结果严重的事件是1069名社区居民所诊断的。的发病率为52.5 [49.4-55.8]每10万名患者年,男性与女性的发病率略高,年龄后几乎没有变化,美国人口53.8 [50.6-57.0]每100 000居民/年居民的性行为调整。在20年中,由于人口增长,由于人口增长而导致发病率保持稳定(p = .2),但事件病例的绝对负担显着增加(p = .0004)。的发生率趋势因性别而异,男性稳定(发病率比0.99,p = .7),但女性的下降(发病率比0.93,p = .02)。在这项研究中,随着临床特征保持非常稳定,AVR性能越来越迅速(从1997 - 2000年的1.3 [0.1-3.3]年到2013 - 16年的0.5 [0.2-2.1]年,但不足的处理不足(> 40%)。早期AVR与生存益处相关(调整危险比0.55 [0.42-0.71],p <.0001)。尽管有这些改善,但在整个研究过程中,总体死亡率(3个月8%和3年36%)还是迅速,相当大(所有p≥.4)。
摘要:背景:需要行为计划来预防和治疗 NAFLD,而基于网络的干预 (WBI) 对肝病生物标志物的有效性与基于标准群体的干预 (GBI) 相似。目的:我们旨在测试这两个计划对糖尿病发病率的长期有效性,糖尿病发病率是 NAFLD 进展的常见结果。方法:对 546 名 NAFLD 患者(212 名 WBI,334 名 GBI)进行了长达 60 个月的随访,并定期进行 6 至 12 个月的医院就诊。这两个队列在社会人口统计学和临床数据方面存在差异。多年来,这两个队列的平均 BMI 均下降,在随访病例中,24.4% 的患者下降了 5% 或更多,16.5% 的患者下降了 10% 或更多。排除 183 例入选时患有糖尿病的病例后,随访期间新诊断出 48 例糖尿病(GBI 队列中有 31 例(入选时无糖尿病的病例中有 16.6%),而 WBI 中有 17 例(9.7%);p = 0.073)。两组患糖尿病的时间相似(自入选以来平均为 31 ± 18 个月)。在多变量回归分析中,糖尿病发病率与糖尿病前期(比值比 (OR) 4.40;95% 置信区间 (CI) 1.97–9.81;p < 0.001)、体重变化百分比(OR 0.57;95% CI 0.41–0.79;p < 0.001)和高等教育(OR 0.49;95% CI 0.27–0.86;p = 0.014)显着相关,而其他基线社会人口统计、行为和临床数据以及干预类型则没有影响。对完成随访的个体进行的敏感性分析证实了体重变化对糖尿病发病率的重要性。结论:对于 NAFLD 患者,WBI 对糖尿病的长期风险与 GBI 一样有效,因为对体重变化的结果相似。
本研究探讨了文本呈现媒介及其对青少年理解力的影响。随着青少年越来越多地通过数字方式消费内容,研究人员研究了纸质材料是否可以解决在线阅读中经常出现的认知超负荷和注意力下降等问题。具体来说,这项研究试图了解纸质文本如何提高青少年读者的认知参与度和记忆力。评论表明,由于纸质格式具有触感和没有数字干扰,它们往往更有利于青少年读者的更深层次沉浸和更好的回忆。值得注意的是,研究结果表明,纸张的物理触感有助于集中注意力,而数字文本经常会让人粗略地浏览,不利于理解。与在线阅读的学生相比,分析纸质材料的学生的记忆力高出约 15-20%。然而,分析也承认,数字平台提供的便利性和可访问性可能对某些任务或阅读偏好有利。
参考文献1。P.Müller-Buschbaum:放牧的小角度X射线散射 - 一种用于研究纳米结构聚合物膜的先进散射技术;肛门bioanal.chem。376,3(2003)2。P.Müller-Buschbaum:放牧发病率小角度散射:挑战和可能性;聚合物杂志(邀请评论)45,34-42(2013)3。P.Müller-Buschbaum:使用放牧的发射率小角度散射在薄膜几何形状中的结构测定;在“聚合物表面和接口:表征,修改和应用程序”中,EDT。M. Stamm,第17-46页,柏林施普林格,ISBN-13:978-3-540-73864-0(2008)4。 P.Müller-Buschbaum,V.Körstgens:扫描探针显微镜和放牧的小角度散射,作为研究聚合物膜和表面的互补工具;在“纳米科学扫描探针显微镜和纳米技术2”的纳米科学和技术特刊中,EDT。 Bhushan,b。 P.101-129 Springer Berlin,ISBN-13:978-3-642-10496-1(2011)5。 P.Müller-Buschbaum:放牧发病率的基本介绍小角度X射线散射;在《物理学特刊》中,关于“同步子光在材料和生命科学中非晶体衍射的应用”的物理学中。 776,EDT。 Ezquerra,T.A。 ; Garcia-Gutierrez,M。; Nogales,a。;戈麦斯(M。) P.61-90柏林施普林格,ISBN-13:978-3-540-95967-0(2009)。 电子邮件通讯作者:muellerb@ph.tum.deM. Stamm,第17-46页,柏林施普林格,ISBN-13:978-3-540-73864-0(2008)4。P.Müller-Buschbaum,V.Körstgens:扫描探针显微镜和放牧的小角度散射,作为研究聚合物膜和表面的互补工具;在“纳米科学扫描探针显微镜和纳米技术2”的纳米科学和技术特刊中,EDT。Bhushan,b。 P.101-129 Springer Berlin,ISBN-13:978-3-642-10496-1(2011)5。 P.Müller-Buschbaum:放牧发病率的基本介绍小角度X射线散射;在《物理学特刊》中,关于“同步子光在材料和生命科学中非晶体衍射的应用”的物理学中。 776,EDT。 Ezquerra,T.A。 ; Garcia-Gutierrez,M。; Nogales,a。;戈麦斯(M。) P.61-90柏林施普林格,ISBN-13:978-3-540-95967-0(2009)。 电子邮件通讯作者:muellerb@ph.tum.deBhushan,b。 P.101-129 Springer Berlin,ISBN-13:978-3-642-10496-1(2011)5。P.Müller-Buschbaum:放牧发病率的基本介绍小角度X射线散射;在《物理学特刊》中,关于“同步子光在材料和生命科学中非晶体衍射的应用”的物理学中。776,EDT。 Ezquerra,T.A。 ; Garcia-Gutierrez,M。; Nogales,a。;戈麦斯(M。) P.61-90柏林施普林格,ISBN-13:978-3-540-95967-0(2009)。 电子邮件通讯作者:muellerb@ph.tum.de776,EDT。Ezquerra,T.A。 ; Garcia-Gutierrez,M。; Nogales,a。;戈麦斯(M。) P.61-90柏林施普林格,ISBN-13:978-3-540-95967-0(2009)。 电子邮件通讯作者:muellerb@ph.tum.deEzquerra,T.A。; Garcia-Gutierrez,M。; Nogales,a。;戈麦斯(M。) P.61-90柏林施普林格,ISBN-13:978-3-540-95967-0(2009)。电子邮件通讯作者:muellerb@ph.tum.de
2 型糖尿病是一种代谢紊乱,其特征是高血糖。它是由不同程度的胰岛素分泌异常和身体细胞无法充分响应胰岛素(称为胰岛素抵抗)导致的。如果胰腺无法产生足够的胰岛素来克服胰岛素抵抗,血糖就会升高到诊断阈值以上。大部分 2 型糖尿病患者都超重或肥胖,这会导致或增加胰岛素抵抗。在某些情况下,根据 BMI 来看,人们可能并不肥胖,但体内脂肪比例较高,主要分布在腹部。这种内脏脂肪会导致胰岛素抵抗。然而,对于一些 BMI 较低的人群,如亚洲人,β 细胞功能障碍以及由此导致的胰岛素分泌减少似乎是 2 型糖尿病发展的主要因素。8
背景创伤性脑损伤(TBI)是一个主要的公共卫生和社会经济问题,其负担在全球范围内正在显着增加。终生残疾在受伤后很常见,并且准确的流行病学数据尤其是在儿童中,对于估计未来影响和计划有针对性的政策和医疗保健干预措施至关重要。在这里,我们对欧洲5岁以下人口的TBI的发病率,患病率和多年(YLD)进行了分析,并描述了其1990年至2019年之间的变化。方法对5岁以下人群TBI的估计是从2019年全球疾病,伤害和危险因素(GBD)研究的全球负担中获取的。我们评估了1990年至2019年之间的变化,其性别,比率和性别百分比,并探讨了TBI的主要原因。2019年的结果,有1.3.8千(95%的不确定性间隔[UI] 102 - 186)新的TBI病例,其中约30%是中度或重度TBI。中欧的发病率最高(360 [95%UI 263 - 487]每100,000例),而东欧的发病率最低(每100,000个案例230 [95%UI 169 - 303]案例(图1)(图1)。男性的发病率较高,主要原因是跌倒。总体而言,从1990年到2019年,5岁以下儿童的TBI发生率(-7.04%[95%UI 0.41 - -12.86%]),在过去的十年中观察到5.7%(95%UI 2.22-9.48)的增加(95%UI 2.22-9.48)。结论TBI案件在欧洲5岁以下的人口中有所减少。尽管如此,在过去的十年中,案件的增加是在中等/严重的情况下发生的。
1 1,伊朗,伯里斯,伯里兹医学科学院社区医学系,社区医学系的社会决定因素美国华盛顿特区科学,美国,加利福尼亚州卡拉维拉斯县5号,美国加利福尼亚州卡拉维拉斯县5号,6 HIV/STI监视研究中心,以及WHO HIV HIV监视中心,卫生研究所,卫生研究所,伊朗,伊朗,伊朗和梅纳群岛,伊朗科学院校,卫生研究所,网络(用户),德黑兰,伊朗1,伊朗,伯里斯,伯里兹医学科学院社区医学系,社区医学系的社会决定因素美国华盛顿特区科学,美国,加利福尼亚州卡拉维拉斯县5号,美国加利福尼亚州卡拉维拉斯县5号,6 HIV/STI监视研究中心,以及WHO HIV HIV监视中心,卫生研究所,卫生研究所,伊朗,伊朗,伊朗和梅纳群岛,伊朗科学院校,卫生研究所,网络(用户),德黑兰,伊朗
随着全球 2 型糖尿病临床发病率的增加,人们研究了多种降低其发病率的干预措施。其中一种干预措施是补充维生素 D,因为它会影响胰腺的胰岛素分泌和身体细胞的胰岛素受体。本系统评价探讨了补充维生素 D 是否有助于降低患 2 型糖尿病的风险。系统搜索主要在 PubMed 和 Cochrane Library 上进行,但也检查了 Google Scholar。检索到随机对照试验、系统试验和队列研究,其中包括与维生素 D 补充剂和 2 型糖尿病发病率相关的关键词。排除标准包括研究不同形式糖尿病的研究、包括年龄小于 18 岁或超过 85 岁患者的研究以及非英语的研究。对于所有确定的试验,将补充维生素 D 的队列中的 2 型糖尿病发病率与接受安慰剂治疗的队列进行了比较。此外,还分析了胰岛素抵抗稳态模型评估 (HOMA-IR),以观察在试验开始和结束时这两组的胰岛素抵抗是否存在差异。确定了 13 项随机对照试验。其中 7 项将 2 型糖尿病的发病率确定为研究结果,又有 6 项显示维生素 D 对 2 型糖尿病的发病率没有统计学上显著的影响。在 13 项试验中,有 10 项分析了维生素 D 补充剂对患者 HOMA-IR 的影响。在其中 6 项试验中,接受维生素 D 补充剂的患者的 HOMA-IR 下降,而在 4 项试验中 HOMA-IR 增加。在分析 HOMA-IR 的 10 项试验中,有 7 项发现维生素 D 组的 HOMA-IR 低于安慰剂组。没有足够的证据表明维生素 D 补充剂尽管对胰岛素抵抗有影响,但却能显著降低 2 型糖尿病的发病率。该领域的进一步研究将有助于影响针对患有 2 型糖尿病风险的患者补充维生素 D 的临床指南。
根据 NHIS,估计 1991 年美国有 720 万,1992 年有 740 万,1993 年有 780 万患有 15-17 岁糖尿病。图 4.1 和表 4.1 按年龄和性别显示了确诊为糖尿病的总人数。大约 19% 的病例年龄 <45 岁,38% 年龄在 45-64 岁之间,26% 年龄在 65-74 岁之间,17% 年龄 ≥ 75 岁。大约 45% 的确诊糖尿病患者为男性,55% 为女性。图 4.2 和表 4.2 显示了根据 NHIS 估计的 1991-93 年糖尿病发病率。平均而言,1991-93 年美国人口中有 2.97% 确诊为糖尿病。发病率从 18-44 岁年龄段的 1.3% 上升至 ≥ 65 岁年龄段的 >10%。在每个年龄段中,女性确诊糖尿病的比率与男性相同或略高。