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新生儿败血症是对微生物或其血液中毒素存在的病理生理反应。尽管新生儿强化疗法和护理方面取得了进步,但败血症仍然是新生儿发病率和死亡率的重要原因,尤其是早产和低出生体重新生儿。早期新生儿败血症在生命的前72小时表现出来。早期新生儿败血症的主要危险因素是绒毛膜炎,最重要的病因是B组B和大肠杆菌。新生儿败血症晚期在生命的72小时后表现出来,最常见于早产新生儿。在新生儿败血症晚期的病因中,凝聚酶阴性葡萄球菌主导。新生儿高度依赖于先天免疫系统以防御感染。在生物体对感染,微循环,中性粒细胞和单核细胞的病理生理反应中,首先被激活,然后是补体和凝结系统。另外,线粒体功能障碍有助于新生儿败血症的组织损伤。新生儿时期自适应免疫的延迟反应通过源自母亲的IgG抗体的移植转移来补偿,也是新生儿从母乳中获得的IGA抗体。与成年人相比,免疫反应具有定量和定性差异,这有助于增加感染的易感性。

新生儿败血症的病因和发病机理的新见解

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