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乙肝疫苗
什么是乙肝疫苗？ 乙肝疫苗可预防引起肝脏问题的乙肝病毒感染。 乙肝疫苗有哪些好处？ 乙肝疫苗是一种安全有效的方法，可保护您自己免受乙肝感染及其严重并发症（包括慢性肝病、肝癌和肝功能衰竭）的侵害。 通过接种疫苗，您还可以帮助减少病毒向周围人的传播。 如何接种疫苗？ 疫苗以注射方式注射到大龄儿童和成人的上臂和婴儿的大腿。 谁应该接种乙肝疫苗？ 乙肝疫苗是新不伦瑞克省常规免疫计划的一部分，以三剂计划提供给所有婴儿和儿童。 通过与乙肝感染者密切接触而接触到病毒的个人也可以接种该疫苗。 患有特定健康状况或情况而更容易感染乙肝的个人也可以接种该疫苗。虽然没有通过公共卫生免疫计划资助，但建议以下人群接种乙肝疫苗。疫苗可以在旅行诊所或当地药房购买：
2024 年夏季 - 伦敦
新的家庭中心开业后，该区西部的父母、看护人、儿童和年轻人将能够获得广泛的通用和有针对性的服务、支持和活动。我们的第二个中心在马斯韦尔山中心运营，继我们成功推出位于该区东部托特纳姆的三角区的第一个中心之后，该中心是三年内 340 万英镑计划的一部分。家庭中心汇集了宝贵的资源，包括育儿支持、喂养建议、健康支持、心理健康、语言发展，以及针对大龄儿童和年轻人的住宿和游戏课程和服务。作为家庭一站式服务的一部分，还提供住房、债务和福利建议，以支持早期干预并帮助减少不平等。预计到 2025 年 3 月将再设立两个中心。同时，一个全新的在线平台已经启动，旨在提高整个区家庭的可访问性。数字前门项目补充了我们的实体中心，为家庭提供
丙型肝炎疫苗
什么是肝炎A疫苗？丙型肝炎疫苗是一种安全有效的疫苗，可防止肝炎A病毒。该疫苗已被加拿大卫生部批准用于6个月及以上的个人。肝炎是一种疫苗的好处？乙型肝炎疫苗是防止乙型肝炎感染的最佳方法。尽管发展中国家的患病率最高，但该病毒在全球范围内，包括新不伦瑞克省。通常通过感染个体的粪便传播，也可以在血液中找到。自1996年在加拿大引入疫苗以来，肝炎A的发病率显着下降。肝炎是如何给予疫苗的？将疫苗作为注射疫苗，以注入大龄儿童和成人的上臂，并在婴儿的大腿中注射。谁应该接受肝炎疫苗？新的不伦瑞克免疫计划为通过感染者的紧密接触而暴露于病毒的个体为乙型肝炎提供了一种疫苗。也适用于具有特定健康状况的人或情况，使他们面临更大的肝炎感染风险。没有资格接收公开疫苗但仍希望获得其他特定原因的个人（即旅行）可能会以一定的代价获得它。谁不应该接受肝炎疫苗？
纳入指南的建议摘要
建议 1：“建议在结核病高发国家或地区接种 BCG 疫苗（即结核病高发国家是指结核病通报率 > 每年每 100 000 人口 40 例（所有形式）结核病病例的国家）”（第 92 页）建议 2：“在结核病高发国家或地区（即结核病高发国家是指结核病通报率 > 每年每 100 000 人口 40 例（所有形式）结核病病例的国家），应在出生时为所有健康新生儿接种一剂 BCG 疫苗以预防结核病。如果无法在出生时接种 BCG 疫苗，则应在出生后尽早接种，不应延迟，以在儿童接触感染之前保护他们。” （第 93 页） 建议 3：“结核病低发病率国家（即结核病低发病率国家是指结核病通报率小于每 100 000 人口每年 10 例（所有形式）结核病病例的国家）可选择对结核病高危人群中的新生儿进行疫苗接种。应考虑接种疫苗的高危人群包括：父母（或其他密切接触者/亲属）目前或以前患有结核病的新生儿；出生在与结核病高发病率国家有接触的家庭中的新生儿；任何其他当地确定的结核病高危人群的新生儿。”（第 93 页） 建议 4：“建议对以下年龄较大的人群进行 BCG 疫苗接种：来自结核病高发病率地区的未接种疫苗的 TST 或 IGRA 阴性的大龄儿童、青少年和成人；从低结核病发病率/麻风病负担地区移居到高结核病发病率/麻风病负担地区的未接种疫苗的 TST 或 IGRA 阴性大龄儿童、青少年和成人；在低结核病发病率和高结核病发病率地区有职业暴露风险的未接种疫苗的 TST 或 IGRA 阴性人员（例如医务人员、实验室工作人员、医学院学生、监狱工作人员和其他有职业暴露风险的人员）（第 94 页）建议 5：“对于从非结核病流行国家前往结核病流行国家的未接种疫苗的 TST 或 IGRA 阴性旅行者，在接种疫苗之前，应考虑根据旅行时长和所到国家的结核病发病率进行个人风险评估。前往结核病高发病率国家的未接种疫苗的儿童，尤其是儿童时期可能多次旅行的儿童，应接种疫苗。” （第 95 页）建议 6：“患有先天性细胞介导或严重联合免疫缺陷、免疫缺陷综合征（例如 HIV/AIDS、已知或怀疑先天性免疫缺陷、白血病、
北美儿科胃肠病学会
过去十年来，儿童炎症性肠病 (IBD) 的发病率一直在上升，其中最快增长的是诊断年龄小于 6 岁的儿童，即极早发性炎症性肠病 (VEO-IBD)。这些儿童的病情可能比大龄儿童和成人更严重。宿主基因对这一人群的影响突出表现为发病年龄小和独特的侵袭性表型。事实上，在患有 VEO-IBD 的儿童中已发现单基因缺陷，通常涉及原发性免疫缺陷基因，并已导致有针对性的救命治疗。本立场文件将讨论 VEO-IBD 的表型，概述针对这些儿童的方法和评估，以及哪些因素应引发对潜在免疫缺陷的关注。然后，我们将回顾有助于确定 VEO-IBD 患者潜在诊断的免疫学检测和遗传学研究，以及这种评估如何导致有针对性的治疗。本立场文件还将帮助儿科胃肠病学家识别何时应将患者转诊到专门照顾这些患者的中心。这些指南适用于儿科医生、照顾儿童的相关健康专业人员、儿科胃肠病学家、儿科病理学家和免疫学家。
南达科他州药房委员会
这项批准令人放心，因为它为南达科他州最年轻的人群提供了一定程度的 COVID-19 保护。值得注意的是，《公共准备和应急准备 (PREP) 法案》并未针对 6 个月至 3 岁的任何人进行修订，以便像之前的 COVID 对策一样为开处方和给药的药剂师或接种这些疫苗的药剂师、实习生或技术人员提供责任保护。药房委员会审查了这项重要的新批准，并指出有许多细节让药剂师感到担忧。由于没有责任保护，而且需要更多的时间和精力，而且由于药房私人疫苗室的缺乏或物理限制，为幼儿接种疫苗是不切实际的。出于这些原因，委员会认为最好将这项管理留给儿科专业人员。委员会知道，药剂师一直奋战在挽救数千名南达科他州人生命的第一线，为成人和大龄儿童提供疫苗、皮下/静脉注射抗病毒药物以及针对 COVID-19 的其他口服治疗。委员会感谢药剂师的这种做法，并希望这种做法能够继续下去；但是，委员会认为，为最小的儿童接种疫苗并不符合患者的最佳利益。委员会的指导意见是，如果没有 PREP 法案的许可和责任保护，州法律或行政法规就没有权力授权药剂师订购这些疫苗或授权技术人员接种这些疫苗。过去，当疫苗接种出现问题时，药剂师通常可以根据签署的处方或协议为患者提供疫苗。对于这些 6 个月至 3 岁的婴儿疫苗，出于本文所述的原因，委员会目前不认可这种做法。
奇怪的竞争
战略环境生物学允许几乎无限的可能性。软件提供的数字世界的组成和控制是由物理世界中的生物学实现的。自然生活系统以行星量表以原子精度运行和制造材料，由通过光合作用的〜130吨能量自我捕获。3生物技术使人们能够改变生物学。植物和动物的食物，服务和陪伴的繁殖和繁殖始于数千年前。基因编辑，从重组DNA到CRISPR，用于制造药物和食物，本身就是半个世纪的大龄。合成生物学正在努力使越来越复杂的生物工程系统的组成常规化。4,5生物技术商品和服务已经占美国经济的约5％；食品，燃料，材料和药品是主要产品类别。6，最多可以通过生物技术在本世纪中叶进行生物技术来制作“全球经济的60％”，每年在大多数新的经济活动中产生约30万亿美元。8新兴产品类别包括消费者生物制剂（例如，生物发光的矮菜，9紫色西红柿，10和宿醉益生菌11），军事硬力量（例如，酿造能量学12），真菌学制造（例如，蘑菇'皮革'13），以及用于技术的生物技术（例如，库存的生物技术）（例如，存储数据）。访问未来的产品类别将取决于将生物学作为通用技术解锁15（例如，增长的计算机16），在我们周围，ON和周围部署普遍性和嵌入式生物技术（例如智能血液，17种皮肤疫苗，18和监测粘液19）和生命谱系（例如，出生时的生物安全性，20个物种去灭绝21）。
第6章 - 级别的关键经济策略...
战略环境生物学允许几乎无限的可能性。软件提供的数字世界的组成和控制是由物理世界中的生物学实现的。自然生活系统以行星量表以原子精度运行和制造材料，由通过光合作用的〜130吨能量自我捕获。3生物技术使人们能够改变生物学。植物和动物的食物，服务和陪伴的繁殖和繁殖始于数千年前。基因编辑，从重组DNA到CRISPR，用于制造药物和食物，本身就是半个世纪的大龄。合成生物学正在努力使越来越复杂的生物工程系统的组成常规化。4,5生物技术商品和服务已经占美国经济的约5％；食品，燃料，材料和药品是主要产品类别。6，最多可以通过生物技术在本世纪中叶进行生物技术来制作“全球经济的60％”，每年在大多数新的经济活动中产生约30万亿美元。8新兴产品类别包括消费者生物制剂（例如，生物发光的矮菜，9紫色西红柿，10和宿醉益生菌11），军事硬力量（例如，酿造能量学12），真菌学制造（例如，蘑菇'皮革'13），以及用于技术的生物技术（例如，库存的生物技术）（例如，存储数据）。访问未来的产品类别将取决于将生物学作为通用技术解锁15（例如，增长的计算机16），在我们周围，ON和周围部署普遍性和嵌入式生物技术（例如智能血液，17种皮肤疫苗，18和监测粘液19）和生命谱系（例如，出生时的生物安全性，20个物种去灭绝21）。
五岁以下囊性纤维化患者妥布霉素药代动力学分析：通过模拟评估延长间隔给药的目标达成情况
摘要 对于患有囊性纤维化 (CF) 的成人和大龄儿童，建议延长妥布霉素给药间隔以治疗肺部症状加重，但 5 岁以下患者的数据有限。我们对 2011 年 3 月至 2018 年 9 月期间在我院因肺部症状加重而静脉注射妥布霉素的 5 岁 CF 住院儿童进行了回顾性群体药代动力学 (PK) 分析。研究对象包括肾功能正常且可提供 $1 妥布霉素浓度的儿童。使用 NONMEM，使用妥布霉素治疗前 48 小时的数据，进行非线性混合效应群体 PK 建模。采用蒙特卡洛模拟确定模拟患者中达到已发表治疗目标的患者比例，其给药方案为 10 – 15 mg/kg/天，每日一次。 58 位患者接受了 111 个妥布霉素疗程（范围为 1 – 9/位）。二室模型最能描述数据。年龄、肾小球滤过率和万古霉素合用是妥布霉素清除率的显著协变量。清除率和中心分布容积的典型值分别为 0.252 L/hr/kg^0.75 和 0.308 L/kg。在 0.75% 的模拟受试者中，没有一种每日一次的方案能够同时达到所有预先指定的目标。13 mg/kg/剂量的剂量最能满足预定目标 C max . 25 mg/L 和 AUC 24 80 – 120 mg h/L。根据我们的群体 PK 分析和模拟，每日一次服用妥布霉素无法实现年轻 CF 患者的所有治疗目标。然而，延长间隔给药方案可能对大多数年轻患者达到治疗目标。
加纳第二年免疫接种的社区障碍、推动因素和规范嵌入：一项定性研究
简介：在大多数情况下，第二年 (2YL) 疫苗接种的覆盖率仍然落后于婴儿疫苗接种。在加纳引入第二剂含麻疹疫苗 4 年后，我们对社区接受 2YL 疫苗的障碍和推动因素进行了定性基线研究。方法：2016 年，我们使用基于健康信念模型理论的半结构化主题指南，与来自城市、近郊和农村地区以及牧民的男性和女性看护者进行了 26 次焦点小组讨论。我们使用 NVivo 软件对讨论进行了主题分析。我们使用规范化过程理论将结果情境化为社区适应 2YL 引入后建立的常规免疫接种计划的动态过程的快照。结果：尽管疫苗素养水平出奇地低，但婴儿常规免疫接种的需求仍然强劲，这植根于强大的社区规范。尽管有最佳实践，例如与既定的 18 个月“称重访问”相结合，但对 2YL 疫苗接种的需求仍然取决于个人意识以及对有限的产妇时间、家庭资源和其他健康问题的竞争。儿童应在 12 个月内完成疫苗接种的基本规范最初维持了扩大免疫计划的目标，但现在却阻止一些看护者为被认为“太大”而无法接种疫苗的儿童寻找疫苗。看护者表示，带年龄较大、体重较重的儿童去接种疫苗的成本更高、更不方便，而且预计会受到社区成员和医疗保健提供者的批评，称他们来得太晚。结论：缩小 2YL 疫苗接种覆盖率差距最终将需要修改看护者和医疗保健提供者之间的基本规范。时间是必要的，但不足以实现这一目标。可以通过提高社区和机构参与程度以及尽可能调整服务来加速进展，以尽量减少护理人员为大龄儿童接种疫苗所增加的成本。