 2023 年 10 月 1 日之前通过电子邮件向指挥管理办公室或成员的指挥系统提交了请求,而指挥部未能处理该请求,或在等待上级总部决定时未能继续服现役,例如军官提交年龄豁免,或在 2023 年 10 月 1 日之前退休,并且不得不等待 PERS 批准。当理由是指挥部未能正确提交请求时,必须提供成员与指挥部之间的电子邮件通信以及请求和 CO 认可。任何其他未经支持的、在 2023 年 10 月 1 日之前生效的追溯请求均不予批准。任何在 FY23 生效日期提交的追溯请求都必须遵守 OPNAVINST 7220.17 中的政策,该政策规定必须详细说明理由,具体说明,并解释成员在授权期限内提交请求的延迟是如何不可避免的。3.终止特殊工资待遇。BUMED 负责人将决定是否终止/拒绝哪些特殊工资(如果有)。如果符合资格指挥官将向 BUMED 局长提交通知,建议是否终止军官的 IP 和/或 RB,或支持建议批准/不批准 IP 和/或 RB 请求,因为以下任何情况(但不限于):未能保持当前无限制的行医执照;根据 DHA-PM 6025.13 或 BUMEDINST 6010.31 立即暂停临床特权超过 30 个日历日(如果当地最终决定是恢复、限制或减少特权,只要领取特殊工资的成员能够从事将以某种身份支付特殊工资的专业实践,无论有无监督,则可以在一年后根据 OPNAVSINT 7220.17 考虑重新启动特殊工资的请求);军事法庭定罪;违反 NJP 处理的《统一军事司法法典》或行政分离;或者符合海军最佳利益的原因。
1. 特殊和奖励性薪酬。综合特殊薪酬计划下的所有特殊薪酬都是酌情发放的,特殊薪酬的资格由医学和外科局 (BUMED) 局长决定。2025 财年医疗部门特殊和奖励性薪酬政策包含在 DoDI 6000.13、OPNAVINST 7220.17 和本薪酬指南中。特殊薪酬义务不得超过 BUMED 局长确定的法定服务限制。成员有责任遵守国防部和国防部海军部的要求以及此处的 2025 财年薪酬指南。指挥官负责确保指挥部遵守 DoDI 6000.13、OPNAVINST 7220.17(在与国防部政策不冲突的范围内)和本薪酬指南中列出的政策和法规,并确保定期审查指挥部的记录,以确保成员遵守享有特权和从事获得特殊薪酬的专业的要求,以保持获得奖励薪酬 (IP) 和留任奖金 (RB) 的资格。2. 提交追溯请求:只有生效日期在 2024 年 10 月 1 日之前的追溯请求,并且有充分的理由解释延迟,才会被接受。唯一可以接受的追溯请求理由是,有可验证的文件证明一名成员在 2024 年 10 月 1 日之前通过电子邮件向指挥管理办公室或成员的指挥系统提交了请求,而指挥部未能处理该请求,或在等待上级总部决定时未能继续服现役,例如军官提交年龄豁免,或在 2024 年 10 月 1 日之前退休,并且不得不等待 PERS 批准。当理由是指挥部未能正确提交请求时,必须提供成员与指挥部之间的电子邮件通信以及请求和 CO 认可。任何其他未经支持的、生效日期在 2024 年 10 月 1 日之前的追溯请求均不予批准。任何提交的在 2025 财年生效的追溯请求都必须遵守 OPNAVINST 7220.17 中的政策,其中规定必须详细说明理由,并具体说明成员在授权期限内提交请求的延迟是如何不可避免的。3. 终止特殊津贴资格。指挥官将向 BUMED 局长提交通知,建议是否终止官员的 IP 和/或 RB,或支持建议批准/不批准 IP 和/或 RB 请求,原因是以下任何情况,但不限于:未能保持当前、不受限制的行医执照;根据 DHA-PM 6025.13 或 BUMEDINST 6010.31 暂停临床特权超过 30 个日历日(根据 OPNAVSINT 7220.17,一年后可考虑重新开始特殊工资的请求,如果当地最终决定是恢复、限制或减少特权,只要领取特别津贴的成员能够从事专业工作,则将以某种身份支付特别津贴(无论有无监督);军事法庭定罪;违反 NJP 处理的《统一军事司法法典》或行政分离;或符合海军最佳利益的原因。BUMED 负责人将决定是否终止/拒绝哪些特别津贴(如果有)。如果批准终止/拒绝上述一项或多项特别津贴的资格,则
2017 年 10 月 10 日,您准备了一份部署前健康评估,为 2017 年 12 月的部署做准备。在您的部署前健康评估中,您报告您的健康状况“非常好”,并否认了与您的医疗、牙科或精神健康状况有关的任何问题或担忧。医疗专业人员指出,“没有证据表明存在限制部署的疾病或药物(仅服用开瑞坦治疗季节性过敏)。”您被无限制释放并继续部署。2017 年 10 月 24 日,您接受了部署前军事体检,结果显示您“感觉良好”,没有任何医疗投诉,您正在服用开瑞坦治疗过敏,并且您没有服用其他药物,并且您提到了其他医疗状况。您被无限制释放并获准部署到伊拉克。您于 2017 年 10 月 20 日开始服现役,其中包括从 2017 年 12 月 28 日至 2018 年 6 月 17 日被派往伊拉克。现役期即将结束之际,为了准备退出现役,您接受了离队体检。在体检过程中,您描述自己“身体健康”。您报告了与部署相关的医疗问题,包括左肩、下背部、足/脚踝、左眼和湿疹发作。您还报告了以下病史:左小腿深静脉血栓形成。在执勤期间已解决,没有 [难以辨认],长途飞行时服用 Xeralta [以防止血栓]。[难以辨认] -2010 [?] 已解决,没有 [难以辨认]。心脏病专家 x3 在记录中批准。检查医生注意到您有“DVT”病史,并指示您与您的初级保健经理进行跟进。您最终被评估为“符合服役条件”。虽然您的官方军事人员档案 (OMPF) 似乎并未包含全部文件,但大约在 2020 年,您的预备役指挥部将您纳入了医疗准备审查 (MRR)。与此相关,2020 年 7 月 8 日,您的指挥官准备了一份非医疗评估 (NMA),其中表明他认为您是一笔资产,应该留在海军预备役。医学和外科局 (BUMED) 审查了您的 MRR 包,并于 2020 年 10 月 26 日发现您的身体状况不符合留在海军预备役的条件,如下所示:1. 根据对现有医疗信息的审查,由于复发性深静脉血栓形成和第五因子莱顿突变,该成员不符合既定的身体标准。2. 不建议成员留在海军预备役。3. 服役成员可向体能评估委员会 (PEB) 对当前的留任建议提出上诉。4. 注意:请建议成员继续对此状况进行医学上适当的后续监测。5.此建议是向负责留置该成员以进行最终裁决的指挥官提供的。