受控药物输送系统 (CDDS) 代表了制药技术的重大进步,旨在以受控和持续的方式在较长时间内输送治疗剂。这些系统旨在通过维持体内治疗药物水平、减少副作用和提高患者依从性来优化药物的疗效。CDDS 可分为多种类别,包括聚合物、脂质体和纳米颗粒系统,每种系统都有独特的优势。例如,聚合物系统允许通过扩散、降解或膨胀机制精确释放药物。使用脂质体和纳米颗粒可以将药物靶向某些组织,从而提高治疗指数并降低全身暴露。为了进一步提高药物给药的准确性,还可以使 CDDS 对 pH、温度或电磁场等环境刺激作出反应。近几十年来,CDDS 的创建一直是广泛研究的主题,旨在解决患者依从性、药物稳定性和生物利用度等问题。随着新材料和新技术的发展,CDDS 仍然是癌症、慢性病和其他复杂医疗问题的有希望的治疗选择,可以提供更加个性化和有效的治疗方案。
新药评估:Rezdiffra (resmetirom),口服片剂 审查日期:2024 年 8 月 文献检索结束日期:初始 05/08/2024,重复 6/27/24 通用名称:Resmetirom 品牌名称(制造商):Rezdiffra (Madrigal Pharmaceuticals) 收到的档案:是 通俗语言摘要: 非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 是一种由脂肪堆积引起的肝病,它会损害没有其他已知肝病原因(例如酒精或丙型肝炎)的人的肝脏细胞。随着时间的推移,这会导致肝脏留下疤痕或不可逆转的损伤,甚至死亡。 非酒精性脂肪性肝炎在患有肥胖、2 型糖尿病、高胆固醇和高血压等其他健康状况的人群中更为常见。这些其他疾病有时被称为代谢综合征。 针对所有这些病症的药物和生活方式疗法是治疗非酒精性脂肪性肝炎的重要组成部分。 Resmetirom 是美国食品药品管理局 (FDA) 批准的首个用于治疗非酒精性脂肪性肝炎的药物。对于没有不可逆的严重肝脏瘢痕(如肝硬化)的非酒精性脂肪性肝炎患者,服用 resmetirom 至少一年后,部分患者的瘢痕(如纤维化)和其他肝病症状有所减轻。 生产 resmetirom 的公司正在研究这种药物,看它是否能减轻非酒精性脂肪性肝炎的其他严重影响,如死亡和肝功能衰竭。 腹泻和恶心是 resmetirom 最常见的副作用。 药物使用研究和管理小组建议提供者解释为什么有人需要 resmetirom,然后医疗补助才会支付费用。这个过程称为事先授权。研究问题:1. 目前诊断和治疗非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 的护理标准是什么?2. 对于患有中度至晚期肝纤维化的非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 患者,Resmetirom 的益处和危害是什么?3. 是否有特定的亚群对 Resmetirom 的耐受性更好或更有效?结论: NASH 是非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 的一个子类别。肝活检是确诊所必需的,但可以使用非侵入性生化测试和成像技术(如纤维化-4 指数 (FIB-4)、弹性成像和增强肝纤维化 (ELF) 测试)进行连续筛查来评估纤维化分期和持续管理。1,2
• 当前临床评估 – 患者目前是否身体不适?是否有其他诊断?• 自开具处方以来,患者的肾功能或其他常规药物是否发生了变化?• 患者和/或 whānau 是否了解如何使用药物、其副作用、何时寻求医疗建议以及如何管理与其他药物的相互作用(如果相关)?• 如果自开具处方以来临床情况发生了重大变化,可能需要转诊给开具处方的医生。
特别警告和使用注意事项 腹泻 如果出现腹泻和/或呕吐(包括胃肠道感染),所接种的剂量将被视为未接种,应在康复后重新接种。 传播 与 Sabin-2 一样,nOPV2 会随粪便排出,也可能随疫苗接种者的唾液排出。疫苗病毒有可能传播给密切接触者,并且可能不会比 Sabin-2 传播得更多,也可能更少。与免疫缺陷症患者密切接触时,应谨慎使用 nOPV2。如果必须发生个人接触,应采取预防措施,避免接触接种者的粪便或唾液。 HIV 尽管目前没有关于在感染人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的个体中使用 nOPV2 的具体数据,包括无症状和有症状的个体,但卫生当局可能考虑对此类人群采用与 Sabin-2 类似的 nOPV2 方法,因为它源自 Sabin 2 型毒株。药物相互作用在一项 nOPV2 与 Sabin 株二价 OPV 1 型和 3 型共同给药的 2 期研究中,与单独使用 nOPV2 相比,共同给药时对 2 型的免疫反应降低。未接种过先前脊髓灰质炎疫苗的健康 6 周龄婴儿在 6、10 和 14 周龄时分别接受三剂单独 nOPV2、nOPV2 和 bOPV 或单独 bOPV。按研究组划分的 2 型脊髓灰质炎病毒免疫反应总结(95% 可信区间)
泼尼松龙是一种合成的肾上腺皮质类固醇药物,主要具有糖皮质激素特性。其中一些特性可重现内源性糖皮质激素的生理作用,但其他特性不一定反映肾上腺激素的正常功能;只有在服用大量治疗剂量的药物后才会出现。泼尼松龙的药理作用源于其糖皮质激素特性,包括:促进糖异生;增加肝脏中糖原的沉积;抑制葡萄糖的利用;抗胰岛素活性;增加蛋白质的分解代谢;增加脂肪分解;刺激脂肪合成和储存;增加肾小球滤过率,从而增加尿酸的排泄量(肌酐排泄量保持不变);增加钙排泄量。
问:浣熊、臭鼬、狐狸或郊狼如何通过食用 ORV 诱饵来接种疫苗?答:疫苗装在泡罩包装内,泡罩包装内装有甜味引诱剂,对野生动物具有吸引力。当动物咬到诱饵时,泡罩包装会被刺破,疫苗会进入口腔和扁桃体,从而导致口服狂犬病疫苗接种。动物的免疫系统会接触到狂犬病毒的一部分,从而引发免疫反应并产生抗狂犬病抗体,但疫苗不会引起狂犬病。制造中和狂犬病毒的抗体的蓝图存储在动物的免疫系统中,如果后来接触到患有狂犬病的动物,免疫系统可以迅速做出反应。
摘要:口服疫苗因其患者依从性高、能够刺激细胞和体液免疫反应而成为首选途径,但也存在一些挑战,包括疫苗成分在胃的酸性环境中变性、被蛋白水解酶降解以及肠膜吸收不良。为了有效递送此类生物分子,需要研究新的配方开发策略,以克服与传统疫苗递送系统相关的障碍。纳米颗粒是一种先进的药物递送载体,它通过将疫苗成分封装在其中来提供靶向递送,从而使其在不利条件下保持稳定。本综述详细介绍了不同类型的纳米载体和可以增强口服疫苗递送的各种方法。
Ø Vidofludimus calcium potently induces Nurr1 activity Ø Induction of Nurr1 activity by vidofludimus calcium is selective over other nuclear receptors, even a >7- fold difference between two closely related NR4A-family members Ø Vidofludimus calcium increases the expression of Nurr1 related genes, indicating functional relevance of increased Nurr1 activity in a cellular system Ø Potential Vidofludimus钙通过其新发现的靶Nurr1的神经保护作用,这可能是对较低的患者的较低频率的解释