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第一行Enfortumab Vedotin在...
膀胱癌是美国十种最常见的癌症之一，占2023年所有新癌症病例的4.2％（1）。约90-95％的膀胱癌病例是尿路上皮癌（2，3）。转移性尿路上皮癌（MUC）的预后较差，五年生存率仅为5-7％（1）。基于铂的化学疗法是先前未经治疗的MUC患者的护理标准（4），但是，与该方案相关的临床结果仍然是最佳的（5）。免疫疗法在癌症治疗领域变得越来越流行，因为它的出色效率在治疗乳腺癌和甲状腺癌（6，7）中。PD-1和PD-L1抑制剂通常用于不符合铂基化学疗法的患者，作为基于铂的化学疗法后的后续疗法，或作为复发或抗性病例的替代疗法（8）。尽管在MUC中使用了这些抑制剂，但许多患者仍经历进展（9）。Enfortumab Vedotin（EV），一种针对Nectin-4（10）的抗体 - 药物结合物，于2018年（11）在美国食品药物管理局（FDA）（11）中获得了突破性疗法名称，随后于2019年12月获得了营销批准，以其在MUC患者中用作第二线治疗（12）。与化学疗法相比，接受EV和pembrolizumab的患者的生存率显着，将死亡的风险降低了53％，总中位生存率（OS）降低了，危险比（HR）（HR）为0.47（中位数OS：31.5个月VS. 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9。适用于先前接受过基于铂的化学疗法和免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的局部晚期或转移性膀胱癌的患者，并建议使用NCCN指南（8）使用其用于MUC的二线治疗。EV-302试验评估了EV和Pembrolizumab和Pembrolizumabed患者的组合（13）。联合疗法还将进展或死亡的风险降低了55％，中位PFS几乎翻了一番，HR为0.45（中位PFS：12.5个月，而6.3个月）。基于这些结果，FDA已批准EV和Pembrolizumab作为MUC患者的第一线治疗（14）。尽管该试验表明中位OS和PF的同时几乎增加了一倍，但从价值的角度来看，该疗法的成本是否通过其潜在的好处来恰当地尚不清楚。这项研究的目的是评估EV与Pembrolizumab与基于铂的化学疗法的成本效益，从美国付款人的角度来看，MUC患者的第一线治疗。
底栖栖息地测绘指南
本文件是美国国家海洋和大气管理局 (NOAA) 沿海服务中心的经验、智慧和应用研究的产物。联邦、州和地方层面的许多个人都为本文件做出了贡献。作者特别要感谢北卡罗来纳州博福特 NOAA 沿海渔业和栖息地研究中心的 Randolph Ferguson 博士和 Lisa Wood，感谢他们为开发原始 NOAA 沿海变化分析计划：区域实施指南文件所做的努力以及他们对底栖生物测绘的持续支持。佛罗里达州鱼类和野生动物委员会、佛罗里达海洋研究所的 Frank Sargent 和马萨诸塞州环境保护部的 Charles Costello 一直是 NOAA 在沿海服务中心的底栖生物测绘工作的坚定支持者。他们对沿海环境问题的长远观点和务实态度使本文件受益匪浅。圣约翰河和南佛罗里达水资源管理区的 Robert Virnstein 博士和 Becky Robbins 分别通过合作项目工作帮助形成了这些方法。作者还要感谢 NOAA 沿海服务中心的工作人员，特别是 Dorsey Worthy 博士和 Steve Raber 的领导，感谢他们使本文档成为可能。
审查控制底压表面电荷
图3。接触过程中不同材料之间电子结构的简化示意图； a）两种金属，从较低的能量金属可以容纳来自较高能量金属的电子； b）金属和绝缘子，那里没有一个可以使电子的自由状态满足，因此只有通过隧穿才能将电子转移到绝缘体（或通过热激发过程）； c）在金属和缺陷的绝缘子之间，原子缺陷使可用的电子状态发生电子传输。d＆e）显示d）陶瓷的原理图；和e）聚合物键合网络；左）原始晶格；右）由于在陶瓷网络中引起的缺陷，该晶格通过多原子协调的键合网络维持，而在聚合物中，一维键网网络被损坏，可能导致传质。
盆底功能疗法（在线）
我们在一系列在线课程中提供了另一项针对身体特定部位的物理治疗功能，以便我们可以更加关注。经验丰富的物理治疗师和 Clara Lewitová 的学生 Marek Král 老师将展示功能洞察在盆底问题以及其他盆底相关问题的检查和治疗中的应用。它将为我们的实践提供灵感并拓宽我们的治疗视角。
白令海和阿留申群岛的底栖鱼类……
理事会的政策是采用明智和负责任的渔业管理做法，以可靠的科学研究和分析为基础，积极主动而非被动应对，确保渔业资源和相关生态系统的可持续性，造福子孙后代。北太平洋生态系统的生产力被公认为是世界上最高的。在过去 25 年里，理事会的管理方法结合了前瞻性的保护措施，以应对不同程度的不确定性。这种管理方法近年来被称为预防性方法。认识到生产力的潜在变化可能是由自然海洋条件、渔业和其他非渔业活动的波动引起的，理事会打算继续采取适当措施，确保管理物种的持续可持续性。它将通过考虑《马格努森-史蒂文斯法案》中所述的合理、适应性的管理措施来实现这一目标，并符合《国家标准》、《濒危物种法案》、《国家环境政策法案》和其他适用法律。这种管理方法考虑到了美国国家科学院关于可持续渔业政策的建议。
关于“ TEPCO生物多样性报告2024”
我们公司今天发布了“ TEPCO生物多样性报告”。 到目前为止，我们公司在其“ TEPCO综合报告”及其网站上披露了有关生物多样性保护的信息，除了披露有关生物多样性保护的行为指南，该指南于2024年4月提出，我们决定通过对该集团的自然资本数据，效果和经济评估进行全面摘要来发布此报告。 随着TNFD*信息披露框架的自然风险，评估生物多样性的商业活动的全球趋势比以往任何时候都更加多。 我们的公司将继续根据TNFD框架进行披露，但为了组织和披露此时我们努力的进展，我们将使用该报告作为一种沟通工具来加强与利益相关者的交往，并实现对公司价值和社会价值创造的进一步改善。生物多样性报告
希波克拉底|课程计划
2。显示Hippocrates工作表的副本，并将单个工作表发送给学生。3。指示学生写下他们对“同情”的定义，以及在热身活动中富有同情心的人的例子。教师可能需要为学生建模一个例子。4。完成后，让学生讨论需要同情的职业或角色（例如，母亲，医生等）专门关注医学专业。询问学生哪些素质或技能成为好医生。5。在其余的工作表中阅读课程，以便学生知道在视频中要听什么。邀请学生预测他们对著名医师希波克拉底的了解。6。通过突出同情主题来为即将到来的视频奠定基础。鼓励学生在希波克拉底的整个视频中寻找表现出同情心的方式。
