胆管癌 (CCA) 包括一组异质性恶性肿瘤,治疗选择有限。尽管肿瘤内科最近取得了进展,但转移性疾病的 CCA 患者的预后仍然很差,中位总生存期不到一年。在过去十年中,CCA 医学界做出了显著努力,试图改善患者的临床结果,并开发了这种情况下分子靶向疗法。在这些治疗方法中,成纤维细胞生长因子受体 (FGFR) 2 抑制剂 pemigatinib 已于 2020 年 4 月获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 的加速批准,用于治疗携带 FGFR2 基因融合或其他重排的 CCA 患者,这是基于 FIGHT-202 试验的结果,因此,这是首个获批用于治疗 CCA 的分子靶向疗法。然而,仍存在一些问题,包括多克隆突变的出现决定了对 pemigatinib 的耐药性、确定预测反应的生物标志物,以及关于其他 FGFR 基因畸变作用的知识空白。本综述旨在概述 pemigatinib 的最新发展,特别是重点关注关键的 FIGHT-202 试验的结果、这种 FGFR 抑制剂的批准,以及在 CCA 患者中使用 FGFR 靶向治疗的未来挑战。
SREC 成立于 2002 年,提供各种工程和管理本科和研究生课程,其核心价值是创新、创造力和创业思维。为了在校园内建立创业产品开发文化,该学院将其他核心价值确定为跨学科学习、行业相关性和信息技术。它一直走在前列,每年为 3000 多名学生提供优质教育。该学院被 UGC 授予自治权,经 NAAC 认证,所有课程均经 NBA 认证。该学院已与多所国内外大学/学院合作,以提高教育标准并开展应用研究。为了在其核心价值观的基础上培育创新教育生态系统,该学院成立了创造性认知中心、科学技术创业巢、设计中心和社会创新合作实验室。该学院通过基础研究到技术演示等各个领域的大量项目获得了大量研究资金,这些项目由 DST、AICTE、UGC 和其他组织赞助,其中 20 个项目已完成,13 个项目正在进行中。该校拥有教育思想领袖、工程和管理学生、执业设计师和企业家,推动了创新生态系统。
图1:(a)与原位芯片接触的GO纤维的扫描电子显微镜图像。比例尺为5 µm。 (b)用于选定测量值(实线)显示的电流曲线的电压和包含每个测量值的当前范围(超过上一个测量值的电流范围(黑色虚线))(c)在所有测量值(黑色)和信封(红色)(黑色)和红色(红色)上,已确定的特定效率的双层型绘图。选定的测量值绘制并标记为蓝色。(d)在施加的电流上,用包络(红色)和选定的测量值(蓝色)在测量电流上测量(黑色)期间施加的功率密度的双层图。
通用药物(首选)无需扣除扣除扣除扣除额(零售价为30天的供应)(或精选零售药房网络的90天供应)。按邮购最多提供90天的供应。专业药物仅限于30天的供应,除了某些FDA指定的给药方案。如果有通用药物,也可能需要支付品牌药物的成本与仿制药之间的差额。通用药物的成本与品牌药物的成本之间的任何差异都适用于免赔额或自付费用的最大值。适用的成本分配(按等级)以及通用和品牌之间的成本差异永远不会超过药物的整体成本。所有网络外处方都在适用的共付额/共同保险后接受50%的额外费用。从参与药房获得的每30天供应覆盖胰岛素药物的供应金额不得超过100美元。