技术:具有接触力的导管,用于与三维电解剖映射相关的射频消融。适应症:药物治疗无效的心律失常,主要是心房颤动、房性和室性心动过速。原告:心律失常医学协会(SOBRAC)简介:心律失常由于其严重性和并发症而构成了重要的临床挑战。心房颤动会导致快速且不受控制的电传导,从而损害血液动力学。当该病症对药物治疗无效时,可以通过导管消融进行治疗。在全球范围内,这些严重心律失常的发病率呈上升趋势,每年有数百万例新发心房颤动病例,巴西 40 岁以上的人口中很大一部分受到影响。射频导管消融用于破坏导致异常传导的组织。可以选择使用三维电解剖映射的接触力监测,而不是透视检查,因为透视检查会导致辐射暴露及其风险。研究问题:与传统导管消融相比,接触力导管引导消融在治疗成人复杂心律失常方面是否更有效、更安全?临床证据:原告进行的证据综合中将药物治疗作为比较物被认为是不充分的。审阅者的选择仅包括常规导管消融,并确定了具有荟萃分析的系统评价。所找到的文章对心房颤动患者进行了评估,并仅根据临床试验数据给出了总结结果。关于主要结果,即 12 个月时无心房性心动过速生存率,接触力导管消融和传统导管之间没有显著差异(优势比 1.28(95% CI:0.71-2.31)。使用 GRADE 工具评估的该结果证据主体的确定性被认为是低的。对于安全性结果,使用了原告纳入的观察性研究。在心房颤动患者中,与传统导管相比,接触力导管组的主要并发症(包括心脏穿孔)数量明显较少。经济评估:原告提出了一份被认为部分充分的成本效益分析。调整了一些成本、效用和 HR 参数,并计算出新的成本效益比为 R$110,000/QALY。虽然有证据表明安全性结果更优越,但在其模型中,原告选择考虑两种技术之间的类似益处。预算影响分析:原告提出的预算影响分析是根据模型中修改后的参数重新计算的,在主要情况下,预计接受消融治疗的全体人口都将使用具有接触力的导管,其影响为五年内 4250 万雷亚尔(约合每年 800 万雷亚尔)。
摘要 - 组织工程是一个新兴的多学科领域,旨在利用工程和生物学原理修复或替换受损的组织和器官。该领域发展的核心是能够实时监测组织生长。这需要使用需要供电的可植入设备,例如传感器。电池等传统电源可能会阻碍组织生长和组织损伤,因此无线电力传输 (WPT) 成为一种有吸引力的替代方案。本研究深入探讨了用于组织监测的射频无线电力传输的线圈配置的设计和评估。具体来说,对比了两种线圈设计之间的性能指标:一种采用四个圆形线圈,另一种将三个方形线圈和一个圆形线圈混合在一起。分析表明,虽然两种配置的性能都会随着发射器和接收器之间距离的增加而下降,但距离 30 毫米的四个圆形线圈的效率为 25%,三个方形线圈和一个圆形线圈的效率为 45%,而且它们的效率差异很大。圆形线圈具有更高的电力传输效率和生物相容性,而方形和圆形线圈的组合则延长了传输距离。我们的研究结果阐明了线圈设计与 WPT 性能之间的相互作用,为开发用于实时组织生长监测的植入式设备提供了宝贵的见解。这项研究推动了 WPT 的设计工作,并将其定位为伤口愈合、器官移植和药物测试应用的关键参考。
鲁汶天主教大学鲁汶工程学院 (UCLouvain) 正在招募三名射频器件工程博士生 (4 年) 和一名博士后 (3 年),研究在宽频率和温度范围内对绝缘体上硅 (SOI) 器件进行晶圆上特性描述和建模的先进技术。鲁汶工程学院 30 多年来一直率先推动 RF-SOI 在高频应用中的使用,并积累了数十年在该领域的经验。我们目前正在招募积极主动且感兴趣的候选人,以帮助我们研究 22 纳米以下的下一代 FD-SOI CMOS 晶体管,以解决 RF 和毫米波领域的应用,例如电信、雷达、成像、传感等。这些科学研究将在多个欧洲 Chips JU 项目 (SOIL、ArCTIC、FAMES、Move2THz) 的框架内进行。候选人将与最好的大学、研究中心(imec(比利时)、CEA-Leti(法国)等)和公司(STMicroelectronics(法国)、GlobalFoundries(德国)、SOITEC(法国)等)合作。
1。安全有效; 2。不实验或研究*; 3。适当,包括适合该服务的持续时间和频率,就其是否为:•根据公认的医学实践标准提供诊断或治疗患者状况或改善畸形身体成员的功能; •在适合患者的医疗需求和状况的环境中提供; •由合格人员订购和提供; •符合但不超过患者的医疗需求的人; •至少与现有且可用的医学上适当替代方案一样有益。*在2000年9月19日或之后,有资格的临床试验服务的常规费用符合临床试验NCD的要求,Medicare认为是合理且必要的。提供者应向原始医疗保险收到与符合医疗保险要求的临床试验相关的涵盖服务(请参阅Medicare国家覆盖范围确定手册,第1章,第310条和Medicare索赔处理手册第32章,第69.0-69.11节)。
对于接受激光椎间盘切除术的椎间盘源性背痛或神经根病患者,证据包括观察性研究的系统评价。相关结局包括症状、功能结局和治疗相关发病率。虽然许多病例系列和非对照研究报告了激光椎间盘切除术后疼痛程度和功能有所改善,但缺乏精心设计和实施的对照试验限制了对报告数据的解释。证据不足以确定该技术是否改善了净健康结果。对于接受射频冷凝椎间盘核成形术的椎间盘源性背痛或神经根病患者,证据包括随机对照试验 (RCT)、系统评价以及前瞻性和回顾性非随机研究。相关结局包括症状、功能结局和治疗相关发病率。对于核成形术,除了几项非对照研究外,还有三项 RCT。这些 RCT 的局限性在于缺乏盲法、一项试验的控制条件不足、第二项试验的数据报告不足以及第三项试验的入组率低且提前终止研究。由于多种混杂因素可能导致结果偏差,现有证据不足以得出有关这些手术对健康结果影响的结论。需要进行高质量的随机试验,并进行充分的随访(至少一年),以控制选择偏差、安慰剂效应和腰痛自然病程的变化。证据不足以确定该技术是否能改善净健康结果。计费/编码/医生文档信息
7. 顶部标记 ................................................................................................................................................ 21
17.3910 0.8913 1 1 5.5350 19.2715 24.8065 8.7242 0.7943 2 2 5.0780 13.7365 18.8145 5.8480 0.7079 3 3 4.6495 10.6907 15.3402 4.4194 0.6310 4 4 4.2489 8.6585 12.9073 3 5698 0.5623 5 5 3.8755 7.1773 11.0528 3.0095 0.5012 6 6 3.5287 6.0412 9.5699 2.6146 0.4467 7 7 3.2075 5.1405 8.3480 2.3229 0.3981 8 8 2.9108 4.4096 7.3204 2.0999 0.3548 9 9 2.6376 3.8063 6.4439 1.9250 0.3162 10 10 2.3866 3.3018 5.6884 1.7849 0.2818 11 11 2.1567 2.8756 5.0322 1.6709 0.2512 12 12 1.9465 2.5126 4.4590 1.5769 0.2239 13 13 1.7547 2.2013 3.9561 1.4985 0.1995 14 14 1.5802 1.9331 3.5133 1.4326 0.1778 15 15 1.4216 1.7007 3.1224 1.3767 0.1585 16 16 1.2778 1.4988 2.7766 1.3290 0.1413 17 17 1.1476 1.3227 2.4703 1.2880 0.1259 18 18 1.0299 1.1687 2.1986 1.2528 0.1122 19 19 0.9237 1.0337 1.9574 1.2222 0.1000 20 20 0.8279 0.9151 1.7430 1.1957 0.0891 21 21 0.7416 0.8108 1.5524 1.1726 0.0794 22 22 0.6639 0.7189 1.3828 1.1524 0.0708 23 23 0.5941 0.6378 1.2319 1.1347 0.0631 24 24 0.5314 0.5661 1.0975 1.1192 0.0562 25 25 0.4752 0.5027 0.9779 1.1055 0.0501 26 26 0.4248 0.4466 0.8714 1.0935 0.0447 27 27 0.3798 0.3969 0.7765 1.0829 0.0398 28 28 0.3391 0.3529 0.6919 1.0736 0.0355 29 29 0.3028 0.3138 0.6166 1.0653 0.0316 30 30 0.2704 0.2791 0.5495 1.0580 0.0282 31 31 0.2414 0.2483 0.4897 1.0515 0.0251 32 32 0.2155 0.2210 0.4365 1.0458 0.0224 33 33 0.1923 0.1967 0.3890 1.0407 0.0200 34 34 0.1716 0.1751 0.3467 1.0362 0.0178 35 35 0.1531 0.1558 0.3090 1.0322 0.0158 36 36 0.1366 0.1388 0.2753 1.0287 0.0141 37 37 0.1218 0.1236 0.2454 1.0255 0.0126 38 38 0.1087 0.1100 0.2187 1.0227 0.0112 39 39 0.0969 0.0980 0.1949 1.0202 0.0100 40 40 0.0864 0.0873 0.1737 1.0180 0.0089 41 41 0.0771 0.0778 0.1548 1.0160 0.0079 42 42 0.0687 0.0693 0.1380 1.0143 0.0071 43 43 0.0613 0.0617 0.1230 1.0127 0.0063 44 44 0.0546 0.0550 0.1096 1.0113 0.0056 45 45 0.0487 0.0490 0.0977 1.0101 0.0050 46 46 0.0434 0.0436 0.0871 1.0090 0.0045 47 47 0.0387 0.0389 0.0776 1.0080 0.0040 48 48 0.0345 0.0346 0.0692 1.0071 0.0035 49 49 0.0308 0.0309 0.0616 1.0063 0.0032 50 50 0.0274 0.0275 0.0549 1.0057 0.0028 51 51 0.0244 0.0245 0.0490 1.0050 0.0025 52 52 0.0218 0.0218 0.0436 1.0045 0.0022 53 53 0.0194 0.0195 0.0389 1.0040 0.0020 54 54 0.0173 0.0173 0.0347 1.0036 0.0018 55 55 0.0154 0.0155 0.0309 1.0032 0.0016 56 56 0.0138 0.0138 0.0275 1.0028 0.0014 57 57 0.0123 0.0123 0.0245 1.0025 0.0013 58 58 0.0109 0.0109 0.0219 1.0022 0.0011 59 59 0.0097 0.0098 0.0195 1.0020 0.0010 60 60 0.0087 0.0087 0.0174
基于线性射频阱中捕获离子的量子比特由于其高保真度的操作、全对全连接和局部控制程度而成为量子计算的成功平台。原则上,可以限制在单个 1D 寄存器中的基于离子的量子比特数量没有根本限制。然而,在实践中,长捕获离子晶体存在两个主要问题,这些问题源于其运动模式在扩大时会“软化”:离子运动的高加热率和密集的运动谱;两者都会阻碍高保真量子比特操作的性能。在这里,我们提出了一种使用大离子晶体的量子计算的整体、可扩展架构来克服这些问题。我们的方法依赖于动态操作的光势,它可以瞬间将离子晶体分割成可管理大小的单元。我们表明这些单元表现为几乎独立的量子寄存器,允许所有单元上都有并行纠缠门。重新配置光学势能的能力保证了整个离子晶体的连通性,并且还实现了高效的中电路测量。我们研究了大规模并行多量子比特纠缠门的实现,这些门可同时在所有单元上运行,并提出了一种协议来补偿串扰误差,从而实现大规模寄存器的全面使用。我们说明了这种架构对于容错数字量子计算和模拟量子模拟都是有利的。
有些人报告了与接触电磁场(包括手机)有关的多种健康问题。这通常被称为“电磁超敏反应”。其症状因人而异,可能包括疲劳、倦怠、注意力不集中、皮肤发红和刺痛等等。这种敏感性可能会使一些人丧失行动能力。重要的是要知道电磁超敏反应不是医学诊断,但人们所经历的症状是真实存在的。这些症状可能与其他原因有关。值得信赖的医疗保健专业人员可以帮助电磁超敏反应患者采取措施找出原因并解决症状。据世卫组织称,目前尚无科学依据证明电磁超敏反应与接触电磁场之间存在联系。