糖尿病是一种以血糖水平升高为特征的慢性代谢疾病,构成了重大的全球健康挑战。虽然许多研究集中在糖尿病对胰腺,肝脏和肾脏等主要器官的影响上,但糖尿病与红细胞(RBCS)形态之间的复杂关系已成为疾病病理生理学的重要方面。本综述旨在阐明与糖尿病相关的RBC形态改变的分子机制。在糖尿病中,高血糖诱导一系列导致氧化应激,炎症和糖化的事件,共同促进了RBC结构和功能的变化。这些改变表现为细胞大小,形状和膜柔韧性的变化,最终影响了血液的流变特性。糖尿病RBC的可造成的可变形性对微循环和组织灌注具有影响,加剧并发症,例如糖尿病性视网膜病,肾病和神经病。
冠状动脉微血管功能障碍(CMD)涵盖了冠状动脉微血管造成的一系列结构和功能改变,从而导致冠状动脉流动受损,从而导致心脏心膜冠状动脉的心肌缺血受损。CMD的发病机理是复杂的,涉及冠状动脉微循环的功能和结构改变。在成年人中,CMD主要是在胸痛或现有缺血性心脏病及其危险因素的情况下进行的。CMD的存在表明,与冠状动脉粥样硬化无关的心血管不良事件的风险增加。冠状动脉微血管功能障碍在儿童中也已知,但由于缺乏共同的冠状动脉疾病,很少被识别。因此,其临床表现,微循环受损的潜在机制以及预后意义的理解很少。在这篇评论文章中,我们将概述在儿童中报告的CMD,并描述其新兴的临床意义。
与没有这种病变的那些相比,缺血性中风后的预后(3),并且它们经历了更大程度的认知障碍(4)。WML可能是由脑小血管疾病引起的,脑白质血液流量减少(5)。目前,WML的原因通常归因于慢性小血管疾病。一些研究发现,脑灌注减少可能会导致双侧缺血和缺氧,从而导致微循环疾病并恶化神经变性(6)。次要皮质损伤会发生,因为白质纤维之间的连接受损(7)。然而,除了包括年龄和高血压在内的危险因素外,视网膜微血管异常的严重程度与lacunar梗死的发生和发展有关(8)和WMLS(9)(如多项研究中)。减少了视网膜微动菌和微化的数量,以及视网膜内层内层厚度的减小,与认知能力受损,灰色和白色质量较低以及损害的白质网络结构显着相关(10)。
糖尿病性肾病(DN)是糖尿病最常见的并发症之一,其主要表现是进行性蛋白尿和肾功能异常,最终发展出终阶段肾病(ESRD)。DN的发病机理是复杂的,涉及许多信号通路和分子,包括代谢性疾病,遗传因素,氧化应激,炎症和微循环异常策略。随着医学实验技术的开发,例如单细胞转录组测序和单细胞蛋白质组学,肾细胞相互作用引起的病理改变吸引了越来越多的注意力。在这里,我们回顾了肾细胞之间串扰的特征和相关机制,在DN的发育和进展过程中,肾细胞足细胞,内皮细胞,膜细胞,周膜细胞,周细胞和免疫细胞的特征和相关机制,并突出了其潜在的治疗效应
Takotsubo心肌病(CT),也称为应激诱导的心肌病,是一种可逆综合征,通常以急性冠状动脉综合征呈现,尤其是在绝经后女性中。病理生理学涉及多种因素,包括冠状动脉血管痉挛,微循环功能障碍,儿茶酚胺能攻击和交感神经多动。经典表现的诊断是在左心室的前隔离区域中存在节段性的变化,以刺激性或运动障碍的形式发生,与基础片段的超型相关,在缺乏阻塞性冠状动脉疾病的情况下,这会证明这种改变而导致这种变化。最初,人们认为CT是一种自我限制条件,预后良好。但是,目前,它被认为是一种病理,在短期和长期内,并发症率高,发病率和死亡率高。尽管第一个描述是30年前的1990年,即Sato,但病因学和病理生理学仍然没有完全定义,我们仍然没有用于标准化诊断和治疗的国际指南。
抽象简介。糖尿病足综合征(DFS)是糖尿病最常见的并发症之一。该研究的目的是评估2型糖尿病患者脚的表面温度和微循环的分布。方法。52例患者(研究组)患有2型糖尿病的患者参加了该研究,由医生诊断为“ Centrum Medyczne”省级专业医疗中心,作为预防糖尿病足综合症计划的一部分。 对照组包括33例没有糖尿病的患者。 所有参与者的双脚的表面背侧和足底温度均可测量。 使用Thermovision Flir系统T335进行测量。 结果。 在两个研究组中,脚的背侧温度高于足底温度。 对照组观察到的差异显然比糖尿病患者组大,构成1.7°C和1.0°C。 在糖尿病患者中,足底温度平均高2.2°C,与对照组相比,背侧温度平均高1.5°C。 结论。 热成像可以用作DFS诊断的补充。 建议每天对糖尿病患者的热量表对表面温度进行每日自我监控,可以帮助降低脚部神经营养变化的风险。 关键词:糖尿病,热成像,微循环,糖尿病脚52例患者(研究组)患有2型糖尿病的患者参加了该研究,由医生诊断为“ Centrum Medyczne”省级专业医疗中心,作为预防糖尿病足综合症计划的一部分。对照组包括33例没有糖尿病的患者。所有参与者的双脚的表面背侧和足底温度均可测量。使用Thermovision Flir系统T335进行测量。结果。在两个研究组中,脚的背侧温度高于足底温度。对照组观察到的差异显然比糖尿病患者组大,构成1.7°C和1.0°C。在糖尿病患者中,足底温度平均高2.2°C,与对照组相比,背侧温度平均高1.5°C。结论。热成像可以用作DFS诊断的补充。建议每天对糖尿病患者的热量表对表面温度进行每日自我监控,可以帮助降低脚部神经营养变化的风险。关键词:糖尿病,热成像,微循环,糖尿病脚
肠道菌群越来越被认为是肠粘膜中血管发育和内皮细胞功能的致动变量,但也影响远程器官的微脉管系统。在小肠中,用肠道菌群定殖以及随后的先天免疫途径的激活促进了复杂的毛细血管网络和乳乳的发展,从而影响了肠道的完整性 - 血管屏障的完整性以及营养摄取。由于肝脏通过门户循环产生大部分的血液供应,因此肝微循环稳步遇到微生物元素衍生的模式和主动信号代谢物,这些代谢产物会诱导肝弦正弦内皮的组织变化,从而影响正弦的免疫分化并影响代谢过程。,此外,微生物群衍生的信号可能会影响远处器官系统(例如大脑和眼睛微血管)的脉管系统。近年来,这个肠道居民的微生物生态系统被揭示出有助于几种血管疾病表型的发展。
在现代神经生物学和神经药理学中,脑组织的体外模型摘要是一个有前途但尚未解决的问题。(病原)生理条件下大脑结构的复杂性和细胞对电池通信的多样性使这项任务几乎无法实现。但是,建立新型体外大脑模型将最终使人们更好地理解与发展相关或经验驱动的大脑可塑性,从而设计有效的方法来恢复异常的大脑功能。本综述的主要目的是总结有关当前正在使用的方法论方法的可用数据,并确定神经血管单元,血液脑屏障,血红经脊髓液屏障和verro模型的神经源性niche的最前瞻性趋势。手稿侧重于在体外4D模型中重现的成人神经发生,脑微循环和流体动力学的调节,以模拟脑发育及其对脑病理学的改变。我们讨论了研究大脑可塑性,破译大脑发育和衰老的个体特异性轨迹以及在体外模型中测试新药物候选者至关重要的方法。
新生儿败血症是对微生物或其血液中毒素存在的病理生理反应。尽管新生儿强化疗法和护理方面取得了进步,但败血症仍然是新生儿发病率和死亡率的重要原因,尤其是早产和低出生体重新生儿。早期新生儿败血症在生命的前72小时表现出来。早期新生儿败血症的主要危险因素是绒毛膜炎,最重要的病因是B组B和大肠杆菌。新生儿败血症晚期在生命的72小时后表现出来,最常见于早产新生儿。在新生儿败血症晚期的病因中,凝聚酶阴性葡萄球菌主导。新生儿高度依赖于先天免疫系统以防御感染。在生物体对感染,微循环,中性粒细胞和单核细胞的病理生理反应中,首先被激活,然后是补体和凝结系统。另外,线粒体功能障碍有助于新生儿败血症的组织损伤。新生儿时期自适应免疫的延迟反应通过源自母亲的IgG抗体的移植转移来补偿,也是新生儿从母乳中获得的IGA抗体。与成年人相比,免疫反应具有定量和定性差异,这有助于增加感染的易感性。