York,NY。 6英国格拉斯哥大学卫生与福祉学院,英国格拉斯哥大学7 7号心理学系,纽约州纽约州纽约州纽约州精神病学研究院首尔大学北国立大学,纽约州纽约州纽约州纽约州纽约州9号萨克勒发展研究所的神经科学部,York,NY。6英国格拉斯哥大学卫生与福祉学院,英国格拉斯哥大学7 7号心理学系,纽约州纽约州纽约州纽约州精神病学研究院首尔大学北国立大学,纽约州纽约州纽约州纽约州纽约州9号萨克勒发展研究所的神经科学部,
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143:e254-e743。 7 NCAI政策研究中心(2018年)。 研究政策更新:针对美洲印第安妇女和女孩的暴力行为。 美国印第安人国民大会,2018年2月。 45。 虐待儿童的结局。5 Harris R,Nelson LA,Muller C和Buchwald D.中风在美洲印第安人和阿拉斯加人:系统评价。AM J公共卫生。 2015; 105:E16-26。 Creanga AA,Bateman BT,Kuklina EV和Callaghan Wm。 严重孕产妇发病率的种族和种族差异:多州分析,2008- 2010年。 AM J Obstet Gynecol。 2014; 210:435 E1-8。 6张M,An Q,Yeh F,Zhang Y,Howard BV,Lee ET和Zhao J.在美洲印第安人中吸烟 - 可吸烟的死亡率:强大的心脏研究结果。 Eur J Epidemiol。 2015;30:553-61.Virani SS, Alonso A, Aparicio HJ, Benjamin EJ, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, Chamberlain AM, Cheng S, Delling FN, Elkind MSV, Evenson KR, Ferguson JF, Gupta DK, Khan SS, Kissela BM, Knutson KL, Lee CD, Lewis TT, Liu J, Loop MS, Lutsey PL, Ma J, Mackey J, Martin SS, Matchar DB, Mussolino ME, Navaneethan SD, Perak AM, Roth GA, Samad Z, Satou GM, Schroeder EB, Shah SH, Shay CM, Stokes A, VanWagner LB, Wang NY, Tsao CW, American Heart Association Council on E, Prevention Statistics C和中风统计S.心脏病和中风统计-2021更新:美国心脏协会的报告。 循环。 2021; 143:e254-e743。 7 NCAI政策研究中心(2018年)。 研究政策更新:针对美洲印第安妇女和女孩的暴力行为。 美国印第安人国民大会,2018年2月。 45。 虐待儿童的结局。AM J公共卫生。2015; 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本文档代表了与弗雷泽卫生孕产妇医学服务的咨询请求的共同指示。此列表并不全面,可能不包括所有转介指标。孕产妇医学护士和医师将审查所有咨询请求,以确定评估的需求和紧迫性。并非下面列出的所有条件都需要咨询,具体取决于特定的临床情况。请不要同时指多种母体胎儿医学中心,因为这可能导致重复和稀缺资源的误解。我们可能无法处理丢失的关键信息导致患者护理延迟的关键信息的转介。
摘要母体口腔微生物的渗透被认为在婴儿口服微生物群的获取和发展中起重要作用。在这项研究中,我们检查了448个母亲对4个月检查的舌头拭子样品。使用PACBIO单分子长读测序确定每个样品的细菌组成的全长16S rRNA基因和扩增子序列变体(ASV)方法。尽管婴儿口服微生物群与母口腔微生物群明显不同,但ASV与其亲生母亲共享的相对相对繁琐的含量为9.7%(范围为0.0%至99.3%),这比与无关的母亲共享的ASV高显着高。这种共同的丰度与婴儿的喂养方法密切相关,而不是其分娩模式或抗生素暴露,而配方奶粉的婴儿共享丰度高于独家母乳喂养的婴儿。我们的研究提供了母亲到侵入性口腔细菌传播的应变水平证据,并表明在配方蛋白喂养的婴儿中,孕产妇口服细菌的定殖更高。
关于作用,人们认识到孕妇的发病率和死亡率因怀孕前怀孕以及怀孕期间出现的并发症而增加。此角色将支持国家雄心勃勃的雄心化,并实施孕产妇医学网络和早产预测,准备和预防。邮政持有人将与产前团队,专业助产士,产科同事和专家顾问一起工作,以优化结果并减少任何现有的不平等现象。作为自治实践者,促进产妇服务中的最佳实践和最高标准,您将展示所有行为中的信任愿景和价值观。作为一个充满积极性的人,热衷于提供高质量的基于研究的孕妇护理,后者将是不断发展和发展的团队不可或缺的一部分。您将作为高级领导团队的一部分工作,以领导和协调定义区域的临床,管理和教育要求。以身作则,您将授权员工在其专业发展中,并提供建议,指导,支持和参与助产士,护士和初级同事/学生的教育和培训。作为专家从业人员,您将负责在提供最佳护理时联络,指导和建议MDT和产假利益相关者。您将积极参与审计,治理,质量或服务改进。
在加纳、马拉维和尼日利亚对 HDP 药物进行抽样和测试 GHSC-PSM、莫纳什大学、伯内特研究所和美国国际开发署促进药品质量加 (PQM+) 项目制定了针对硫酸镁、阿司匹林和部分抗高血压药物(用于治疗妊娠高血压疾病 (HDP))的质量抽样和测试协议。在获得当地监管机构的适当批准后,GHSC-PSM 在三个研究国家收集了这些药物的样本。莫纳什大学正在对样本进行质量测试。研究结束后,该项目将与全球卫生界分享其结果,包括考虑发表在同行评审的开放获取期刊上。结果将揭示 HDP 药物在供应链中得到了妥善采购和管理以保持其有效性的程度,并确定在保持 HDP 药物质量方面可能面临的挑战。
降低可预防的产妇,新生儿和儿童的死亡率以及包括死产在内的发病率是PMNCH 2021-2025策略的三个主要目标之一,以及改善性和生殖健康与权利(SRHR)以及青少年健康与福祉(AHWB)。这些目标是密不可分的,并解决了关键的重点,以改善各地妇女,儿童和青少年的健康和福祉,以支持2030年可持续发展目标(SDGS)的实现。虽然近几十年来,MNCH已在MNCH中实现了巨大的减少,但与妊娠有关的原因每2分钟死亡一次。在2020年,估计发生了287,000例孕产妇死亡 - 在两个地区,2016年至2020年之间的孕产妇死亡率增加了 - 欧洲和北美(17%),拉丁美洲和加勒比海(15%)。深度不平等也存在于国家和国家内部。例如,所有孕产妇死亡中的94%发生在低收入和下部收入国家(LMIC),怀孕和分娩的并发症仍然是15-19岁女孩的主要死亡原因。在冲突地区,孕产妇死亡率平均增加了11%,在最严重的命中地区增加了28%。同样,2020年脆弱和冲突影响的国家中约有43%的全球死亡发生。新生儿死亡率和死产的进展也落后了。230万婴儿在2021年生命的前28天死亡 - 每天约有6,400例新生儿死亡,早产是死亡的主要原因。COVID-19大流行使这些现有的不平等加剧。证据表明,在199年大流行期间,全球孕产妇的结局恶化,产妇死亡,死产和孕产妇抑郁症以及高资源和低资源环境之间的差异很大。由于19号而导致的低收入和中等收入国家(LMIC)的基本服务的破坏导致孕产妇死亡的几率增加3。同样,在2021年,由于Pandem IC 2500万儿童对挽救生命的疫苗的次要影响,而1800万人从未收到过一次疫苗,这是2008年以来最高的疫苗。COVID-19大流行造成了MNCH服务的重大破坏,加剧了落后于可持续发展目标的进展 - 目前仅降低了产妇死亡率的速度。PMNCH合作伙伴非常致力于通过其三个主要功能来加速对MNCH的承诺:知识综合,合作伙伴参与以及运动和推广。符合PMNCH修订的承诺方法,这需要协调和支持国家的合作伙伴,以确保全面实施,包括人道主义和脆弱的环境,包括全面实施股本增强的财务,服务交付和政策承诺。这项工作将受益于政府主导的努力,以确保预防大流行,准备和响应计划将减轻对MNCH服务的干扰。通过其合作伙伴,PMNCH将执行以下功能,以确保对MNCH的承诺得到保留:
随着 2025 财年年初妊娠期严重高血压和 OSUD 学习合作项目的结束,参与的医院将进入持续的捆绑实施、数据收集和患者/家庭参与阶段。在此阶段,参与的医院计划对在学习合作期间测试的改进的产妇护理流程进行硬接线,以便将其作为标准实践的一部分持续可靠地使用。鼓励医院继续跟踪质量数据、开展改进活动、使用 TexasAIM 资源和聊天板,并根据需要寻求 TexasAIM 技术援助,直到流程标准化和持续。
并非每个人都相信,更多的家庭访问本身会有意义地减少产后孕产妇死亡。“这种扩张和更普遍的家庭探视计划不足以解决美国高级孕产妇死亡危机”。“在怀孕之前和期间获得信息和服务(分娩后1年)以及需要大大改善生殖和孕产妇保健的技术和人际关系质量。家庭探视计划应被视为更加雄心勃勃,全面努力的组成部分。”良好的孕产妇健康始于怀孕前良好的产前护理和妇女健康。Handler说:“健康的女性会导致健康的怀孕,从而导致健康的分娩患者和婴儿。”