简介心肌梗死 (MI) 是由于心肌部分血流不足引起的,从而导致胸痛、气短和心律失常等症状。1 值得注意的是,压力、高胆固醇、肥胖、糖尿病、吸烟和更年期都会增加 MI 的风险。2 研究表明,阿司匹林和他汀类药物等药物可以降低 MI 的风险。3,4 心房颤动 (AF) 是指心律不齐且通常很快,它会增加心脏形成血栓的风险。AF 会增加 MI 和中风的风险。5,6 在 AF 患者中,MI 的发病率比非 AF 患者高出约 50%,并且 6-21% 的急性 MI 患者同时存在 AF。7-9 此外,有高血压病史的患者患 AF 的风险较高。10 观察性研究表明 MI 和 AF 之间存在关联,并提出了几种机制。例如,MI 可以
摘要:背景:MYH6 变异是左心发育不全综合征 (HLHS) 最著名的遗传风险因素 (10%) 并且与心脏移植后生存率下降有关。MYH6 编码 α -肌球蛋白重链 (α-MHC),这是一种在新生儿心房中表达的收缩蛋白。因此,我们评估了具有 MYH6 变异的 HLHS 患者的心房功能。方法:我们使用二维斑点追踪超声心动图 (2D-STE) 对 I 期前心房功能进行回顾性、盲法评估。根据 AV 瓣膜解剖结构、性别和出生年份对变异携带者进行对照匹配。在手术干预之前从清醒患者中获取出生后研究数据。从心尖四腔视图测量右心房 (RA) 和右心室 (RV) 应变和应变率 (SR)。结果:共有 19 名患有 MYH6 变异的 HLHS 患者获得了超声心动图; 18 例分别与两个对照匹配,1 例只有一个对照。与对照相比,变异携带者的 RA 活性应变 (ASct) 降低 ( − 1.41%,IQR − 2.13,− 0.25) ( − 3.53%,IQR − 5.53,− 1.28;p = 0.008)。两组之间的 RV 应变无显著差异。仅在 MYH6 变异携带者中,RA 储存器应变 (ASr) 和导管应变 (AScd) 与心率 (HR) 呈正相关 (ASr R = 0.499,p = 0.029;AScd R = 0.469,p = 0.043)。 RV 整体纵向应变 (GLS) 以及 RV 收缩期应变 (VSs) 和应变率 (VSRs) 仅与对照组的 HR 相关(GLS R = 0.325,p = 0.050;VSs R = 0.419,p = 0.010;VSRs R = 0.410,p = 0.012)。结论:我们确定了与 MYH6 变异相关的功能后果,MYH6 变异是 HLHS 预后不良的已知风险因素。MYH6 变异携带者表现出 RA 收缩力受损,尽管变异携带者和对照组之间的 RV 功能没有差异。尽管 RV 舒张功能保留,但 MYH6 变异还与高心率下 RA 储存器和导管功能无效有关。因此,对于患有 MYH6 变异的 HLHS 患者,RA 功能障碍和心房“踢”减弱可能是 RV 衰竭和临床预后较差的重要原因。
结果:75名ESUS患者的平均年龄为58岁。 60%的患者为男性,最常见的伴随疾病是高血压(53.3%)。 40 名患者患有心房颤动,15 名患者患有阵发性房颤。高血压和E/e->12是心房心脏病的独立预测因素,p值分别为0.001和0.02。对患有房心病的患者进行多变量回归分析; V导联P波终末力速度(PTFV)> 5000 mV.ms、左心房容积指数> 34 ml/m 2和射血分数< 45%是AF的显著独立预测因素,显著p值分别为0.001、< 0.001和0.001。
她的脖子和风管的前部插入管子,形成了一条呼吸道以帮助呼吸。当Assyifa'在2022年满2岁时,她进行了双开关操作,这是两个过程的过程,其中室和大动脉都被切换。手术由NUHCS司法诊所心脏手术部门负责人Kiraly教授领导,花了10多个小时以上。在第一个过程中,外科医生通过进行心房开关来纠正心脏的血液流动。该过程重塑了上腔的一部分,以帮助将贫血的血液引导到肺部,并像普通的心脏一样,将富含氧气的血液引向身体的其余部分。在下一个过程中,外科医生切换了大动脉的位置 - 主动脉和肺动脉。这涉及将主动脉与左心室和肺动脉重新连接到右心室,从而恢复正常的血液流向身体和肺部。由于阿西法(Assyifa)缺乏肺动脉,使用阀门的导管进行手术。助理教授Chen Ching套件是NUH的Khoo Teck Puat(Nuthersity Childris Medical Institute of Khoo Teck Puat)的小儿心脏病学高级顾问,他说,在过去的10年中,在新加坡进行的双开关操作少于10例。根据基拉利教授的说法,阿西法(Assyifa)是新加坡最年轻,最小的患者,可以接受该程序。为手术做准备,由于其心脏状况的复杂性而进行了广泛的计划,专门的调查和高级调查。NUHCS小儿心脏手术师委托人Senthil Kumar Subbian博士说,手术本身非常复杂,要求对Assyifa的心脏解剖结构进行准确而彻底的了解。“此过程中不可能有不确定性的余地,这就是为什么我们创建了3D打印模型的型号。
OlasińskaWiśniewska等人的一项有趣的研究。[1]发表在本期《波兰心脏杂志》上的发表,重点介绍了帕拉西 - roid激素(PTH)作为主动脉瓣狭窄和心力衰竭的老年患者的房颤(AF)的生物标志物的作用。在中位年龄为77岁的106名患者的样本中,作者发现,具有阵发性或持续性AF病史的患者比没有AF的患者更有可能具有更高的PTH水平。这些发现支持以下假设:PTH是一种多面体分子,其功能超出了骨测定法和肾脏的功能。在过去的几十年中,多项研究高度阐明了超par-甲状腺功能障碍和心血管疾病之间的关系[2]。尤其是原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的个体更有可能出现动脉高血压,慢性心力衰竭,缺血性心脏病和脑动脉粥样硬化,尤其是在晚期年龄[3]。此外,Iwata等人。[4]发现中度PHPT和PTH水平与主动脉瓣的亚临床钙化有关,而不论血清含量如何。值得注意的是,在这项研究中,PTH与主动脉瓣钙化的关系比其他公认的心血管危险因素(例如动脉高血压,高脂血症,过量体重或吸烟)要强[4]。就AF发作而言,尽管可能受到直接和间接的支持,但PTH的作用尚未得到充分阐明
Monforte de Lemos,3-5。pabellón11。Planta 0,28029西班牙马德里; 19 Inserm umrs1166,ICAN - 索邦大学心脏代谢与营养学院,心脏病学研究所,皮蒂·萨尔佩特里尔医院,91 Boulevard del'Hôpital,75013 BOULEVARD deL'Hôpital,75013 Paris,法国巴黎; 20 MASTRICHT大学心血管研究学院生理学系,MASTRICHT大学,Minderbroedersberg 4-66211 LK Maastricht,荷兰; 21人类遗传学研究所,遗传流行病学研究所,WWUMünster,Albert-Schweitzer-Campus 1,D3,Domagkstraße3,48149Münster,德国; 22遗传流行病学和统计遗传学的心血管研究学院,马斯特里赫特大学,Universiteitssingel 50,6229 Er Maastricht,荷兰; 23德国沃兹堡大学药理学与毒理学研究所,沃尔兹堡大学9,97078Würzburg,德国; 24形态学和电子显微镜系,分子神经生物学中心,汉堡 - 埃潘多夫大学医学中心,Martinistraße52,20246年,德国汉堡;和25 Leibniz-InstitutFürAnalytischeWissenschaften-ISAS-E.V。
简介:心房颤动是心脏手术后常见的并发症,多达 40% 的患者会出现该症状。这种疾病会带来严重的长期风险,包括增加中风、心力衰竭和死亡的风险。尽管已经探索了多种药物和手术干预方法来控制心房颤动,但最佳方法仍然是持续研究的课题。一种引起人们兴趣的潜在策略是使用钾补充剂来预防心脏手术后心房颤动的发展。目的:本系统评价旨在总结目前关于补钾在预防心脏术后心房颤动中的作用的证据。方法:使用 PubMed 和 Excerpta Medica dataBASE(Embase)数据库进行全面的文献检索,以确定相关的已发表研究。搜索词包括“钾补充剂”、“心房颤动”、“心房颤动”和相关关键词。纳入了评估补钾对术后心房颤动发生率影响的随机临床试验和观察性研究。结果与讨论:从 PubMed 和 Embase 中找到的研究中删除所有重复文章。之后,我们按标题筛选文章。完成此步骤后,将完整阅读每篇文章,仅选择符合 PICO 问题的文章。最终,有4项研究进入分析和数据提取。此外,当我们进行数据提取时,我们发现研究发现补钾有积极作用,并表明它可能通过维持电解质平衡、减少炎症和改善心脏传导来帮助预防心房颤动。结论:现有证据表明补钾可能有效降低心脏手术后心房颤动的发生率。然而,补钾的最佳剂量、时间和持续时间仍有待确定。因此,需要进行更多大规模和精心设计的研究。
心房颤动是全球最常见的心律失常之一。酒精对心血管健康的负面影响是全球公认的事实。假日心脏综合征是指由于急性饮酒而经常在假期后出现的心律失常。在我们因急性心房颤动而到急诊室就诊的患者中,病因未发现其他原因,而是由于饮酒,因此将其称为假日心脏综合征,并记录了疾病的治疗。对患者进行了电复律,使心律同步。
心房颤动 (AF) 是最常见的心律失常,可导致中风、心力衰竭、痴呆和住院等重大死亡和发病率。过去,AF 的大部分临床流行病学研究都来自西方人群,但在过去十年中,越来越多的研究来自非西方人群,尤其是亚洲人群。即使是从这些非西方国家出现的主要研究来看,也主要关注城市数据或专科中心,其中 AF 筛查和索赔数据或行政数据集为 AF 护理提供了一些当代见解。鉴于中风和出血率的种族差异,拥有全球视角来看待 AF 非常重要,正如最近的比较流行病学研究所强调的那样。1、2
在某些情况下,白血病细胞在化疗的第一个周期中被从血液中销毁,仅部分在骨髓中。这称为诱导。在这些情况下,还需要第二个称为重新诱导的循环来破坏骨髓中的白血病细胞。如果白血病在1或2个周期后或复发发生,则可以使用不同的化学药物或组合来获得缓解。复发是在化学疗法治疗期间或之后的白血病细胞继续增加的时候。
