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联邦医疗保险 (Medicare) 承保服务的自付额和共付额 您接受的许多服务(包括住院和门诊医院服务、医生就诊、急诊服务和实验室检查)均由联邦医疗保险 (Medicare) 承保,并在 [插入计划名称] 联邦医疗保险 (Medicare) 承保范围证据中进行了说明。[插入计划名称] 联邦医疗保险 (Medicare) 承保范围证据的第 3 章解释了在医疗紧急情况或紧急护理情况下使用计划提供商和获得护理的规则。某些服务有自付额和共付额。这些金额显示在 [插入计划名称] 联邦医疗保险 (Medicare) 承保范围证据的第 4 章“您获得这些承保服务时必须支付的费用”栏下的福利图表中。因为您加入了 [插入计划名称],并且拥有 Medicaid,所以 [插入计划名称] 将代您支付这些金额。除了适用于某些药房物品的自付额和共付额外,您无需支付这些自付额和共付额。

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