摘要帕金森氏病(PD)是一种无法治愈且进行性的神经系统疾病,导致有害运动和非运动后果。目前,没有药理学剂可以防止PD进化或进展,而药理学症状治疗对某些领域的影响有限,并引起副作用。鉴定预防,缓慢,停止或减轻疾病的干预措施是关键的。锻炼是安全的,代表了PD康复中的基石,但是运动可能具有更大的基本益处,可以改变临床实践。在PD中,现有的知识库支持(1)防止疾病的保护性生活方式因素(即预防原发性预防),(2)潜在的疾病改良疗法(即,预防疾病)和(3)有效的症状治疗(即预防第三种预防)。基于当前的证据,提出了范式转移,指出应在早期疾病阶段将运动作为医学分别为医学,并与常规的医疗一起。
帕金森氏病及相关条件Caroline H Williams-Gray Paul Forth Caroline H Williams-Gray BM BM MRCP PhD是剑桥大学的首席研究助理,也是英国剑桥大学医院的荣誉顾问神经科医生。她专门研究帕金森氏病。竞争利益:CHW-G已从Lundbeck,Profem Pharma Limited和GSK获得了Honoraria;作案成果和evidera的咨询费;以及UCB Pharma的教育赠款。Paul F Worth BM BCH博士FRCP是英国剑桥市Addenbrooke医院的顾问神经病学家。 他专门研究对帕金森氏病非口腔疗法特别感兴趣的运动障碍。 竞争利益:PFW已获得UCB Pharma,Bial Pharma,Zambon,Britannia,Abbvie,Boehringer Ingelheim和Medtronic的酬金和咨询费。Paul F Worth BM BCH博士FRCP是英国剑桥市Addenbrooke医院的顾问神经病学家。他专门研究对帕金森氏病非口腔疗法特别感兴趣的运动障碍。竞争利益:PFW已获得UCB Pharma,Bial Pharma,Zambon,Britannia,Abbvie,Boehringer Ingelheim和Medtronic的酬金和咨询费。
在致病性LRK2-驱动和特发性帕金森氏病中,原发性纤毛和多巴胺能神经保护的丧失损失Shahzad S. Khan 1,2,4,Ebsy Jaimon 1,2,Yu-en Lin 1,2,Yu-en Lin 1,2,Jonas Nikoloff 1,2,Jonas Nikoloff 1,2,Jonas Nikoloff 1,2 1,2* 1美国斯坦福大学医学院生物化学系; 2在美国帕金森(ASAP)合作研究网络中,使科学结盟; 3英国邓迪大学MRC蛋白质磷酸化和泛素化单位4当前地址:北卡罗来纳大学的细胞生物学与生理学和神经病学系,美国教堂山,美国教堂山 *应与之相应:
目的:分析与帕金森氏病(PD)有关的问题的诊断和影响以及多巴胺的作用。书目综述:PD是一种神经退行性疾病,在经典上表现出运动症状,例如震颤,肌肉僵硬,胸肌和姿势不稳定。此外,可能存在非运动症状,例如认知能力下降,睡眠障碍,抑郁症和胃肠道疾病。它的原因被认为是特发性的,但与细胞在Mesencéphalon的黑色物质中释放多巴胺的丧失有关,导致这种神经递质的耗竭,该神经递质在体内运动功能中起着基本作用。诊断和早期治疗至关重要,但是在此阶段,尚无精确检查,因此症状分析和先前的病史是诊断的决定因素。最终考虑:PD是一种神经系统疾病,在老年人群中更常见。尽管医学进展,但它仍然是一种不可逆转的疾病,药理学管理是基于多巴胺的替代品,以左旋多巴/碳纤维为代表的替代症状,可以稳定症状,尽管它不能阻止进化不佳。
该研究的主要作者现在正计划进一步走进一步,并通过使用脑电图来确定患有帕金森氏症患者的噩梦背后的生物学原因。以这种方式,也许有一天,科学家不仅能够治疗帕金森氏症,而且还可以在此类患者中做错梦。
Zona Incerta(Zi)是位于丘脑下方的小型且历史上被忽视的结构,越来越多地因其在各种行为过程中的作用而受到认可。1970年代和1980年代的早期研究探讨了其在摄入行为中的作用,包括饮酒和喂养(综述,请参见Mitrofanis,2005年)(图1A),表明它参与了与食物和水的动机和生存机制。Zi现在被称为异质核,分为四个主要部门:tostral(ZIR),背(ZID),腹侧(ZIV)和尾caudal(ZIC)(Mitrofanis,2005),每个都有独特的神经化学素化。GABA能细胞,白细胞蛋白阳性神经元主要集中在ZIV中,而ZID富含谷氨酸能细胞,ZIR含有多巴胺能神经元(Mitrofanis,Mitrofanis,2005)。最早在60年代(Hyde and Toczek,1962)确定了ZI的运动功能,但由于Zi在帕金森氏病(PD)的背景下进行了研究,重点确实转移到1990年代与运动相关的角色上(Shi等,2024)。引入深脑刺激(DBS)作为PD患者的治疗,丘脑下核(STN)是主要靶标(Benabid等,2009),发现刺激附近的ZI也会显着改善运动症状(Voges等,2002; ossows; ossowska,2020)。这导致了对ZI的新兴趣,使其成为运动障碍疗法的聚光灯。值得注意的是,诸如冷漠之类的动机变化(Czernecki,2005; Ricciardi et al。,2014)提请注意其在动机过程中的潜在作用。因此,其非运动功能,尤其是推动先前表征的摄入行为的潜在奖励过程,受到了较少的关注。然而,PD患者ZI刺激后的非运动效应的报道(尤其是在情绪上)(Stefurak等,2003; Tommasi等,2008)或情感(Burrows等,2012) - 对Zi的角色更广泛。今天,对Zi与奖励和动机有关的行为之间的联系有了新的兴趣。当代地图,监测和操纵神经回路的方法正在改善我们对构成ZI对各种功能的不同子区域和神经元种群的贡献的理解。值得注意的是,Zi与底底nigra pars commanta(SNC)和腹侧对段面积(VTA)具有显着相似之处,尤其是在神经元种群及其行为中的特定参与方面(Mitrofanis,2005年; Margolis和Margolis,2017年)。在与动机有关的病理学(尤其是成瘾的背景下)进行了大量研究,而VTA和SNC最近进行了深入研究,但ZI的这一方面仍然很大程度上没有进行。成瘾是一种慢性精神疾病,尽管对特定行为(例如药物摄入)的控制丧失,尽管后果是负面后果。它涉及寻求,戒断和复发的反复发生的时期,导致螺旋成瘾周期
在人体中的所有器官中,大脑和心脏都是高能量要求的组织的检查,需要同步作用电位才能正常功能。因此,这两个器官都非常容易受到血管并发状态的共同风险因素。在包括血管,代谢性或电疾病在内的各种神经心源性综合征中的大脑与心脏之间的关系是一个讨论的话题。2在COVID-19患者中,心脏血管和神经系统合并症与高道尔通俗性以及影响大脑 - 心脏轴的(EPI)转录组变化有关。3个调节性RNA,包括但不限于非编码RNA,参与大脑和心脏病,并在两种情况下都表现出作为生物标志物的潜力。4,例如,microRNA和Circu lar rNA是汽车DIAC停滞后神经系统结果的潜在生物标志物。5,6脑 - 心轴中RNA的治疗和生物标志物潜力是欧盟 - 卡尔迪尔纳成本动作网络中正在进行的讨论的话题(www.cardiorna.eu 1,7)。
帕金森氏病(PD)是一种具有运动和非运动症状的神经退行性疾病。当前的治疗主要依靠药物作为一种调节神经递质的症状治疗。已经建立了多巴胺替代疗法,左旋多巴是PD治疗的黄金标准。然而,运动并发症的出现,例如佩戴现象,是一个临床问题。主要症状和运动并发症一直是PD治疗的发展目标。新开发的代理和设备和配方技术的进步以连续运送药物的技术支持,电动机并发症管理的最新进展得到了支持。 阐明PD的病原体生理学以及影响疾病基本病理生理学的疾病改良疗法的发展也正在发展。 在这篇综述中,我们介绍了有关PD患者药物的最新知识。电动机并发症管理的最新进展得到了支持。阐明PD的病原体生理学以及影响疾病基本病理生理学的疾病改良疗法的发展也正在发展。在这篇综述中,我们介绍了有关PD患者药物的最新知识。
。cc-by 4.0国际许可(未经Peer Review尚未获得认证)是作者/资助者,他已授予Biorxiv的许可证,以永久显示预印本。这是该版本的版权持有人,该版本于2024年3月31日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.03.28.587203 doi:Biorxiv Preprint