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安罗替尼与舒尼替尼作为中国转移性肾细胞癌一线治疗的成本效益分析
肾细胞癌（RCC）占所有肾脏恶性肿瘤的90%以上，多数情况下临床特征不明显，对化疗和放疗不敏感，手术切除是其唯一治疗方法。转移大大降低了患者的生存率，局限性、区域性和转移性RCC（mRCC）患者的5年生存率分别为92.5%、69.6%和12.0%[1]。近10年来，mRCC的治疗取得了显著进展，包括舒尼替尼、索拉非尼、帕唑帕尼、替罗莫司以及贝伐单抗加干扰素α等多种靶向药物的开发[2-6]。近年来，干扰素-α已经被酪氨酸激酶抑制剂舒尼替尼和帕唑帕尼取代成为中国mRCC的一线标准治疗[7]。然而这些治疗费用昂贵，低收入患者无法负担。安罗替尼 (AL3818) 是一种新型口服酪氨酸激酶抑制剂，靶向 VEGFR、FGFR、PDGFR、RET 和 c-Kit，抑制血管生成和肿瘤增殖。该药于 2018 年 5 月在中国批准上市[8]。一项多中心 II 期临床试验（临床试验信息：NCT02072031）旨在评估安罗替尼作为 mRCC 一线治疗的疗效和安全性[9]。共入组 133 名志愿者，安罗替尼组 90 名患者，舒尼替尼组 43 名患者。两组的中位总生存期 (OS)（30.9 vs. 30.5 个月，P > 0.05）、无进展生存期 (PFS)（17.5 vs. 16.6 个月，P > 0.05）、客观缓解率（30.3% vs. 27.9%）和 6 周疾病控制率（97.8% vs. 93.0%，P = 0.33）均相似。这些结果提示，安罗替尼是 mRCC 患者的良好选择。基于这项研究，中国临床肿瘤学会 (CSCO) 肾细胞癌指南推荐安罗替尼作为 mRCC 患者的一线治疗。然而，这种新疗法的高价格是癌症治疗中必须考虑的重要因素。癌症治疗费用的不断增加凸显了成本效益分析的必要性，以使政策制定者能够更有效地利用有限的资源。因此，评估安罗替尼作为中国转移性肾细胞癌一线治疗方案是否具有成本效益是十分有意义的。据我们所知，本研究是首次对安罗替尼和舒尼替尼作为转移性肾细胞癌一线治疗方案进行成本效益比较。
创造良好就业的产业政策 | 丹尼·罗德里克
汉密尔顿计划旨在推进美国的机会、繁荣和增长承诺。我们认为，当今竞争日益激烈的全球经济需要与 21 世纪的挑战相称的公共政策理念。该计划的经济战略反映了这样一种判断：实现长期繁荣的最佳途径是促进经济增长和广泛参与增长、增强个人经济安全以及让政府在进行必要的公共投资方面发挥有效作用。我们的战略要求将公共投资、安全的社会安全网和财政纪律结合起来。在此框架下，该计划提出了来自领先经济思想家的创新建议——基于可靠的证据和经验，而不是意识形态或教条——以将新的有效政策选择引入全国辩论。该计划以美国第一任财政部长亚历山大·汉密尔顿的名字命名，他为现代美国经济奠定了基础。汉密尔顿主张健全的财政政策，相信广泛的晋升机会将推动美国经济增长，并认识到“政府的审慎援助和鼓励”对于加强和引导市场力量是必不可少的。该项目的指导原则与这些观点保持一致。
重新构想全球经济秩序 - 丹尼·罗德里克
20 世纪 90 年代后深度经济一体化模式的倒退是不可避免的，但并不一定是坏事。当今对去全球化的担忧不应让我们忽视当前的危机实际上可能带来更好的全球化的可能性。本文描述了超全球化模式的脆弱性，并列出了构建更好的全球经济秩序的两个关键先决条件：优先考虑国内社会、经济和环境目标，以建立更具包容性的社会和政治；避免大国占据全球主导地位。然后，本文讨论了全球治理的局限性，强调需要将我们在全球合作方面的雄心限制在最需要和最有可能带来回报的领域。本文的规范核心是提出一个全球经济秩序元机制的建议，该机制假定各国对理想的经济政策几乎没有达成一致，并着重于尽量减少跨境溢出效应的最坏情况，同时随着时间的推移建立信任（并加强合作）。
市售尼罗罗非鱼（Oreochromis）的品质分析......
石斑鱼是一种重要的商品，因为它在生态平衡和通过进出口贸易外汇增加国民经济方面发挥着作用。在阿尤岛，石斑鱼管理是根据习惯法“Sasi”进行的，该法规定在一定时期内关闭一个渔区，以提高未来的收获量。尽管之前有许多研究调查了 Sasi 法，但其应用的财务影响仍未报告。本研究旨在分析在印度尼西亚拉贾安帕特摄政区阿尤群岛应用习惯法进行石斑鱼捕捞业务的可行性。从接受采访的 70 名受访者那里获得了主要数据，以评估财务和制度方面，而直接渔场调查则评估了运营和捕捞技术方面。从文献综述和相关机构获得了次要数据。可行性分析是根据 NPV、ROI、IRR、BCR 和 PP 值确定的。研究结果表明，大多数渔民年龄在 31 至 40 岁之间，大多数人受过中等程度的正规教育。根据位置、商品类型、仪式、季节影响、公有制和开放和关闭时间长度等因素，将萨西分为六类。所有经济指标都表明，石斑鱼捕捞业务是可行的，NPV 大于 0，BCR 大于 1，投资回收期短于项目寿命，ROI 和 IRR 超过折现率。几个评估因素表明，萨西法对当地经济有利可图，需要政府支持以确保其保留。
解决资本主义的好工作问题 | 丹尼·罗德里克
摘要 传统的福利国家政策以教育、培训、累进税制和社会保险为中心，不足以解决劳动力市场的两极分化问题，而劳动力市场的两极分化是资本主义目前面临的最紧迫的包容性挑战。我们提出了一项直接针对经济生产领域的战略，旨在增加“好工作”的供应。这一战略的主要内容是：（i）与雇主相关的积极劳动力市场政策；（ii）直接针对创造好工作的产业和区域政策；（iii）激励劳动友好型技术的创新政策；（iv）促进维持高国内劳动/社会标准的国际经济政策。这些要素既通过其目标（扩大好工作的数量）联系在一起，也通过一种新的监管方式联系在一起，这种方式是协作和迭代的，而不是自上而下和规定性的。我们强调新的制度安排的重要性，这些安排使政府和企业之间能够进行战略性的长期信息交流和合作。关键词：好工作、福利国家、改革资本主义 JEL 分类：D60、F13、H10、H20
安罗替尼：骨与软组织肉瘤的新型靶向药物
骨和软组织肉瘤约占儿童实体恶性肿瘤的15%，成人实体恶性肿瘤的1%。肉瘤有50多种亚型，每种亚型都具有明显的异质性，并表现出显著的表型和形态变异性。安罗替尼是一种新型口服酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)，靶向c-kit、血小板衍生的生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体和血管内皮生长因子受体。与安慰剂相比，安罗替尼在晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的 III 期临床试验中具有更好的总生存期和无进展生存期 (PFS)，尽管患者在接受两线治疗后癌症出现进展。最近，国家药品监督管理局批准安罗替尼单药治疗作为晚期 NSCLC 患者的三线治疗。此外，一项 IIB 期随机试验证实，安罗替尼与晚期软组织肉瘤患者的中位 PFS 显著延长相关。此外，安罗替尼对晚期髓样甲状腺癌和转移性肾细胞癌患者也有效。安罗替尼的耐受性与针对血管内皮生长因子受体和其他酪氨酸激酶介导途径的其他 TKI 相似。然而，与舒尼替尼相比，安罗替尼的 ≥ 3 级副作用发生率明显较低。本综述讨论了安罗替尼作为肉瘤靶向治疗的显著特点和主要难题。
发展中国家的新增长战略 - 丹尼·罗德里克
疫情本身加速并暴露了其他更微妙的趋势。随着经济增长放缓，发展中国家的债务问题变得十分严重，低收入和中低收入国家失去了进入金融市场的渠道。中美之间的地缘政治竞争以及对超全球化的逐渐减弱的反对改变了全球经济格局，使世界经济不再适合通过贸易实现增长。随着发达国家收入的增加，制造业产品向服务业的转移，因此制造业在全球产出中的份额正在下降。迫在眉睫的气候变化危机和必要的绿色转型对许多发展中国家的农业部门产生了不利影响。它还减少了全球对物质产品的需求，尤其是那些碳足迹较高的物质产品，而不是服务产品，并使新技术的开发成为当务之急，这进一步使发展中国家处于不利地位。
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微生物群 - 斯蒂尼诺 - 塞伯罗连接
富含蔬菜，水果，全谷物，豆类，坚果，种子，橄榄油和鱼类的饮食，少量的红肉和加工食品，还可以帮助缓解抑郁症，除了改善SII 12,13患者的肠道和心理症状外，还可以减轻药物11的额外好处。 div>
明斯克 VV 区 ii 沃罗尼茨基县
与民众一起的有主管教育工作的副校长格奥尔基·伊万诺维奇·切梅尔科 (Georgy Ivanovich Chemerko)，他负责组织意识形态工作，r.t. 292-45-72 12/21/2023