摘要 目的 晚期外耳道鳞状细胞癌(SCC)的手术适应症高度依赖于颅底手术团队。本研究旨在评估 EAC SCC 患者的手术结果,并使用 T4 亚分期明确超晚期病例的手术适应症。方法 回顾性分析 2002 年至 2021 年期间在我院接受根治性治疗的 EAC SCC 患者。分析临床和手术结果,包括手术数据、总生存期(OS)和疾病特异性生存期(DSS)。为了明确晚期肿瘤的手术适应症,我们提出了 T4 亚分期。结果 在本研究纳入的 46 例患者中,8 例为 T1 肿瘤,10 例为 T2 肿瘤,5 例为 T3 肿瘤,23 例为 T4 肿瘤。 T1、T2、T3 和 T4 肿瘤的 5 年 DSS 分别为 100%、85.7%、100% 和 61.7%。5 年 OS 和 DSS 之间未发现边缘状态的预后影响(分别为 p = 0.23 和 0.13)。远晚期(T4b)肿瘤患者的 DSS 明显短于早期(T1/T2)和晚期(T3/T4a)肿瘤患者的 DSS(分别为 p = 0.007 和 0.03)。结论本研究重点关注了 20 年来大学医院的 EAC 鳞状细胞癌患者,尤其是颅底受累患者,并提出了 T4 亚分类。即使对于局部晚期肿瘤患者,整块切除肿瘤也能帮助实现良好的生存率。
然而,这个“陷阱”和其他流行的格言一样,对于那些没有研究过古人的人来说仍然是难以理解的。显然,即使是国际关系专家也对此感到困惑,根据一些古典学家的说法,他们实际上误解了修昔底德。学者拉斐尔·西利 (Raphael Sealey) 于 1975 年对修昔底德的著作进行了自己的翻译:“现在,最真实的原因,虽然最少被提及,是这样的:在我看来,是雅典人,因为他们日渐强大,给斯巴达人带来了恐惧,迫使后者参战。”4 相对较小的区别很重要。许多当代国际关系学者认为,“非个人的历史辩证法”并不是导致战争的原因,而是修昔底德实际上列出的雅典的具体行动。5 因此,根据西利的翻译,战争并非因为斯巴达人害怕雅典人而不可避免;冲突的发生只是因为后者作出了决定。权力最终只是导致两大国开战的众多变量之一。
在燃煤发电厂,治理通常侧重于处理燃煤残留物,即煤灰。科尔斯特里普电厂在锅炉中燃烧煤炭,锅炉管道中的水会产生蒸汽。蒸汽推动涡轮机旋转,从而发电。燃煤产生的废气和烟气被导向洗涤器。烟气洗涤器是电厂的主要污染控制设备,可捕获产生的二氧化硫、颗粒物和其他潜在污染物。燃煤后会留下两种残留物:底灰和粉煤灰。粉煤灰的密度低于底灰,会随烟气通过洗涤器排出。洗涤器去除颗粒物,形成洗涤器泥浆。底灰和粉煤灰被放置在设施周围的池塘中,科尔斯特里普电厂就使用了九个煤灰池。池塘中令人担忧的污染物是硼、硫酸盐、钼、锰、锂、硒和钴。
珊瑚礁底栖生物主要由珊瑚和藻类栖息,它们经常直接竞争空间。大量研究表明,珊瑚伴生细菌与周围海水不同,并且至少部分是物种特异性的(即同一种珊瑚上有同一种细菌)。在这里,我们将这些微生物研究扩展到珊瑚礁中发现的四种主要藻类生态功能群:直立和包覆钙化藻、肉质藻和草皮藻,并将结果与在造礁珊瑚 Montastraea annularis 上发现的群落进行比较。使用 16S rDNA 标签焦磷酸测序发现,不同的藻类属含有特征性的细菌群落,这些群落通常比珊瑚上的细菌群落更加多样化。虽然大多数与珊瑚有关的细菌与已知的异养生物有关,主要消耗富含碳的珊瑚粘液,但与藻类有关的群落含有大量自养生物。大多数与藻类有关的自养细菌是蓝藻,可能对藻类的氮循环很重要。与藻类相关的光合真核生物也种类丰富,包括
深部脑刺激 (DBS) 是治疗晚期帕金森病的有效方法。然而,确定刺激参数(例如接触和电流幅度)需要反复试验,非常耗时。定向导线增加了更多的刺激选项,使这个过程更具挑战性,增加了神经科医生的工作量,也增加了患者的不适感。在这项研究中,开发了一种最佳点引导算法,可以自动建议刺激参数。这些建议与临床单极评论进行了回顾性比较。在我们中心,一组 24 名帕金森病患者在丘脑底核接受了双侧 DBS 植入。首先,使用开源工具箱 Lead-DBS 重建 DBS 导线。其次,将刚度降低的最佳点设置为编程所需的刺激目标。这个最佳点和激活组织体积的估计值用于建议 (i) 最佳导线水平、(ii) 最佳接触和 (iii) 每次接触完全治疗效果的效果阈值。为了评估这些最佳点引导建议,临床单极评论被视为基本事实。此外,最佳点引导的最佳导线水平和最佳接触建议与重建引导的建议进行了比较,后者考虑了导线相对于丘脑底核的位置。最后,开发了一个图形用户界面作为 Lead-DBS 的附加组件,可供公众使用。使用该界面,可以在几秒钟内生成导线所有接触的建议。建议最佳接触的准确性
摘要:我们通过位于平坦介电底物上的平坦石材条的无限光栅考虑了电子极化平面波的散射和吸收。为了构建一个受信任的全波无网格算法,我们将散射问题扔给了双重系列方程,并基于离散傅立叶变换的倒数来执行其分析正则化。然后,对于未知的floquet谐波振幅,该问题将减少到Fredholm 2-Kind矩阵方程。因此,由Fredholm定理保证了所得代码的收敛性。数值实验表明,这种构型是频率选择性的跨表交或一个周期性光子晶体。如果光栅周期和底物厚度是微米大小的,则这种空腔的共振频率在Terahertz范围内。在电子极化情况下不存在等离子体模式,这些共振对应于底物的低Q板模式,并因光栅的存在而略微扰动,并且整个弹药的超高Q晶格模式作为周期开放式腔。我们使用我们的全波数值代码量化了它们的效果,并为晶格模式频率和Q因子得出渐近分析表达式。
一直小于所需的坍落度流动度,即 650 毫米。通过使用 5%、9%、13% 和 17% 的高效减水剂,CBA10、CBA20、CBA30 和 CBA40-SCC 的坍落度流动度均在所需的范围内(EFNARC,2005)。随着 CBA 含量的增加,坍落度流动度降低,这是因为 CBA 的孔隙率越高,CBA 含量越高,饱和水越多。所取得的结果表明,与对照混合物相比,CBA 结构具有粗糙的形式,骨料之间的颗粒间磨损减少。其他研究人员也观察到了这种趋势(Aswathy 和 Mathews,2015)。在局部偏高岭土和 CBA 的联合使用中,随着 MK 和 CBA 的数量增加,需要更多的 SP 来满足所需的坍落度流动度范围。最大添加量为22%的SP可满足MK20CBA40混合料的坍落流动度要求。
本期特刊旨在关注与微孢子虫和微孢子虫病的发病机理有关的任何方面。最初的研究文章,评论,简要研究报告和小型评论将受到欢迎,但不限于以下方面: - 围绕感染过程中微孢子虫蛋白和宿主细胞受体相互作用的新知识,在细胞入侵或任何信息中,在宿主或任何信息中填充宿主互动中的宿主免疫系统的相互作用机制,以填充宿主的宿主互动 - 填充宿主 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕斯特 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯群体 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯 - 帕克斯群体互动; - 新型蛋白质的鉴定(例如极地管