常见不良反应:1.一般接种后24小时内,注射部位可出现疼痛、压痛,多数情况2~3天后消失,无需治疗。2.一般接种后1~2周内,可出现一过性发热反应,多数为轻度发热反应,一般1~2天后缓解,无需治疗。必要时适当休息,多喝水,注意保暖,预防继发感染。发热反应中度或发热时间超过48小时者,可用物理方法或药物对症治疗。3.接种后,偶有出现皮疹,不需特殊治疗,必要时可对症治疗。少见不良反应:严重发热反应:应采用物理方法及药物对症治疗,防止发生热性惊厥。极其少见不良反应:1.过敏性休克、喉头水肿:一般发生在接种后1小时内。应及时采用肾上腺素注射等抢救措施进行治疗。2.过敏性皮疹:一般在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹,出现反应应及时就医,给予抗过敏治疗。3.过敏性紫癜:如出现过敏性紫癜应及时就医,使用皮质类固醇药物进行抗过敏治疗,治疗不当或不及时可能引起继发性紫癜性肾炎。
雪貂过敏性休克疫苗反应方案(水貂使用相同方案):在接种疫苗之前,准备好计算好剂量的方案,以防万一。肾上腺素:0.1 毫升 1:1,000 溶液 SQ,许多雪貂需要第二剂。如果是较大的雪貂或水貂,我会给 0.2 甚至 0.3 毫升。苯海拉明 2 毫克/千克 SQ、IM 或 IV 地塞米松-SP 2 毫克/千克 SQ、IM 或 IV 温热的液体或如果可以 IV 则通常从 1/4 休克剂量(25 毫升/千克)开始,并可根据需要增加。通过氧气面罩或插管给予流量。大多数雪貂在 10-20 分钟内转身,并及时护理即可。通常无法插入静脉注射管,但如果可以则更好。过敏反应的症状包括:呕吐、牙龈呈灰色/白色、昏迷/极度嗜睡/反应迟钝、腹泻,通常在接种疫苗后几分钟内发生。疫苗反应可能会延迟,可能在几小时到几天后发生,但不那么严重,也不需要此方案。还有一件事。有一次,我有两只雪貂同时因狂犬病疫苗而发生过敏反应。它们没有关系,而且年龄也不同。我做了一些研究,一些批次的 IMRAB-3 会出现这种情况。如果发生这种情况,请不要使用同一批次。换了批次也没问题。这是我在论坛上与遇到类似问题的人一起搜索时发现的。一定要向美国农业部和公司报告任何反应
大多数脑膜炎球菌病都可以通过疫苗预防。• 这种疫苗可预防 4 种脑膜炎球菌:A、C、Y 和 W-135。• 脑膜炎球菌病是由脑膜炎奈瑟菌引起的,传染性极强、严重且危及生命。• 这种细菌会导致脑膜炎(脑膜感染)和败血症(血液感染)。• 可能会发生手指、脚趾、手臂或腿部截肢、永久性听力丧失、永久性脑损伤和癫痫发作。• 大多数病例发生在儿童、青少年和老年人身上。• 即使接受抗生素治疗,10 名脑膜炎球菌病患者中也有 1 人死亡。脑膜炎球菌病的症状是什么?• 脑膜炎球菌病的症状在接触细菌后数天内开始出现。• 症状进展非常迅速,包括发烧、严重头痛、关节痛、恶心、呕吐、对光敏感和颈部僵硬。 • 身体上会出现微小的红紫色或瘀伤状皮疹,随后很快出现警觉性下降。 • 感染性休克(血压严重下降)可能在 24 小时内发生。 • 如果您或您的孩子出现上述症状,请务必就医。 • 服用抗生素后 24 小时内,人们不再对他人具有传染性。脑膜炎球菌如何传播? • 通过咳嗽和打喷嚏、面对面的密切接触、接吻时的唾液和共享饮料传播。 • 许多人的鼻子和喉咙中携带脑膜炎奈瑟菌,但不会生病。
常见的不良反应:1。通常,在疫苗接种后24小时内,可以在注射部位出现疼痛和压痛。在大多数情况下,它在不治疗的情况下在2至3天内消失。2。通常,疫苗接种后1至2周内可能发生瞬态热反应。其中大多数是轻度的发烧反应,通常在1至2天后就可以在没有治疗的情况下缓解。如有必要,请进行适当的休息,喝大量的水,保持温暖并防止继发感染。对于那些发烧反应或发烧超过48小时的人,可以使用物理方法或药物来症状治疗。3。疫苗接种后,偶尔会出现皮疹,不需要特殊治疗,并且在必要时可以进行症状治疗。罕见的不良反应:严重的发热反应:应使用物理方法和药物来治疗症状以防止发热性抽搐。极为罕见的不良反应:1。过敏性休克和喉水大肿:通常在疫苗接种后1小时内发生。应及时使用诸如肾上腺素注射之类的救援措施。2。过敏性皮疹:通常,荨麻疹发生在疫苗接种后的72小时内。发生反应时,您应该及时寻求医疗治疗并进行抗过敏治疗。3。过敏性紫红色:如果出现过敏性紫癜,则应及时寻求医疗,并使用皮质类固醇药物进行抗过敏治疗。不适当或不合时宜的治疗可能导致继发性紫脑膜肾炎。
COVID-19 疫苗豁免申请的医疗文件有记录在案的、因医学原因不能接种 COVID-19 疫苗的 Xavier 员工可能无需遵守 Xavier 大学的 COVID-19 疫苗接种要求。您的患者已表明他们有接种 COVID-19 疫苗的医学禁忌症并已申请豁免。请填写下面的医生部分并交还给您的患者。您的患者必须将填妥的表格提交给 Xavier 大学。医疗保健提供者需填写:如果您的患者有可验证的接种 COVID-19 疫苗的医学禁忌症,请在下方注明。请注意,目前可用的美国 COVID-19 疫苗不含硫柳汞、鸡蛋、抗生素或乳胶。Xavier 只会批准 CDC 最新指南中规定的 COVID-19 疫苗禁忌症和注意事项的医疗豁免。请查看以下链接以确保您正在考虑最新的 CDC 指南。请勾选以下其中一项: 有记录的个人病史,表明您曾对之前接种的 COVID-19 疫苗或疫苗成分出现严重过敏反应(例如过敏性休克)。请注明具体疫苗和反应日期:COVID-19 疫苗名称:_____________ 日期:____________ 描述:________________ 有记录的个人病史,表明您曾对之前接种的 COVID-19 疫苗或疫苗成分出现任何严重程度的即时过敏反应(例如注射后 4 小时内出现荨麻疹、血管性水肿、呼吸窘迫)。请注明具体疫苗/疫苗成分和反应日期:COVID-19 疫苗名称:_____________ 日期:____________ 描述:________________
心脏病性休克。 4高总白细胞计数已显示与MI患者心力衰竭的发展有关。 5尽管收缩功能障碍的原因可能是多因素的,但积累的证据表明,在心肌缺血期间,氧化应激和促炎性介体的释放可能有助于其发育。 6,7,8炎症生物标志物已被确定为心肌梗死风险分层的重要工具。 9,10心力衰竭生物标志物可以在经验上被归类为神经激素介质,心肌损伤的标志和重塑,例如BNP(脑型发作肽),Pro -BNP以及诸如CRP,TLC和含量中性粒细胞计数的全身性炎症指标。 肌细胞损伤的标志物,包括肌钙蛋白,心型脂肪抗结合蛋白和肌球蛋白光链1,可能会进一步改善与血浆脑纳替肽结合的心力衰竭预后。 基质重塑和炎症的生物标志物已成为潜在的临床前指标,以辨认为患有临床心力衰竭风险的个体。 37提供对炎症状态的评估的外周白细胞计数,中性粒细胞计数可能是梗死心肌炎症反应强度的标志,与C反应性蛋白质和其他急性相抗物物相比,是一种廉价且易于使用的测试。 11,12,13心脏病性休克。4高总白细胞计数已显示与MI患者心力衰竭的发展有关。 5尽管收缩功能障碍的原因可能是多因素的,但积累的证据表明,在心肌缺血期间,氧化应激和促炎性介体的释放可能有助于其发育。 6,7,8炎症生物标志物已被确定为心肌梗死风险分层的重要工具。 9,10心力衰竭生物标志物可以在经验上被归类为神经激素介质,心肌损伤的标志和重塑,例如BNP(脑型发作肽),Pro -BNP以及诸如CRP,TLC和含量中性粒细胞计数的全身性炎症指标。 肌细胞损伤的标志物,包括肌钙蛋白,心型脂肪抗结合蛋白和肌球蛋白光链1,可能会进一步改善与血浆脑纳替肽结合的心力衰竭预后。 基质重塑和炎症的生物标志物已成为潜在的临床前指标,以辨认为患有临床心力衰竭风险的个体。 37提供对炎症状态的评估的外周白细胞计数,中性粒细胞计数可能是梗死心肌炎症反应强度的标志,与C反应性蛋白质和其他急性相抗物物相比,是一种廉价且易于使用的测试。 11,12,134高总白细胞计数已显示与MI患者心力衰竭的发展有关。5尽管收缩功能障碍的原因可能是多因素的,但积累的证据表明,在心肌缺血期间,氧化应激和促炎性介体的释放可能有助于其发育。6,7,8炎症生物标志物已被确定为心肌梗死风险分层的重要工具。9,10心力衰竭生物标志物可以在经验上被归类为神经激素介质,心肌损伤的标志和重塑,例如BNP(脑型发作肽),Pro -BNP以及诸如CRP,TLC和含量中性粒细胞计数的全身性炎症指标。肌细胞损伤的标志物,包括肌钙蛋白,心型脂肪抗结合蛋白和肌球蛋白光链1,可能会进一步改善与血浆脑纳替肽结合的心力衰竭预后。基质重塑和炎症的生物标志物已成为潜在的临床前指标,以辨认为患有临床心力衰竭风险的个体。37提供对炎症状态的评估的外周白细胞计数,中性粒细胞计数可能是梗死心肌炎症反应强度的标志,与C反应性蛋白质和其他急性相抗物物相比,是一种廉价且易于使用的测试。11,12,13
细胞如何死亡是细胞生物学的一个基本方面,因此,现实地假设,尽管对各种细胞死亡的各种模式和途径进行了数十年的研究,但我们仍在学习很多。也许是矛盾的,细胞死亡的领域仍然充满活力,这是由于这个分子和细胞生物学领域的频繁进步和出版物所证明的。从一开始就可以考虑三种一般类型的细胞死亡(我与I型,II和III型的早期描述;我在此不使用的术语)。我们首先可以考虑“谋杀”,也就是说,该牢房被积极杀死。谋杀的一些例子是冻融,低渗性休克,补体介导的裂解和细胞毒性细胞杀死。这些不需要简单(冻融),而可以包括垂死细胞的参与(细胞毒性细胞杀死),并且可以在有机生物学中起重要作用。第二种要考虑的类型是“破坏”,也就是说,细胞生存所必需的过程的破坏。这也可能涉及细胞的积极参与 - 就像如果机器不运行的话,木制鞋子不会被工业织机破坏一样。(虽然通常建议此图像是“ Sabot”或木制鞋的“破坏”一词的起源,但该术语实际上源于删除Sabot或Railroad Tie的效果,以损害移动的火车。在任何一种情况下,销毁积极参与其自身破坏的东西的效果都充分传达了这里的重点)。如果我们认为许多基因及其产品对于细胞至关重要细胞破坏的一个例子是铁凋亡的过程,还有许多其他命名的细胞死亡方式可以以这种方式进行分类。第三种类型可以被视为“自杀”,即至少在参与时导致细胞死亡的途径的激活。这些是细胞凋亡,坏死和凋亡的充分描述的过程,可能还有其他。罗伯特·霍维茨(Robert Horwitz)多年前,在第一次关于细胞死亡的会议上,在第一次会议上指出,可能有很多方法可以杀死细胞,并且通过扩展,一个细胞可能会自杀。
背景。伤寒肠热病可导致住院时间延长、临床并发症和死亡。亚洲伤寒肠热病监测项目 (SEAP) 是一项前瞻性监测研究,它描述了孟加拉国、尼泊尔和巴基斯坦选定地区的伤寒肠热病负担,包括疾病严重程度。我们评估了 SEAP 参与者的疾病严重程度,包括住院、临床并发症和死亡。方法。我们分析了 2016 年 9 月至 2019 年 9 月在 SEAP 医院和相关网络实验室登记的经血培养确诊的伤寒肠热病病例的临床和实验室数据。我们使用住院时间和住院时间作为严重程度的指标。我们在登记 6 周后进行了随访访谈,以确定最终结果。结果。在登记的 8705 例经血培养确诊的伤寒肠热病病例中,我们发现 6 例死亡(病死率为 0.07%;95% CI,0.01–0.13%),其中 2 例来自尼泊尔,4 例来自巴基斯坦,0 例来自孟加拉国。总体而言,SEAP 医院招募的患者中有 1.7% (90/5205) 出现临床并发症(孟加拉国,0.6% [18/3032];尼泊尔,2.3% [12/531];巴基斯坦,3.7% [60/1642])。最常见的并发症是肝炎(n = 36)、感染性休克(n = 22)和肺部并发症/肺炎(n = 13)。在各国中,有住院数据的患者中有 32% (2804/8669) 住院(孟加拉国,27% [1295/4868];尼泊尔,29% [455/1595];巴基斯坦,48% [1054/2206]),平均住院时间为 5 天(IQR,3-7)。结论。虽然在 SEAP 站点,明确的临床并发症和死亡并不常见,但高比例的住院率和长期住院时间凸显了疾病的严重性和采取伤寒肠热病控制措施的必要性,包括使用伤寒结合疫苗。关键词。伤寒肠热病;严重程度;死亡率;抗生素耐药性。
1型高敏反应代表了一种急性IgE介导的反应,可能导致威胁生命的条件,例如过敏性休克,血管性水肿和气道阻塞。可以模仿1型高敏反应的其他反应包括与IgE独立的肥大细胞脱粒,心动激肽介导的反应,白细胞介导的反应和伪过敏。我们在本文中使用术语伪过敏术来用于与肥大细胞无关的组胺介导的反应。我们没有讨论不急性或威胁生命的伪过敏反应,例如腹腔疾病,海因综合征,嗜酸性食管炎和食物蛋白蛋白质诱导的小肠结肠炎,因为急诊室不是诊断或治疗这些反应的主要位置。在此,我们提出了一些可能危及生命的类似过敏的反应,例如Scombroid食物中毒(SFP),Bradykinin诱导的血管性水肿,IgE-独立血管性水肿,阿片类药物诱导的血管性血管性水肿,非甾体类药物抗炎药(NSAID) - 诱导的高效性和血管疗法。这些反应可能会根据其反应机理而具有不同的治疗方法。组胺介导的反应,例如NSAIDS诱导的SFP,组胺介导的血管性水肿和肥大细胞脱粒,并且可以用抗组胺药,肾上腺素和皮质类固醇治疗阿片类药物。Bradykinin诱导的血管性水肿,包括遗传性血管性水肿和获得的血管性水肿,可以用新鲜的冷冻血浆治疗。但是,这些靶向剂的研究不足以用于获得性血管性水肿。遗传性血管性水肿可以通过许多FDA批准的靶向药物进行治疗,例如等离子衍生的C1-INH,血浆Kallikrein抑制剂(Ecallantide)和选择性的Bradykinin-2受体-2受体拮抗剂(ICATIBANT)。对于急诊医学医师熟悉并预测这些反应以防止误诊,准备适当地治疗这些危害这些疾病并消除患者对任何不必要的研究或治疗的暴露。
接种疫苗后可能出现哪些反应?• 疫苗非常安全。接种疫苗比感染流感疾病安全得多。• 注射部位暂时疼痛、发热、发红和肿胀和/或接种疫苗的手臂或腿部活动受限。• 头痛、肌肉酸痛、发烧、发冷、疲劳、关节痛、烦躁、出汗、食欲不振以及下颌和颈部周围淋巴结肿大。不常见反应:• 眼呼吸综合征 (ORS)。如果您在接种流感疫苗后出现眼睛红肿、呼吸系统问题(呼吸困难、咳嗽、喘息、胸闷、喉咙痛)并伴有或不伴有面部肿胀,请告知您的公共卫生护士、医生或执业护士。• 任何原因(包括流感疾病)导致的格林-巴利综合征的背景发生率为每年每 100,000 人 1-2 例(即每年每百万人约 10-20 例)。调查显示,每年每百万剂流感疫苗中大约有 1 例患格林-巴利综合征的风险为零或非常小。 • 仅在儿童感到不适、拒绝补液和不睡觉时才治疗发烧(至少在接种疫苗后 6 至 8 小时)。接种任何疫苗后,务必在诊所停留 15 分钟,因为极有可能出现危及生命的过敏反应,即过敏性休克。过敏反应可能包括荨麻疹、呼吸困难或喉咙、舌头或嘴唇肿胀。如果离开诊所后出现这种情况,请拨打 911 或当地急救电话。这种反应是可以治疗的,在接种疫苗的人群中,不到一百万分之一的人会出现这种反应。您应该向谁报告反应? • 如果您对接种疫苗后出现的症状有任何疑虑,请拨打 811。如果您从药剂师处接种疫苗,请尽可能先咨询他们。 • 如需更多信息,请咨询疫苗提供商或联系当地公共卫生办公室、医生、执业护士、药剂师,或致电 811。省级免疫接种情况说明书可在 www.saskatchewan.ca/immunize 获取。参考资料:加拿大免疫接种指南。