海报論文发表林韦志杨筑安杨筑安赖欣宜易哲安陈国豪邓珮琳徐培文侯儒君胡瑄耘王乔立苏正宪苏志文黄兆清洪翊芸Wee Beng Lim 陈淯圣郭哲玮吴昀轩林柏廷宋泓葰柯虹瑩林政宏林奕全张馨呂宗谚林弘杰陈家维蔡奇男陈瑜轩孙德娟林子桓邱景徽陈祺蔡世国谢立伟翁颖信苏柏豪陈韦佑王升钧洪孟君胡家豪陈羽蓁林炜翔胡政嘉胡政嘉林文元许倬宪藍锦龍余滋雅褚祥蕴洪晨玮许嘉峻陈冠玮葉怡伶吴家森慧麗Mintra Phochanamanee 吴宗原
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兴奋剂在ADHD成人的核心症状上发挥作用。尽管无执照用于成年人,但NICE建议哌醋甲酯作为诊断为ADHD的成年人的第一线治疗,具有原莫西汀(获得从青春期持续到成年期继续)和脱氧苯丙胺(无限制)(如果甲基苯甲酸甲酯无效)的替代性。右健康应被视为第三线选项。在英国Lisdexamfetamine获得之前,2008年发布了不错的指导。lisdexamfetamine是成年患者中唯一获得许可的兴奋剂,并且在该年龄组中具有产品许可作为第一线治疗选择。它具有与哌醋甲酯和右酰胺类似的平均效应大小,并且具有相似的副作用曲线。它的优点是每天一次管理一次。可以将其视为成年人哌醋甲酯的替代一线治疗。5。很好建议可以继续开处方和监测药物治疗。
结果:通过元分析记录有利于哌醋甲酯的显着结果,用于五种认知结果指标之一(Trail Make Make Meagry Test a)(P = 0.005,CI [-5.19,-0.91]),以及抑郁域以及抑郁域(P <0.00001,CI [-0.78,-0.39]和patip <0. 0.98,-0.67])。数据不足,在侵略性,冷漠,躁动,记忆,运动功能,脑抑制综合征和睡眠结构域中可用于荟萃分析。对这些领域中证据的定性审查发现,在小型的随机研究中,在这些各个领域中证明了哌醋甲酯疗效的有限和混合证据。25项研究中有11项被认为包含一些偏见的高风险。 然而,本综述确定了哌醋甲酯对TBI成年人改善抑郁和疲劳的有益作用的支持证据,对认知和其他症状有一些可能的好处。 异质性很高,偏见的风险在整个研究中有所不同,在某种程度上限制了结果的可信度。25项研究中有11项被认为包含一些偏见的高风险。然而,本综述确定了哌醋甲酯对TBI成年人改善抑郁和疲劳的有益作用的支持证据,对认知和其他症状有一些可能的好处。异质性很高,偏见的风险在整个研究中有所不同,在某种程度上限制了结果的可信度。
哌醋甲酯是一种广泛使用且有效的治疗方法,用于注意力/多动症(ADHD),但尚未完全了解潜在的神经机制及其与行为变化的关系。特别是,在患有多动症的个体中,哌醋甲酯如何影响大脑和行为动力学以及这些动力学之间的相互作用。为了解决这一差距,我们使用了一种新型的贝叶斯动力学系统模型来研究哌醋甲酯对27名ADHD儿童潜在脑状态的影响,通常使用双盲,安慰剂控制的跨界设计通常会培养儿童。甲基苯甲酸酯在ADHD儿童的连续绩效任务上修复了更大的行为变异性。与通常发育的儿童相比,患有多动症的儿童表现出异常的潜在大脑状态动力学,单个潜在状态特别表现出异常动力学,这是由甲基苯甲酸酯修复的。此外,ADHD儿童在默认模式网络中显示出脑状态依赖性的超连接性,该网络也通过哌醋甲酯修复。最后,我们发现甲基苯甲酸酯引起的潜在大脑状态动力学的变化以及显着性和默认模式网络之间与大脑状态相关的功能连通性与行为变异性的改善相关。综上所述,我们的发现揭示了一种新型的潜在大脑状态动力学过程和电路机制,其基础是哌醋甲酯在儿童ADHD中的治疗作用。我们建议贝叶斯动力学系统模型可能对于捕获与ADHD相关的神经活动和行为变异性的复杂非线性变化特别有用。我们的方法对临床医生和研究人员可能具有价值,该研究人员研究了精神疾病的药理学治疗基础的神经机制。
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哌拉西林浓度与危重患者治疗范围的关系 - 一项前瞻性观察研究。Zander 等人,《重症监护》(2016 年)20: 79
