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陆上自卫队松本警备队第335会计中队第96号招标指示...
合同于 2001 年 12 月 25 日或以后由防卫省订货机构（订货人员所属的防卫省内务部门、日本防卫大学、防卫医学院、国家国防问题研究所、联合参谋部、地面参谋部、海上参谋部、空军参谋部、情报总部、国防督察局、各地区国防局、总参谋长监事会联合参谋部、地勤参谋部、海上参谋部和航空参谋部。指陆上自卫队、海上自卫队和航空自卫队的单位和机构，由防卫装备技术后勤局（以下同）（包括原防卫设施管理局及原防卫设施管理局分局）负责监管的建设工程施工承包商施工绩效评估指南已实施防卫设施管理署令第220号（建设业绩评估准则（CCP））（2013年12月19日）是根据防卫设施管理署实施的建设工程施工承包商建设业绩评估准则制定的。关于《建设工程绩效评估通知》（以下简称《建设工程绩效评估通知》）及《建设工程绩效评估指南》（建发第134号（CCP））（2019年7月30日），关于《建设工程绩效评估指南》（建发第134号（CCP））（2019年7月30日），建设局公告第4404号）（2009年3月31日）、关于建设绩效评估准则（防务第15542号）（2012年10月1日）或关于建设绩效评估准则（防务第7160号）（2016年3月31日） ）以《建设工程绩效评价标准》（以下简称《建设工程绩效评价标准》）为依据，对建设工程绩效评价通知书（以下简称《建设工程绩效评价通知书》）上所列总评分（以下简称《总评分》）进行核算。 （一）建设项目施工绩效评价结果合格，得分低于65分的，不予批准。
西班牙版的耶鲁棕色强迫症评级量表的有效性和可靠性
简介。儿童通过对患者和父母进行的临床访谈，包括临床医生的摘要分数，是评估观察性强迫症（OCD）症状的非常好的工具。目标。我们提出了西班牙语版本的仪器，该仪器在对父母和患者的简短临床访谈中进行了评级。我们使用两个门诊样本提供了有关可靠性和有效性的数据。方法。翻译成西班牙语后，对墨西哥城两个临床环境的平均年龄为12.1（±2.7）的二十八名门诊患者（75％男性）的后背翻译和适应性。可靠性。为了评估Interater协议，访谈是由三个独立评估者录像和评分的，所有这些评估者都包括孩子和父母访谈。CY-BOC的总评分与K-SADS-PL诊断相关。结果。所有受试者的CY-BOC总分均为16.5±9.8。Cronbach的α系数为0.87； Pearson总CY-BOC评分与K-SADS-PL诊断的相关性为0.60（P≤0.05）。父母，年轻人和临床医生的类内相关系数分别为0.96、0.94和0.92。结论：CY-BOC的西班牙版本是一种可靠且有效的工具，对儿童和青少年OCD评估的临床医生和研究人员都有用。
肥大细胞定向治疗对肠易激综合征的疗效：系统评价
缩写：IBS：肠易激综合征；RCT：随机对照试验；NNT：需治疗人数；DSCG：色甘酸二钠；MC：肥大细胞；IBS-D：腹泻为主的肠易激综合征；DC：审稿人 D. Coppens；MK：审稿人 M. Kips；TS：审稿人 T. Stiévenard；IBD：炎症性肠病；CBT：认知行为疗法；CM：审稿人 C. Mertens；HDS：审稿人 H. De Schepper；GI：胃肠道；RoB：偏倚风险；RR：相对风险；ARR：绝对风险降低；EER：实验事件发生率；CER：对照事件发生率；IBS-C：便秘为主的肠易激综合征；IBS-M：混合型肠易激综合征；IBS-A：交替性肠易激综合征；IBS-U：无法分类的肠易激综合征；VAS：视觉模拟量表； SPT：皮肤点刺试验；SGA：亚组分析；TSS：症状总评分；GSRS：胃肠道症状评定量表；BSFS：布里斯托粪便形态量表；b.i.d.：每日两次；t.i.d.：每日三次；o.d.：每日一次；q.i.d.：每日四次；IG：干预组；CG：对照组；HSG：健康受试者组；HS：超敏；NS：正常敏感。
东盟五国开放型航空公司经营战略实施与财务绩效分析
摘要 本研究旨在分析东盟五个国家证券交易所上市航空企业的经营战略实施情况和财务绩效。所采用的经营战略基于 Miles 和 Snow 的类型学，分为探矿者、分析者和防御者三种类型。使用四个代理来识别经营战略变量，即总销售额中的员工数量 (EMPSAL)、公司增长 (MtoB)、营销 (MARKET)、固定资产强度 (PPEINT) 和财务绩效变量，即股本回报率 (ROE)、流动比率和股息支付率 (DPR)。本研究以国家证券交易所发布的 46 份年度报告为样本。根据 Q1、中位数和 Q3 值的总评分结果，得出 21 份年度报告采用探矿者策略，14 份采用分析者策略，11 份采用防御者策略。然而，在 46 个样本中，只有 21.74% 的年度报告使用一致类型的策略，另外 78.26% 的年度报告使用不同的策略。本研究的结果表明，探矿者的策略对流动比率有显著影响，统计 T 值为 2.455> 1.96，alpha 值为 5%，这意味着 H0 被拒绝，H1 被接受。防守者的策略对 DPR 值也显示出这一显著结果，T 值为 3,121> 1.96。但没有哪种策略对 ROE 值有显著影响。关键词：商业战略、Miles and Snow、财务绩效、证券交易所上市航空
近死和迷幻经历的受试者内部比较：急性和持久效果
神秘的意识状态可能是通过迷幻物质等手段出现的，但也可能出乎意料地发生在近死亡的经历（NDES）中。到目前为止，比较血清素能迷幻和NDE引起的经验的研究以及其持久的效果，采用了受试者之间的设计，限制了直接比较。我们提出了一项在线调查的结果，该调查探讨了NDES和迷幻经历（PES）的现象学，心理学见解以及对他们一生中某个时候经历过的个人的持久影响（PES）。，我们使用了常见主义者和贝叶斯分析来确定两者之间的显着差异和重叠（无效假设的证据）。三十一个成年人报告既有NDE（即nde-c量表总评分≥27/80）和PE（脂肪酸二乙酰胺的摄入，psilocy-bin/蘑菇，ayahuasca，n，n，N-二甲基甲氨酰胺或甲麦氨酸）。结果揭示了两种经验的现象学，现实归因，心理见解和持久影响之间的重叠领域。对现象学的细粒度分析表明，神秘的效应有显着的重叠，而低级现象（感觉效应）显着差异，NDES表现出更高的不体面的分数，并且PES较高的视觉图像得分较高。这表明迷幻药是研究NDE引起的神秘效应的有用模型，同时强调了感觉体验的区别。
在PAT
目标：尽管切换抗精神病药是治疗精神分裂症的常见策略，但由于精神病的风险恶化，因此需要谨慎，尤其是在切换到多巴胺D2部分激动剂时。同源酸（HVA），一种多巴胺代谢产物，被认为是对抗精神病药反应的可能指标。我们检查了其他抗精神病药对血浆HVA水平的转换为Brexprazole单药治疗的影响，并在维持精神分裂症治疗期间副作用。方法：37例日本精神分裂症或精神分裂症患者的抗精神病药改为BRExprazole，以改善副作用。我们评估了临床症状和锥体外症状（EPS），并在基线和终点（完成切换后八周）采取了禁食的血液样本，以测量HVA，催乳素和代谢参数的血浆水平。结果：切换到BREXPRAZOLE会显着降低药物诱导的锥体外症状量表总评分（p = 0.008），催乳素水平（P <0.001），体重（P = 0.046）和身体量指数（P = 0.034）（P = 0.034），以及HDL胆固醇（P = 0.008）。另一方面，切换到BRExprazole不会改变HVA或正综合征量表评分的血浆水平。结论：切换到BRExprazole可显着提高EPS，高催乳素水平和代谢副作用而不升高血浆HVA水平。Brexprazole可能稳定多巴胺能神经传播，并且可能是减轻维持阶段精神分裂症患者负担的有用策略。由于样本量较小，需要进行较大样本量的进一步研究以确认和扩展我们的结果。关键字：Brexprazole，腹膜外症状，EPS，同源酸，催乳素，精神分裂症，转换
补体抑制剂 – Zilbrysq 事先授权政策
患者的美国重症肌无力基金会 (MGFA) 临床分类为 II 至 IV 级，重症肌无力-日常生活活动 (MG-ADL) 总评分≥6。MG-ADL 评估全身性重症肌无力对通常受此疾病影响的八种体征或症状的日常功能的影响。每种体征或症状均按 4 分量表进行评估；分数越高，损害越大。在基线时，每组中 85% 的患者接受了胆碱酯酶抑制剂治疗，63% 的患者接受了类固醇治疗，51% 的患者接受了非类固醇免疫抑制治疗，剂量稳定。患者随机接受 Zilbrysq 0.3 mg/kg 或安慰剂治疗。主要疗效终点是比较第 12 周时治疗组间 MG-ADL 总分相对于基线的变化。Zilbrysq 组的 MG- ADL 总分改善显著优于安慰剂组：分别为 -4.39 分 vs. -2.30 分（P < 0.001）。Zilbrysq 组的次要疗效终点也显著改善。指南 2016 年发布了重症肌无力管理的国际共识指南。3 指南建议将吡斯的明作为大多数重症肌无力患者的初始治疗。能够停用吡斯的明可能表明患者已达到治疗目标，并可能指导其他疗法的逐渐减少。所有重症肌无力患者，如果在充分试用吡斯的明后仍未达到治疗目标，都应使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗。用于治疗重症肌无力的非甾体免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢菌素、霉酚酸酯、甲氨蝶呤和他克莫司。通常需要维持一定的免疫抑制多年，有时甚至终身。血浆置换和静脉注射免疫球蛋白可作为某些患者的短期治疗。这些指南的 2020 年更新为甲氨蝶呤、利妥昔单抗和依库珠单抗静脉输注（Soliris®，生物仿制药）提供了新的/附加建议。5 所有建议都应被视为对初始国际共识指南（2016 年）中建议的扩展或补充。对于无法耐受或对类固醇减量剂没有反应的全身性重症肌无力患者，口服甲氨蝶呤可被视为类固醇减量剂。对于抗肌肉特异性酪氨酸激酶抗体阳性的重症肌无力患者，如果对初始免疫疗法反应不佳，应考虑使用利妥昔单抗作为早期治疗选择。对于严重、难治性、抗乙酰胆碱受体抗体阳性的重症肌无力患者，应考虑使用依库珠单抗。政策声明 建议事先授权 Zilbrysq 的处方福利覆盖范围。所有批准的有效期如下所述。如果批准以月为单位，则 1 个月等于 30 天。由于评估和诊断接受 Zilbrysq 治疗的患者需要专业技能，以及监测不良事件和长期疗效，因此批准需要