儿童期交替偏瘫(AHC)是一种罕见的神经系统疾病,通常在18个月大之前表现出来,其特征是复发性,交替的偏瘫发作,其频率可变,并且可以持续几分钟到几天。我们在一个小女孩中介绍了一个AHC的案例,该案件在ATP1A3基因(P.Glu815lys)中携带零星突变(p.glu815lys)对氟纳氨基氨酸的难治性,并且由于用腺苷5'-三磷酸腺苷(Triphosphate(Priphosphate)口服化合物治疗的不良反应,因此对topiramate不合格。通过随访评估结果,并定期监测副作用和安全性。复合药物显示出有效性和安全性。的确,在四年的随访中,随着腺苷-5'三磷酸的剂量逐渐增加至21 mg/kg,患者在控制偏瘫发作的频率和持续时间和神经系统恶化的改善方面表现出很大的好处。
先兆子痫 (PE) 是一种妊娠期多系统高血压疾病,是现代产科中最具挑战性的谜团之一。尽管 PE 早在几个世纪前就被发现并影响到全世界多达 8% 的妊娠,但其发病机制、诊断和筛查仍然知之甚少且存在争议。1,2 这是很成问题的,因为它仍然是产妇和新生儿发病率和死亡率的主要原因之一。各种风险评估方法包括识别众所周知的产妇风险因素,如年龄、体重指数 (BMI)、生育次数、多胎妊娠、种族、低社会经济地位、个人和家族 PE 史、血栓形成倾向和先前存在的疾病;高血压、糖尿病和慢性肾病,以及推荐的筛查测试,如在所有产前检查时进行常规血压监测。3 但是,尚未设计出可用于常规筛查的理想的经济有效的预测标志物组合。
虚拟/面对面的Desmond(糖尿病教育和持续诊断的糖尿病教育和自我管理)是一个6小时的教育计划,该计划在整天或2天的时间内提供了6个小时。它是由糖尿病护士和糖尿病营养师促进的。为参与者提供了有关糖尿病的最新信息;了解如何管理糖尿病的实用技能;讨论食物选择,监测,运动,药物和预防并发症。他们得到了在管理糖尿病方面获得技能和信心的支持。此程序在Sligo,Leitrim和South Donegal的许多位置提供,如果需要,几乎可以提供。作为计划参与者的一部分,他们有自己的血液和血压结果。血液结果,并讨论了建议的目标。请考虑与营养师转介的1-1任命,因为那些可能会遇到群体参与的人,例如识字能力差,语言障碍。
精神病是一种复杂的神经精神疾病,涉及感知和思维的紊乱,常常导致幻觉和妄想。由于精神病与强迫症等疾病重叠,因此诊断和治疗精神病可能具有挑战性。最近的研究集中于识别精神疾病的遗传和生化标记,这有助于更好地诊断和治疗。精神分裂症是一种精神病,具有很强的遗传成分,因此家族史对于诊断至关重要,尤其是在早发病例中。由于极早发性精神分裂症的定义不一,对其的研究有限。16p13.11 染色体区域的拷贝数变异 (CNV) 与各种神经发育障碍有关,包括智力障碍、自闭症、癫痫、注意力缺陷多动障碍和精神分裂症。 16p13.11 CNV 与这些疾病之间的联系强调了遗传学在神经发育障碍中的多方面作用。由于这些疾病通常具有共同的神经回路,影响一种疾病的遗传变异可能会影响其他疾病。患有非典型精神病表现和其他疾病的患者应接受全面评估,包括进一步的精神科、神经影像学、遗传学和其他专门的诊断测试。采取多学科方法对于确定所有促成因素和制定有效的治疗计划至关重要。本病例报告讨论了一名十二岁女性,该女性患有非常早发的精神分裂症、强迫症症状、智力障碍和 16p13.11 重复。它强调需要进一步研究和综合管理方法,以应对这种复杂且难以治疗的病例,这可以为精神病的潜在病理生理学提供有价值的见解。
《葡萄牙皮肤病和性病学杂志》(PJDV)是葡萄牙皮肤病和性病学会的官方出版物,已定期出版 82 年,最初名为《Trabalhos ou Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia》。2022 年,我们更换了编辑委员会和出版商,并采用英语作为期刊的官方语言,仅在摘要和关键词中保留葡萄牙语,以与皮肤病和性病学的主要科学语言保持一致。从那时起,我们收到了来自世界各地的手稿,这些手稿极大地丰富了该期刊的科学内容。然而,这仍然不足以使 PJDV 在 PubMed Central 中被索引,尽管它已经被其他几个重要的索引平台接受,例如 Scopus、Scielo、RCAAP、Google Scholar 和 DOAJ。目前,我们再次更新编辑团队,聘请年轻的皮肤科医生,尝试
慢性疾病管理计划的重点是由于糖尿病,心力衰竭和COPD等疾病以及患有长期慢性疾病等长期慢性疾病(如后covid-19综合征)的病情高的人。与个人的全科医生(GP)合作提供护理,或者在某些情况下可以由Care@Home Team(包括GPS)全面管理,直到将患者转移回初级保健提供者的护理为止。
这项工作最初由医疗保健研究和质量机构 (AHRQ) 资助,合同编号为 HHSA-290-2018-00001-C。AHRQ 衷心感谢波士顿儿童医院和兰德公司的临床专家、俄亥俄州立大学美国健康信息管理协会 (AHIMA) 认证的 ICD-10-CM/PCS 培训师以及 IBM 和 ML Barrett, Inc. 的技术团队的贡献。根据 AHRQ 合同 75Q80123D00001,该软件工具的年度更新将继续进行,由加州大学戴维斯分校的临床专家、芝加哥大学 NORC 的技术团队和 ML Barrett, Inc. 提供。医疗保健成本和利用项目 (HCUP) 是由联邦-州-工业伙伴关系开发并由 AHRQ 赞助的一系列医疗保健数据库和相关软件工具和产品。如果没有来自美国各地的以下数据收集合作伙伴的贡献,HCUP 就不可能实现:
该项目由弗吉尼亚州卫生部 (VDH;疾病控制和预防中心合作协议 NU58DP006620) 资助。我们感谢以下人员对此项干预措施的坚定支持:首席执行官 Gary Campbell、Johnson Health Center 的认证专业编码员 Nicole Williamson 和认证社区卫生工作者 Kimberly Dyke-Harsley、弗吉尼亚州卫生部的社区卫生专家 Christopher Nye 以及弗吉尼亚州药剂师协会的拨款主管 Karen Winslow。
需要侵入性牙齿治疗的全身基底疾病的老年患者数量增加了,以及对牙科植入物的需求(1)。局部麻醉通常在植入过程中使用,尽管该手术的长度和患者的焦虑可能会使它非常不愉快。以这种方式,静脉注识的镇静已成为一个有趣的选择(2)。神经内分泌反应,肾上腺素能量排放,血压升高,血管瓦加尔反应,疼痛耐受性的降低以及可能将非刺激性刺激解释为疼痛的可能性是患者在牙齿治疗之前和期间患者经历的所有焦虑症状(3)。对于口腔手术手术期间术中疼痛和焦虑的安全治疗,有意识的静脉镇静是全身麻醉的可行替代品(4)。