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德克萨斯小组 2025 年重要计划变更
• 您的网络内个人自付费用最高限额将从 9,100 美元更改为 9,200 美元。• 您的网络内家庭自付费用最高限额将从 18,200 美元更改为 18,400 美元。• 您的初级保健提供者门诊共付款额将从 45 美元更改为 50 美元。• 您的专家门诊共付款额将从 80 美元更改为 90 美元。• 您的紧急护理门诊共付款额将从 35 美元更改为 50 美元。• 您的虚拟门诊共付款额将从 45 美元更改为 50 美元。• 您的精神健康/药物使用共付款额将从 45 美元更改为 50 美元。• 您的网络内住院共付款额将从 250 美元更改为 500 美元。 • 您的首选药物费用分摊将从 $0/$10/$50/$100/$150/$250 更改为 $5/$15/$50/$100/$150/$250。• 您的非首选药物费用分摊将从 $10/$20/$70/$120/$150/$250 更改为 $15/$25/$70/$120/$150/$250。提醒：网络外福利仅适用于 PPO 计划。HMO 计划不提供网络外福利。• 从 2025 年 1 月 1 日起，缩胸手术的覆盖范围已扩大。当有医疗需要时，将承保缩胸手术。• 2025 年健康保险药物清单的变化。• 2025 年首选药房网络的更新。
2024 年医疗计划比较 - 西雅图市大多数员工
共同保险适用于处方药，每人每年最高自付额 1,200 美元，每个家庭 3,600 美元。某些医疗改革预防仿制药和品牌药凭处方可 100% 报销，包括避孕药、他汀类药物和 HIV。所有非镇静抗组胺药（用于缓解过敏症状）和质子泵抑制剂（用于缓解胃灼热和治疗溃疡）的处方津贴。市政府每月支付 20 美元，计划参与者支付剩余费用；还包括一些非处方药。仿制糖尿病药物和用品的共付额为 5 美元，品牌药的共付额为 15 美元。哮喘、抗高胆固醇和戒烟药物的共同保险仿制药为 10%，品牌药房为 20%。处方药（邮购）90 天的供应量：仿制药：45 美元共付额。仿制避孕药 100% 报销。品牌：90 美元共付额
MASP（国家计划加）MARP（常规...
如果会员未能支付 PAC，则低于 100% FPL 的会员可以享受州计划基本福利；他们将被要求支付共付额 会员仍有资格享受增强的州计划福利 州计划福利涵盖非紧急交通、脊椎按摩和医疗补助康复选择服务 收入超过 22% 的低收入父母/看护者在 TMA 期间仍可享受州计划基本福利。在 TMA 期间，他们不会转到 Plus，但将保留州计划福利并支付共付额 MAPC（HIP Plus-州计划共付额）
map_member_hndbk.pdf - 纽约州卫生部
联邦医疗保险 (Medicare) 承保服务的自付额和共付额 您接受的许多服务（包括住院和门诊医院服务、医生就诊、急诊服务和实验室检查）均由联邦医疗保险 (Medicare) 承保，并在 [插入计划名称] 联邦医疗保险 (Medicare) 承保范围证据中进行了说明。[插入计划名称] 联邦医疗保险 (Medicare) 承保范围证据的第 3 章解释了在医疗紧急情况或紧急护理情况下使用计划提供商和获得护理的规则。某些服务有自付额和共付额。这些金额显示在 [插入计划名称] 联邦医疗保险 (Medicare) 承保范围证据的第 4 章“您获得这些承保服务时必须支付的费用”栏下的福利图表中。因为您加入了 [插入计划名称]，并且拥有 Medicaid，所以 [插入计划名称] 将代您支付这些金额。除了适用于某些药房物品的自付额和共付额外，您无需支付这些自付额和共付额。
福利摘要 Custom Access+ HMO 10 计划 1
药品等效物加上第 1 级共付额或共同保险。此费用差额不计入任何日历年药房免赔额、医疗免赔额或日历年自付费用最高限额。如果您的医生或医疗保健提供者开具了品牌药物并表示不应替换仿制药等效物，则您支付适用等级的共付额或共同保险。如果您的医生或医疗保健提供者未表示不应替换仿制药等效物，您可以申请医疗必要性审查。如果获得批准，品牌药物将按适用药物等级的共付额或共同保险进行承保。
以下将进行公开竞争性招标。
5天前 - 6 特别注意事项 (1)工作内容、规格、数量等(详情请参阅图纸) (1)如果承包商对工作有任何疑问，他应通过监理人与合同官员协商。 （2）主要施工……
癌症免疫检查点抑制剂健保给付问答集
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