疫苗无疑是最重要的公共卫生干预措施之一,对儿童生存有着巨大的积极影响。在过去的二十五年里,儿童死亡率显著下降,全球五岁以下儿童死亡人数基本减少了一半,而每年通过疫苗接种可避免约 200 万至 300 万名儿童死亡。1 其原因很明显:疫苗可以直接预防多种危及生命的疾病。疫苗还直接导致了天花的消灭,天花是第一个也是唯一一个因人类活动而灭绝的传染病,并且正在为其他可怕感染(如脊髓灰质炎、麻疹或风疹)的消失铺平道路。然而,近年来,越来越明显的是,疫苗的作用是通过直接预防特定病原体以及通过一系列非特异性作用实现的。 2 这些非特异性效应,也称为“异源”效应,似乎更常见于接种某些减毒活抗原(例如卡介苗 (BCG)、麻疹或脊髓灰质炎)的结果,并且已被提议用于各种现有疫苗。观察性研究指出,接种这些疫苗可导致长期全因死亡率下降,与目标疾病无关。非特异性效应显然不如直接效应明显且特征不明显,因此仍然是一个重大争论和争议的问题。 3
• 结核病是许多国家常见的传染病。 • 肺结核患者通过空气传播结核病。 • 结核病始于结核感染。结核感染者(皮试阳性)不会生病,也不会将结核病传播给他人。 • 一些结核感染者会患上结核病。他们会病得很重,咳嗽不止。他们经常发烧、出汗,甚至体重下降。肺结核患者可能会感染他人。他们必须接受治疗,以阻止传播结核病并治愈结核病。 • 卡介苗不能防止某人感染结核病,接种后保护作用并不总是持久。这就是美国一般不使用该疫苗的原因。
结核病是一种细菌感染,通常影响肺部,但也可能影响身体的任何部位。感染结核病菌可能不会发展为结核病。结核病在体内发展缓慢,症状需要几个月才会出现。大多数感染结核病的人永远不会患上结核病。在这些人的体内,结核病菌终生处于非活性状态。在其他人(例如免疫系统较弱的人)体内,细菌可能会变得活跃并导致结核病。该国大多数人经过治疗后会完全康复,但这需要几个月的时间。
结核病是一种细菌感染,通常影响肺部,但也可能影响身体的任何部位。感染结核病菌可能不会发展为结核病。结核病在体内发展缓慢,通常需要几个月的时间才会出现症状。大多数感染结核病的人永远不会患上结核病。在这些患者中,结核病菌终生处于非活动状态,不会引起疾病。但在其他人中(例如,免疫系统较弱的人),细菌可能会变得活跃并引起结核病。该国大多数人经过治疗后会完全康复,但这需要几个月的时间。
• 他们的父母或家庭成员或看护者中有一人在过去 5 年内曾在结核病发病率 > 40/100,000 的国家居住 6 个月或更长时间。名单可在网上查阅:http://www.cdhb.health.nz/Hospitals-Services/Community-Rural-Health- Services/phns/Pages/BCG-Vaccination.aspx