搬迁援助政策 使用 CDBG-DR 资金开展的活动和项目可能受 1970 年《统一搬迁援助和不动产收购政策法案》(经修订) (URA)、HCDA 第 104 (d) 节(42 USC 5304(d))以及与住房流离失所、搬迁、收购和更换相关的 CDBG 计划要求的约束。但是,根据第 104(d) 节实施条例的 24 CFR 42.305 定义,向符合条件的流离失所者提供的所有形式的搬迁援助都必须符合 URA 要求向流离失所者提供的援助金额和类型,以确保在联邦资助的灾难恢复活动中得到统一和公平的待遇。GOSR 向不符合 URA 和 49 CFR 第 24 部分实施条例定义的流离失所者资格但由于资助项目或活动的性质而需要临时搬迁的人提供搬迁援助,包括临时生活费用。对符合条件的实体的搬迁援助包括咨询服务、合理的搬迁和重建费用(如押金和信用检查费用)以及更换住房援助。请参阅适用的计划手册,了解与资助活动相关的搬迁援助的具体细节。一对一更换
指南:•本政策未证明福利的福利或授权,这是由每个个人保单持有人条款,条件,排除和限制合同指定的。它不构成有关承保或报销/付款的合同或担保。自给自足的小组特定政策将在小组补充计划文件或个人计划决策中指导其他情况时取代该一般政策。•最重要的是通过编码逻辑软件适用于所有医疗主张的编码编辑,以评估对公认国家标准的准确性和遵守。•本医疗政策仅用于指导医疗必要性,并解释用于协助做出覆盖决策和管理福利的正确程序报告。范围:X Professional X设施描述:胃食管反流疾病(GERD)定义为胃含量转化为食道导致的症状或粘膜损害。gerd是由于胃中含量泄漏到食管下的不当闭合而导致的。原因包括低食管括约肌(LES)的弱点,存在裂孔疝(HH),暂时的LES松弛,胃食管管压力梯度的改变,以及食管因素(例如清除率较差)和运动性变化。症状包括胃灼热,胃酸反流,早晨嘶哑,吞咽困难,干咳嗽和胸部疼痛。粘膜损伤可能从无效到轻度食管炎,再到更严重的食管炎,更常见的是巴雷特的食管和食管癌。治疗的目的是控制症状和粘膜损伤。GERD处理旨在改善下食管括约肌(LES)的功能。GERD的医疗管理包括生活方式的改变(例如,抬高床头,减少脂肪摄入,戒烟,饮食);药品(例如,抗酸剂);组胺2受体拮抗剂(H2RA)和质子泵抑制剂(PPI);微创和内窥镜手术;和手术治疗。大多数GERD患者患有粘膜疾病,并通过药物治疗控制症状。对于药物疗法失败的患者或选择长期不继续接受药物治疗的患者,抗反流手术可能是一种选择。 用于GERD的最常见的手术程序是开放式或腹腔镜的手术。 牙本质权限涉及将一部分胃底包裹在食管远端以增加LES压力。 如果存在裂孔性疝,该过程还将恢复LE的位置在正确的位置。 尽管腹腔镜牙本质折叠会导致大部分报告症状缓解,但可能发生并发症,有时需要转换为开放程序。 出现牙本质上后有GERD症状的患者可能患有吞咽困难或气阳性综合征(胃肠道过量)。 部分原因是GERD的高度流行,人们有兴趣创建一种微创的经食管治疗替代方案,用于开放或腹腔镜依据或慢性药物治疗。抗反流手术可能是一种选择。用于GERD的最常见的手术程序是开放式或腹腔镜的手术。牙本质权限涉及将一部分胃底包裹在食管远端以增加LES压力。如果存在裂孔性疝,该过程还将恢复LE的位置在正确的位置。尽管腹腔镜牙本质折叠会导致大部分报告症状缓解,但可能发生并发症,有时需要转换为开放程序。出现牙本质上后有GERD症状的患者可能患有吞咽困难或气阳性综合征(胃肠道过量)。部分原因是GERD的高度流行,人们有兴趣创建一种微创的经食管治疗替代方案,用于开放或腹腔镜依据或慢性药物治疗。已开发并提出了多种用于治疗GERD治疗的内窥镜疗法,作为药理疗疗法或抗反应手术的替代方法。目前,正在研究三种用于治疗GERD的内肢方法。
摘要简介聊天机器人生成预培训的变压器(CHATGPT)是一种由人工智能的语言模型聊天机器人,能够帮助耳鼻喉科医生在实践和研究中。评估了Chatgpt产生与喉咽反流疾病(LPRD)有关的以患者为中心的信息的能力。方法二十五个问题是针对LPRD的定义,临床表现,诊断和治疗的方法,从迪拜的定义和LPRD共识和最近评论的管理中脱颖而出。有关四个上述类别的问题已输入Chatgpt-4。四位经过董事会认证的喉科医生以5分李克特量表评估了Chatgpt-4的准确性。评估了互置可靠性。结果CHATGPT-4的平均得分(SD)分别为4.13(0.52),4.50(0.72),3.75(0.61)和4.18(0.61)和4.18(0.47)。专家报告了子评分的高度可靠性(ICC = 0.973)。ChatGpt-4的性能最低的是关于最普遍的LPR符号的答案,这是诊断最可靠的客观工具(咽咽 - 食管多渠道多通道型内肺内障碍-PH监测(HEMII-PH),以及用于使用Hemii-PH的LPR诊断的标准。结论ChatGpt-4可以提供有关LPR定义,与GERD(胃spho术 - 大约反流疾病)和临床表现相比的差异的足够信息。在诊断外表现和半ph上提供的信息可能需要进一步优化。关于确定患者使用互联网来源进行自我教育的最新趋势,本研究的发现可能有助于引起人们对Chatgpt-4对LPR主题的准确性的关注。
使用实时3维体积多普勒echocardiog echocardiog-raphy-raphy-raphy:在体外和临床验证中,通过自动的3维峰和近端近端的异伏特式表面积和中风量技术来定量慢性功能性二尖瓣反理量。cir-diovasc成像。2013; 6:125 - 133。2013; 6:125 - 133。
Julien Dreyfus 1 *,Xavier Galloo 2.3,Maurizio Taramasso 4,Gregor Heitzinger 5,Giovanni Benfari 6.7,Karl-Patrick Kresoja 8,Fernando juarez-Casso 9, Ranco 17,Alessandra Sala 18,AndreaEixerés-Exteve 19,Bernard iung 20,Jean-FrançoisObadia21,Rodrigo Estevez Loureiro 21,Riwan,Riwan,Riwan,Riwan,23,John Haus Leiter 24,Luigi Badano Badano 25,26,Thiierry Leerry 30,Augustre theme theme themin a Asne, AZ 32,Stephan Windecker 32,Jose Luis Zamorano 33,Ralph Barde 34,Rebecca Hahn 36,John Webb 37,Denisa Muraru 25,26,Mohammed nejjari 1,Vincent Chan 38,Vincent Chan 38,Michele De Bonis 18,Michele De Bonis 18,Manuel Carnero-Carnero-Alcazar 39 Estanello 9,Philipp Lurz 8,Philipp Bartko 5,Francesco Maisano 40,Jeroen Bax 2,Maurice Enriquez-Sarano 41和David Messika-Zeitoun 42 *;对于 TRIGISTRY 调查人员来说
Marianna Adamo 1,Ovidiu Chioncel 2,Matteo Pagnesi 1,Antoni Bayes-Genis 3,4,5,Magdy Abdelhamid 6,Stefan D. Anker D. Anker 7,8,Elena-Laura Antohi 2,Luigi Badano Badano 9,1 0,Tuvia Ben Gal 11,Tuvia Ben gal 11,Michael Bourances 3,弗洛克3. F. Faletra 1 4,1 5,Dimitrios farmakis 1 6,Gerasimos Filippatos 1 6,Julia Grapsa 1 7,Finn Gustafsson 1 8,JörgHausleiter1 9,Tiny Jaarsma 20,Tiny Jaarsma 20,Nicole Karam 2 1,Lars Lund 22,23,Lars Lund 22,23,Lars Lund 22,23,Lund 22,23,, Philipp Lurz 24 , Francesco Maisano 25 , Brenda Moura 26,27 , Wilfred Mullens 28 , Fabien Praz 29 , Anna Sannino 30 , Gianluigi Savarese 22,23 , Carlo Gabriele Tocchetti 3 1 , Vanessa PM van Empel 32 , Ralph Stephan von Bardeleben 24 , Mehmet Birhan Yilmaz 33 , José Luis Zamorano 34 , Piotr Ponikowski 35 , Emanuele Barbato 36 , Giuseppe MC Rosano 37 , 和 Marco Metra 1 *
TriClip G4系统均表示有症状性严重三尖端反流的患者的健康状况,尽管对医疗疗法进行了最佳治疗,他们处于中等或更大的手术风险,并且由三尖瓣边缘到边缘的修复适用于心脏团队
MV流量减速时间ERO通过PISA方法通过PISA方法通过PISA方法流量E'PISA E'S'速度E/E'速度比MR速度速率流量为体积量通过体积方法MV Annulus calification MV Annulus calification La calification La calification la量LA体积la量基底RV直径在4-Chamber View Tapse Tapse Tapse TapseMV流量减速时间ERO通过PISA方法通过PISA方法通过PISA方法流量E'PISA E'S'速度E/E'速度比MR速度速率流量为体积量通过体积方法MV Annulus calification MV Annulus calification La calification La calification la量LA体积la量基底RV直径在4-Chamber View Tapse Tapse Tapse TapseMV流量减速时间ERO通过PISA方法通过PISA方法通过PISA方法流量E'PISA E'S'速度E/E'速度比MR速度速率流量为体积量通过体积方法MV Annulus calification MV Annulus calification La calification La calification la量LA体积la量基底RV直径在4-Chamber View Tapse Tapse Tapse TapseMV流量减速时间ERO通过PISA方法通过PISA方法通过PISA方法流量E'PISA E'S'速度E/E'速度比MR速度速率流量为体积量通过体积方法MV Annulus calification MV Annulus calification La calification La calification la量LA体积la量基底RV直径在4-Chamber View Tapse Tapse Tapse TapseMV流量减速时间ERO通过PISA方法通过PISA方法通过PISA方法流量E'PISA E'S'速度E/E'速度比MR速度速率流量为体积量通过体积方法MV Annulus calification MV Annulus calification La calification La calification la量LA体积la量基底RV直径在4-Chamber View Tapse Tapse Tapse Tapse
引言周期性呕吐综合征(CVS)是一种特发性慢性疾病,其特征在于呕吐和恶心的复发性发作,被相对无症状的时期隔开。CVS被认为是偏头痛的一种形式。但是,它也与精神病合并症的高发病率有关,例如儿童和成人的恐慌发作,焦虑和抑郁。CVS在女性中更常见,不是一种罕见的疾病。但是,该综合征背后的病因仍然未知。临床医生对简历的认识不佳,导致许多患者多年遭受痛苦。至关重要的是要尽早识别CVS患者,因为有几种有效的预防和流产疗法可以治疗这种疾病。在这里,我们介绍了一份案例报告,该案例报告是一名年轻妇女从小就诊断出患有CVS的年轻妇女,以突出新的药理学剂和用于管理其案例的多学科方法。病例报告,一名18岁的女孩被转诊至胃肠病学诊所,目的是无法解释的复发性呕吐和十年的腹痛发作。情节
1。Ebert EC。 gasstric and富集性涉及渐进式系统。 J Clin胃肠烯醇 2008; 42(1):5-1 2。 S,S,S,Verasertniyom O和Al的西班牙。 系统清楚并在泰国死亡。 临床风湿病 1991; 10:124-1 3。 SK Mills,PV寡妇,Pots K,Koutis E,Tsiphetaki N,Assimcopools da。 参与参与参与:反流troesophegeal,常见问题。 风湿关节炎 2006; 36(3):173-1 4。 Ebert EC。 食管在光线下不同意。 J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张Ebert EC。gasstric and富集性涉及渐进式系统。J Clin胃肠烯醇 2008; 42(1):5-1 2。 S,S,S,Verasertniyom O和Al的西班牙。 系统清楚并在泰国死亡。 临床风湿病 1991; 10:124-1 3。 SK Mills,PV寡妇,Pots K,Koutis E,Tsiphetaki N,Assimcopools da。 参与参与参与:反流troesophegeal,常见问题。 风湿关节炎 2006; 36(3):173-1 4。 Ebert EC。 食管在光线下不同意。 J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张J Clin胃肠烯醇2008; 42(1):5-1 2。 S,S,S,Verasertniyom O和Al的西班牙。 系统清楚并在泰国死亡。 临床风湿病 1991; 10:124-1 3。 SK Mills,PV寡妇,Pots K,Koutis E,Tsiphetaki N,Assimcopools da。 参与参与参与:反流troesophegeal,常见问题。 风湿关节炎 2006; 36(3):173-1 4。 Ebert EC。 食管在光线下不同意。 J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张2008; 42(1):5-12。S,S,S,Verasertniyom O和Al的西班牙。系统清楚并在泰国死亡。临床风湿病1991; 10:124-13。SK Mills,PV寡妇,Pots K,Koutis E,Tsiphetaki N,Assimcopools da。参与参与参与:反流troesophegeal,常见问题。风湿关节炎2006; 36(3):173-1 4。 Ebert EC。 食管在光线下不同意。 J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张2006; 36(3):173-14。Ebert EC。 食管在光线下不同意。 J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张Ebert EC。食管在光线下不同意。J Clin胃肠烯醇 2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张J Clin胃肠烯醇2006; 40:769-775。 5。 福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I. 风湿病学(牛津)。 2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张2006; 40:769-775。5。福布斯(Forbes A),玛丽(Marie I.风湿病学(牛津)。2009; 48供应3:193 6。 foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。 566系统的临床系统:工作室。 他们是j rheum dis 2020; 23(7):945-957。 7。 Sszamosi S,Szekanecz Z. 他们。 2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张2009; 48供应3:1936。foocharoen C,Peansuk Times U,Hakkanukrauh A和Al。566系统的临床系统:工作室。他们是j rheum dis2020; 23(7):945-957。7。Sszamosi S,Szekanecz Z.他们。2006; 26(12):1120-1 8。 Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张2006; 26(12):1120-18。Weston S,Thumshir M,J,Camille。 AM J Castroenterol 1998; 93:1085-1 9。 临床扩张Weston S,Thumshir M,J,Camille。AM J Castroenterol1998; 93:1085-1 9。 临床扩张1998; 93:1085-19。临床扩张Chunlertrith K,Noiprasit A,Foocharoen C等。GERD问题 - 用于全身性硬化症中胃食管反流疾病的诊断。2014; 32(6 Suppl 86):S-98-S-102。 10。 Foocharoen C,Chunlertrith K,Mairiang P等。 全身性硬化症中质子泵抑制剂部分反应的质子泵抑制剂部分反应的患病率和预分解指标:一项前瞻性研究。 SCI代表。 2020; 10(1):769。 11。 Furuta T,Shimatani T,Sugimoto M等。 对pPIS-TORNADO研究的胃泵抑制剂(PPI)抗药性患者的预测(PPI)抗药性患者的研究:PPIS-TORNADO研究的剂量升级:日本酸相关症状研究小组的多中心前瞻性研究。 J胃enterol。 2011; 46(11):1273-1283。2014; 32(6 Suppl 86):S-98-S-102。10。Foocharoen C,Chunlertrith K,Mairiang P等。全身性硬化症中质子泵抑制剂部分反应的质子泵抑制剂部分反应的患病率和预分解指标:一项前瞻性研究。SCI代表。 2020; 10(1):769。 11。 Furuta T,Shimatani T,Sugimoto M等。 对pPIS-TORNADO研究的胃泵抑制剂(PPI)抗药性患者的预测(PPI)抗药性患者的研究:PPIS-TORNADO研究的剂量升级:日本酸相关症状研究小组的多中心前瞻性研究。 J胃enterol。 2011; 46(11):1273-1283。SCI代表。2020; 10(1):769。11。Furuta T,Shimatani T,Sugimoto M等。对pPIS-TORNADO研究的胃泵抑制剂(PPI)抗药性患者的预测(PPI)抗药性患者的研究:PPIS-TORNADO研究的剂量升级:日本酸相关症状研究小组的多中心前瞻性研究。J胃enterol。 2011; 46(11):1273-1283。J胃enterol。2011; 46(11):1273-1283。2011; 46(11):1273-1283。