XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System心脏病科
糖尿病、心血管风险因素
患有心绞痛的糖尿病患者应按照 NHSGGC 心绞痛管理指南进行管理。根据该指南，如果糖尿病患者出现新发胸痛，提示有冠心病，应转诊进行快速胸痛评估。 应按照 GGCNHS 心绞痛指南开始使用 β 受体阻滞剂疗法（或限速钙通道阻滞剂、长效硝酸盐或尼可地尔，适用于对 β 受体阻滞剂不耐受的患者）作为一线对症治疗。胰岛素疗法不是使用 B 受体阻滞剂的禁忌症。 患有糖尿病和以下任何一种情况的患者应使用 ACE 抑制剂： - 心肌梗死后伴或不伴左心室功能障碍； - 因左心室功能障碍导致的心力衰竭； - 心血管、脑血管或外周动脉疾病。 应按照 NHS GGC 胆固醇指南开始使用他汀类药物治疗以降低胆固醇。 根据 NHS GGC 抗血小板治疗指南，糖尿病和现有心血管疾病患者应常规服用阿司匹林（每天 75 毫克）并长期服用。 根据 NHS GGC 心绞痛指南，尽管接受药物治疗，但心绞痛症状恶化的糖尿病患者应重新转诊至心脏病科。
当前肺动脉高压管理中的门脉性肺动脉高压
4 法国卡昂 CHRU Côte de Nacre 肺病学系，14033。 5 里尔大学，心脏病学系，里尔大学医院，里尔巴斯德研究所，INSERM U1167，F-59000，里尔，法国。 6 法国马赛艾克斯-马赛大学拉蒂莫内医院心脏病学系。 7 法国南特雷内克医院南特大学医院肺病科。 8 欧洲布列塔尼大学，法国布雷斯特；法国布雷斯特 La Cavale Blanche 中心大学医院内科和胸部疾病科；西布列塔尼血栓形成研究组 (GETBO)，EA 3878，CIC INSERM 1412，法国布雷斯特。 9 法国雷恩大学医院 - Pontchaillou 医院心脏病学和血管疾病科。 10 法国图卢兹图卢兹大学医院、拉雷医院、肺病科。 11 洛林大学；南希大学医院肺病科；法国旺德夫尔莱南锡，INSERM U1116。 12 尼斯巴斯德大学医院心脏病科，尼斯，
第 68 卷第 04 期请访问我们的网站 www.ipr.sikkim.gov.in 甘托克（星期日）2025 年 1 月 26 日 注册编号 WB/SKM/01/2023-2025 共和国日州长致辞和
在新 STNM 医院的超级专科部门，我们取得了突破性的进展。在肿瘤内科，我们引入了免疫疗法和放射疗法，彻底改变了癌症治疗。整形和重建外科/烧伤科处理复杂病例，包括头颈癌手术，并与 Mission Smile 合作每年举办唇腭裂训练营。心脏病科配备了最先进的心脏导管室手术室，已成功实施了 1,900 多例手术。在胃肠病科，我们引入了氩离子凝固术（用于治疗出血性溃疡）、各种支架植入术（用于治疗癌症）和内镜超声检查等程序。我们的心胸血管外科部门已经实施了突破性的程序，包括血管内激光消融和去皮质手术。神经外科部门在脊柱手术、脑肿瘤手术和神经血管内手术方面取得了重大进展。在妇产科，我们成功开展了盆腔手术和卵巢癌治疗。泌尿外科已完成约 2,000 例大型手术，包括膀胱大结石切除术和复杂的肾脏手术。头颈外科肿瘤科已开展了 210 多例头颈癌手术，大大减少了外州治疗的需求。
评论文章人工智能在医疗保健和医学教育中的应用：系统评价
摘要：背景：人类社会已进入人工智能时代，医疗实践与医学教育正在发生深刻变革。人工智能（AI）如今已应用于许多行业，尤其在医疗健康与医学教育领域，二者深度交织。本文旨在概述“AI+医学/医学教育”的现状与问题，并对当前的困境提出自己的观点。方法：检索PubMed、Embase、Cochrane和CNKI数据库，评估2017年至2022年7月关于AI+医学/医学教育的文献。主要纳入标准包括描述“AI+医学/医学教育”现状或困境的文献。结果：研究表明，当前AI在医学教育中的应用集中在临床专科培训和继续教育方面，主要应用领域为放射科、诊断科、外科、心脏病科和牙科学，主要作用是协助医生提高效率和准确性。此外，AI与医学/医学教育相结合的领域正在稳步扩大，最迫切需要的是政策制定者、医学领域、AI与教育领域的专家以及其他领域的专家齐聚一堂，就伦理问题达成共识并制定监管标准。我们的研究还发现，大多数医学生对在现有医学课程中增加AI相关课程持积极态度。最后，“AI+医学/医学教育”的研究质量较差。结论：在COVID-19大流行的背景下，我们的研究对最新的“AI+医学/医学课程”进行了创新性的系统综述。由于AI+医学课程尚未规范，我们提出了一些建议。
心肌梗死后经心内膜注射扩增自体 CD34+ 细胞：EXCELLENT 试验的设计
1 法国图卢兹图卢兹大学医院心脏病学系，心脏医学研究所，临床生物治疗研究中心 1436，INSERM I2MC 1297；2 法国蒙彼利埃蒙彼利埃大学医院心脏病学系；3 法国斯特拉斯堡中央医院公共卫生中心 GMRC；4 意大利米兰 Monzino IRCCS 心脏病学中心血管生物学和再生医学科；5 意大利米兰大学生物医学、外科和牙科科学系；6 法国佩萨克 Haut-Leveque 医院介入心脏病学和重症监护系；7 法国米卢斯 CellProthera；8 法国卡昂大学医院心脏病学系； 9 诺曼底大学核医学系，UNICAEN，CHU de Caen Normandie，法国卡昂； 10 核医学和 Nancyclotep 实验平台，CHRU-Nancy，洛林大学，南锡，法国； 11 西奈山富斯特心脏医院，西奈山伊坎医学院，纽约州，美国； 12 哈佛医学院布莱根妇女医院心血管科，美国马萨诸塞州波士顿； 13 法国巴黎 Pitié- Salpêtrière 医院心脏病科； 14 英国心脏基金会卓越研究中心，爱丁堡大学，英国爱丁堡； 15 洛林大学，Inserm，Centre d ' Investigations Cliniques Pluithématique 1433，Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy，南锡，法国
多发性心脏肿瘤早期完全消退...
胎儿发育过程中，患病率为 0.14% 1。横纹肌瘤是婴儿和儿童中最常见的心脏肿瘤，占所有病例的 60% 以上。2 它通常表现为多个小肿瘤，通常位于心室心肌，但也有影响心房的病例。它与结节性硬化症密切相关，根据已发表的研究，其百分比在 60% 到 80% 之间。3,4 与此同时，在所有确诊为结节性硬化症的患者中，43% 到 72% 患有心脏横纹肌瘤。对患者进行体格检查可以发现心脏杂音、外周脉搏减弱或发绀。心律失常的出现并不少见，并且据描述，Wolf-Parkinson-White 综合征的发病率较高。超过一半的病例在停药后会自行缓解。5 我们介绍一名患者的病例，该患者经超声心动图诊断为疑似多发性横纹肌瘤，并有自发、完全的早期缓解。一名 1 天大的新生儿因心脏杂音被转诊至儿科心脏病科会诊。妊娠发育平稳。从心血管角度来看，患者无症状。心脏听诊在 LSE 中检测到收缩期心脏杂音，保留了第二个音调。其余的体格检查并不重要。心电图呈窦性心律，没有显著发现。超声心动图显示多个心脏肿瘤位于右心室尖部、室间隔和左心室流出道（图 1A），最大的肿瘤（9 × 8 毫米，图 1B）位于左心室流出道，造成轻微阻塞（最大估计收缩压梯度为 23 毫米汞柱）。左心室收缩功能保留。诊断为疑似多发性心脏横纹肌瘤，并为患者确定了保守治疗方案和临床随访。完成结节性硬化症筛查并符合诊断标准。六周后，再次进行超声心动图检查，结果显示上述所有心脏肿瘤均消失（图 2A），包括位于左心室流出道的最大肿瘤（图 2B）。患者仍无症状。
ERC-ESICM 关于成人心脏骤停后体温控制的指南
a 英国华威大学华威医学院，考文垂 CV4 7AL b 英国皇家联合医院麻醉与重症监护医学系，巴斯 BA1 3NG c 意大利罗马 A. Gemelli-IRCCS 大学综合医院急诊医学和麻醉学系 d 意大利罗马天主教圣心大学麻醉学和重症监护医学研究所 e 丹麦奥胡斯大学医院麻醉学和重症监护医学系 f 丹麦奥胡斯大学医院和奥胡斯大学临床医学系急诊医学研究中心 g 丹麦中部地区院前急救医疗服务 h 德国科隆大学医学院和科隆大学医院麻醉学和重症监护医学系 i 法国巴黎科钦大学医院 (APHP) 和巴黎大学 (医学院) j 瑞典隆德大学斯科讷大学医院神经内科临床科学系 k 瑞典马尔默隆德大学斯科讷大学医院麻醉与重症监护医学临床科学系 l 比利时布鲁塞尔天主教鲁汶大学实验与临床研究所 (IREC) 急症医学研究中心 m 比利时布鲁塞尔圣吕克大学医院急诊科 n 澳大利亚墨尔本大学皇家墨尔本医院 o 希腊雅典康斯坦托普莱奥综合医院心脏病科 p 挪威奥斯陆奥斯陆大学医院和临床医学研究所麻醉学系 q 芬兰赫尔辛基赫尔辛基大学和赫尔辛基大学医院急诊护理和服务系 r 比利时布鲁塞尔布鲁塞尔自由大学埃拉斯姆医院重症监护系 s 挪威奥斯陆 Southmead 医院布里斯托尔 NHS 信托，英国布里斯托尔 BS10 5NB