总共招募了749名婴儿; 711个婴儿(94.9%)来自一个NICU。1,13个中位参与者年龄为2.5天(范围0到198天)。没有记录性别和种族。用抗生素作为护理的一部分,总共526名婴儿(70%)接受了治疗。成功测试了M.1555a> g基因变体的424。未对十二个新生儿进行测试,90名新生儿的测试失败(17.1%)。高测试失败率是由墨盒未完全插入机器引起的。在试验期间更改了墨盒的设计,随后的测试失败率为5.7%。1,13尚不清楚在测试失败后重新测试的新生儿是否在假设它们没有变体的假设下被给予氨基糖苷。
一种方法旨在纠正非工作的耳面基因(OTOF)。该基因产生一种称为Otoferlin的蛋白质,这是声音从耳朵传播到大脑的关键。病毒载体用于将OTOF基因的工作副本传递到内耳细胞中。
目前,开发中有超过4,000个基因,细胞和RNA疗法,范围从临床前到预注册(这意味着赞助商已要求但尚未获得该产品的监管批准)。该管道包括2,000多种基因疗法(包括转基因细胞疗法,例如CAR T细胞疗法)。在全球范围内,已批准了32种基因疗法。尽管这些疗法有很大的希望减轻和治愈疾病,但仍有监管和制造挑战。随着越来越多的产品获得食品和药物管理局(FDA)的批准,赞助商必须能够扩大规模,简化开发和制造过程,以满足患者的需求。我们下面的评论集中于几项正在进行的FDA计划,如果以正确的愿景实施,它具有巨大的希望,可以推进美国的开发和采用。实现这一诺言所需的变化是颗粒状的,但对于抓住机会至关重要。
对获得和遗传性听力损失的分子复杂性有更深入的了解,促使内耳疗法的进步取得了巨大进步。尽管在恢复听力功能时,诸如人工耳蜗的扩增和人工耳蜗植入不同程度的效率,但缺乏针对基本的听力损失的FDA批准的药物治疗方法。最近的临床前研究表明,在鼠和非人类灵长类动物模型中取得了希望的结果,证明了获得的听力损失和遗传形式的有效转导和听力恢复。本综述对听力损失的基因疗法的最新发展进行了全面分析。特别是,我们关注的是具有感觉上皮和螺旋神经神经元功能障碍的条件,涵盖了遗传性和获得性病因。我们讨论了细胞类型特异性转导策略的最新临床前进步,并突出了临床试验的关键发现,探讨了探索听力损失基因治疗干预措施的临床试验。此外,我们解决了当前的局限性以及对将基因疗法作为听力损失患者的可行治疗选择的未来方向的见解。
糖尿病(DM)是一种以高血糖为特征的代谢障碍[1]。在1型糖尿病(T1D)中,高血糖是胰腺β细胞自身免疫性破坏导致胰岛素分泌绝对缺乏的结果[2]。在2型糖尿病(T2D)中,超甘氨酸是由胰岛素抵抗产生的,补偿性胰岛素分泌反应不足[3,4]。在过去的几十年中,全球DM的人数已从1980年的1.08亿人口增加到2014年的4.22亿人,其中绝大多数是T2D。截至2021年,全球大约有840万个人的T1D个人,一项建模研究预测,到2040年,这一数字可能会增加到13.5-1740万个人[5]。研究疾病的病理生理学,紧密弥补人类临床状况的动物模型的可用性至关重要。在1987年之前,没有可用的动物模型来理解糖尿病(DM)的分子基础。在低剂量链球菌(STZ)对实验动物的影响之后,景观发生了变化。用STZ治疗的小鼠表现出胰岛素缺乏,高血糖,多毒性和多尿症,在患有T1D的人类中看到的镜像[6]。随后的研究已经对这些模型进行了补充和扩展[7,8]。这些动物模型是无价的工具,使研究人员能够深入研究DM的机制,探索长期高血糖和糖尿病引起的并发症,并评估潜在疗法干预措施的疗效[9,10]。DM固有的长期高血糖提出了多方面的挑战,其中包括低血糖和酮症酸中毒的复发性威胁生命的发作[11]。更重要的是,DM涉及各种并发症,包括心脏,心脏,周围动脉和大脑的动脉粥样硬化和血栓形成等大型问题,以及肾病,神经性病,神经性病和视网膜病[12-15]。最近的投资重点是阐明DM与感觉性听力损失(SNHL)之间的相关性,在几项研究中揭示了DM与听觉障碍之间的牢固关联[16-18](图1)。腹膜内听力障碍的潜在分子机制涉及高血糖诱导的微血管病,氧化应激和神经病。这些病理过程可能会损害耳蜗中的感觉结构,包括Vascularis,螺旋神经神经元和毛细胞,最终导致听力障碍(图2)。SNHL可以在使用不同的听觉技术的糖尿病动物模型中确定。听觉脑干反应(ABR)长期以来一直是听力学诊所的非侵入性工具,用于评估听力功能[19 - 24](图2)。ABR测量脑干活动以响应噪声暴露,并已演变为动物模型中的人工耳蜗突触病的宝贵指标[25-27](图2)。当研究证明
日本大阪,2024年6月6日-Shionogi&Co.,Ltd。(总部:日本大阪;首席执行官; Isao Teshirogi:Isao Teshirogi,Ph.D。;以下“ Shionogi”)宣布Shionogi已与Cilcare Dev Sas(Calcare Dev Sas(Hersexcepece of Montpecepece of Montpelia,celia celia celia celia celia celia celia celia celia celia celia celia celia cele of celia celia ce celia) “ CILCARE”)获得了全球听力损失治疗药物候选者CIL001和/或CIL003的开发,制造和商业化的独家许可。结合签署协议,Shionogi将向Cilcare支付1500万欧元的预付款。如果Shionogi成功地采用了其选择和商业化的选择,则可以成功进行期权支付和开发,监管和销售里程碑的总和可能达到约4亿欧元,以及净销售额的特许权使用费。cilcare一直在开发CIL001,这是一种新型候选药物,用于听觉神经保护作用。目前,正在进行预备活动,以收集2型糖尿病患者或轻度认知障碍患者的听觉数据。从2025财政年度开始,计划进行2A阶段研究,以评估CIL001对具有人工耳蜗突触病的2型糖尿病患者的安全性和功效。此外,目前正在进行CIL003的临床前研究。shionogi将根据CILCARE进行的CIL001和CIL003的临床前研究数据的2a研究结果以及CIL003的临床前研究数据的结果决定是否权利。听力损失是全球主要的健康问题,影响了全球约15亿人。其发病率正在迅速增加,预测到2050年,全球人口的四分之一将经历不同程度的听力缺陷1。听力损失,尤其是当它主要影响内耳中的耳蜗突触* 1时,被称为耳蜗突触病。也已知这种情况会增加老年人的痴呆风险,并且也是糖尿病2的重要并发症。但是,没有可用的有效治疗方法,使其成为具有很高未满足需求的状况。据说由于听力损失未解决的经济损失每年约1万亿美元,并且需要新的治疗药物3。Shionogi已确定为健康而繁荣的生活做出了贡献。我们致力于建立一个社会,每个人都可以过上更长,更充满活力的生活,实现他们的目标。Shionogi继续努力为患者尽快为患者提供高未满足医疗需求(包括听力损失)的疾病的创新治疗。参考:1:听力损失疾病治疗市场规模和增长到2028年(KBVRESEARCHERCOM)2:Livingston G.等。预防痴呆症,干预和护理:柳叶刀委员会的2020年报告。柳叶刀2020; 396:413-416 3:估计听力损失的全球成本
如果您的听力医疗保健提供者确定您有资格,他们将把您或您的孩子转介给知情的遗传咨询师,他们接受了遗传听力损失的高度培训,可用于远程医疗。遗传辅导员将:
•1次荟萃分析:表明,尽管接受Liraglutide的5325名个人中有0.3%报告了自杀念头,而通过不良事件报告接受安慰剂的人中有0.1%,但未通过预期/行为或抑郁症的间隔不平衡,通过预期问卷进行了评估•1回顾•1 RETHISE CORPECT•N = 260(N = 26)(N = 26)与非GLP1R激动剂抗肥胖药物相比,半熟练剂与较低的事件风险和复发性SI•1回顾性队列研究:抑郁症或自我伤害的发生率并未显着更高,GLP-1受体使用者对硫酸盐,硫代酶,硫代杂志的使用率增加了•1个实验性研究•1个实验性的连接•1 (RSFC)与安慰剂相比,在半熟练区干预后,MDD患者的自杀念头和/或行为
物种和植物名称(附件)基本组成和质量因素质量标准(附件中列出)真实性,添加剂,污染物,卫生,标签,分析和采样方法