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欢迎来到 I/ITSEC 2022。今年的主题是“通过转型培训加速变革;是时候行动了”。模拟器部门继续确保战士的矛随时可用、致命且锋利。通过模拟器通用架构和需求标准 (SCARS),我们确保整个企业的训练设备价格合理、网络安全并与武器系统保持同步。这些特性确保训练设备有助于“增强战士的咬合力”。通过这样做,我们正在通过尖端训练系统和技术扩大战士学习和训练的能力。我们最近开设了 Sims 创新实验室,这是一个使用和评估未分类商业设备的设施,探索将其纳入训练系统的潜力。该实验室允许我们的行业合作伙伴在政府地点进行协作并展示新技术和创新技术。模拟器部门隶属于空军物资司令部的空军生命周期管理中心,并属于空军敏捷战斗支援项目执行官组合。我们的愿景是:“成为首屈一指的作战数字孪生——真实、准备就绪、致命;以相关的速度交付能力。” 我们的使命是:“通过培养一支积极提高作战能力的多元化劳动力队伍,获得并现代化培训系统,以提高杀伤力和战备能力。” 我们的分布式作战网络继续在整个空军中证明其价值,在过去一年中进行了 8300 多次培训活动,总计近 25,000 小时的培训。SCARS 计划证明远程网络安全扫描已成为现实。远程扫描将帮助空军在未来五年内节省近 3800 万美元的成本。SCARS 不仅仅是网络!该计划为传统模拟器和下一代训练设备定义了通用接口标准。SCARS 引入的通用标准和开放式架构使跨训练设备共享合成环境成为可能。自我们上次发表本期刊以来,我们的团队建立了安全运营中心 (SOC),然后将 8 个站点连接到 SOC。随着我们转向联合合成环境 (JSE) 作为作战训练的标准共享合成训练环境,SCARS 将被证明是无价之宝。JSE 将通过模拟高密度和高保真威胁环境,实现第五代及更高能力的测试和联合高端先进战术和训练。
● 在使用本产品之前,请务必通读本手册。阅读本手册后,请将其保存在安全且易于取用的地方,以备日后参考。● 本手册中包含的信息如有变更,恕不另行通知。● 未经 CITIZEN SYSTEMS 许可,禁止以任何方式复制或转让本文档的部分或全部内容。● 请注意,无论本手册中是否存在缺失、错误或印刷错误,CITIZEN SYSTEMS 对任何操作结果均不承担任何责任。● 请注意,CITIZEN SYSTEMS 对因使用本手册中未指定的选件或耗材而导致的任何问题概不负责。● 除非本手册其他部分另有说明,否则请勿尝试维修、拆卸或修理本产品。● 请注意,CITIZEN SYSTEMS 对因本手册中未指定的不正确操作/处理或不当操作环境而造成的任何损害概不负责。● 数据基本上是临时使用的,不会长期或永久保存。请注意,CITIZEN SYSTEMS 对因事故、维修、测试或其他情况导致数据丢失而造成的损害或利润损失概不负责。● 如果发现信息丢失、错误或不确定事项,请联系您的 CITIZEN SYSTEMS 经销商。● 如果发现任何混乱或缺失的页面,请联系您的 CITIZEN SYSTEMS 经销商进行更换。
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膀胱癌是美国十种最常见的癌症之一,占2023年所有新癌症病例的4.2%(1)。约90-95%的膀胱癌病例是尿路上皮癌(2,3)。转移性尿路上皮癌(MUC)的预后较差,五年生存率仅为5-7%(1)。基于铂的化学疗法是先前未经治疗的MUC患者的护理标准(4),但是,与该方案相关的临床结果仍然是最佳的(5)。免疫疗法在癌症治疗领域变得越来越流行,因为它的出色效率在治疗乳腺癌和甲状腺癌(6,7)中。PD-1和PD-L1抑制剂通常用于不符合铂基化学疗法的患者,作为基于铂的化学疗法后的后续疗法,或作为复发或抗性病例的替代疗法(8)。尽管在MUC中使用了这些抑制剂,但许多患者仍经历进展(9)。Enfortumab Vedotin(EV),一种针对Nectin-4(10)的抗体 - 药物结合物,于2018年(11)在美国食品药物管理局(FDA)(11)中获得了突破性疗法名称,随后于2019年12月获得了营销批准,以其在MUC患者中用作第二线治疗(12)。与化学疗法相比,接受EV和pembrolizumab的患者的生存率显着,将死亡的风险降低了53%,总中位生存率(OS)降低了,危险比(HR)(HR)为0.47(中位数OS:31.5个月VS. 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9 16.9。适用于先前接受过基于铂的化学疗法和免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的局部晚期或转移性膀胱癌的患者,并建议使用NCCN指南(8)使用其用于MUC的二线治疗。EV-302试验评估了EV和Pembrolizumab和Pembrolizumabed患者的组合(13)。联合疗法还将进展或死亡的风险降低了55%,中位PFS几乎翻了一番,HR为0.45(中位PFS:12.5个月,而6.3个月)。基于这些结果,FDA已批准EV和Pembrolizumab作为MUC患者的第一线治疗(14)。尽管该试验表明中位OS和PF的同时几乎增加了一倍,但从价值的角度来看,该疗法的成本是否通过其潜在的好处来恰当地尚不清楚。这项研究的目的是评估EV与Pembrolizumab与基于铂的化学疗法的成本效益,从美国付款人的角度来看,MUC患者的第一线治疗。
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1该产品的给药可能导致致命的进展,例如糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病性昏迷等,因为血糖水平的显着升高,因此在服用该产品时,请确保测量血糖水平并测量血糖水平,并观察到干燥,饮酒,多尿,频繁,频繁。特别是,患有糖尿病危险因素(例如高血糖和肥胖症)的患者可能会导致血糖水平升高并导致代谢状况突然恶化。 [参见1.2、8.3、9.1.1和11.1.1] 8.2可能会发生低血糖,因此在给药时,请注意低血糖症状,例如虚弱,疲劳,疲劳,寒冷,震颤,震颤,脾气暴躁,脾气暴躁和认识受损,并仔细地观察血葡萄糖水平。 [请参阅8.3和11.1.2] 8.3在使用这种药物时,患者及其家人应彻底解释上述8.1和8.2的副作用可能会发生,并且要注意高血糖症状的症状(干性,高饮料,多尿,频繁的尿液,排尿频繁等),低血糖症状(低血糖症状)(弱度,疲劳,疲劳,潮流,肿胀,肿胀,肿胀,肿胀,肿胀,被医生暂停并咨询。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1和11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品给药而引起的,请注意肥胖,如果出现肥胖症的症状,应采取适当的措施,例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用,因此可能会导致其他基于药物的中毒,肠梗阻,脑肿瘤等引起的呕吐症状,因此请小心。 8.6可能会出现脾气暴躁和减少注意力,浓度,反射能力等,接受此药物的患者应小心,不要让他们在高海拔地区工作或操作危险机器,例如驾驶汽车。 <躁郁症中躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善,请考虑是否需要继续使用该药物,并且请注意不要毫不犹豫地服用这种药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 <躁郁症中抑郁症状的改善> 8.8当对双相情感障碍患有抑郁症状的患者施用该产品时,请注意以下几点: [参见9.1.7和15.1.3] 8.8.1据报道,对诸如重度抑郁症(包括双相情感障碍的抑郁症状)等精神疾病的患者进行抗抑郁药会增加自杀思想的风险和24岁以下患者的自杀式思想和自杀尝试,因此服用这种药物的风险和益处。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能具有自杀念头,并可能引起自杀企图,因此,此类患者在早期和剂量更改时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 8.8.3据报道,焦虑,躁动,兴奋,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,进攻性,冲动,akathysia/Psychomotor动乱。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者的病情和病理的变化,如果这些症状加剧,应采取适当的措施,例如不增加剂量,逐渐减少剂量并停止给药。 [请参见8.8.5、9.1.8和9.1.9] 8.8.4在开处方自杀倾向的患者时,请将一剂的处方天数保持在最低限度,以防止过量服用过量以自杀目的。 8.8.5指示家庭等,以提供有关行为变化的充分解释,例如自杀思想,自杀企图,兴奋,侵略,易怒等,并指示他们与医生保持密切联系。 [参见8.8.3,9.1.8,9.1.9]
高血压与心力衰竭相关,预先或减少的射血分数。循环₂₀₁₈₂₀₁₈137:₁₇₉₆︲₁₈₁₀)Hunt JM,Bethea B,Liu X等人:正常肺和肺部高血压的肺静脉,左心脏病引起的肺静脉。Am J Physiol肺细胞Mol Physiol₂₀₁₃305:l₇₂₅︲₇₃₆₇₂₅︲₇₃₆)Nguyen QT,Nsaibia MJ,Sirois MG等:PBI︲₄₀₅₀降低了心脏失败的肺部高血压,肺纤维化和右心室功能障碍。心脏 - vasc res₂₀₂₀116:(₁₇₁︲₁₈₂)Guazzi M,Borlaug BA:左心脏病引起的肺动脉高压。循环₂₀₁₂126:₉₇₅︲₉₉₀₉₇₅︲₉₉₀)Guazzi M,Naeije R:心力衰竭中的肺动脉高压:病理生理学,病理生物学和新兴的临床观点。j am coll Cardiol₂₀₁₇69:₁₇₁₈︲₁₇₃₄₁₇₁₈︲₁₇₃₄₈)circ res₂₀₁₉125:₄₄₉︲₄₆₆)马德拉sanz J,Lopez︲lopezJG,Menendez C等人:通过类型的糖尿病类型和大鼠中等缺氧引起的肺血管疾病的不同模式。exp Physiol₂₀₁₂97:(₆₇₆︲₆₈₆₆₇₆︲₆₈₆)Cayir A,Ugan RA,Albayrak A等:肺部内膜系统:一个有效的治疗靶标,具有可用于糖尿病大鼠模型中肺部变化的肺部改善的有效治疗靶标。j内分泌投资₂₀₁₅38:(₉₈₇︲₉₉₈)Clemmer JS,Xiang L,Lu S等人:高糖氧化应激会增加肺血管渗透性。循环₂₀₂₁₂₀₂₁₂₀₂₁;144:₆₁₅︲₆₃₇)微循环₂₀₁₆23:(₂₂₁︲₂₂₉₂₂₁︲₂₂₉)MOBOKATA M,REDDY YNV,PISLARU SV等:证据支持存在具有保留的射血分数的独特心力衰竭表型的证据。循环₂₀₁₇136:(₆︲₁₉₆︲₁₉)Gopal DM,Santhanakrishnan R,Wang YC等:IM型右心室血液动力学表明,元元素综合征患者的临床前肺动脉高压。j am heart socsoc₂₀₁₅4:e₀₀₁₅₉₇)流行病学,右文献功能和生存。am j呼吸危机护理医学192:(₁₂₃₄︲₁₂₄₆)(Guazzi M,uses a ef a:effera:et e e e e e e e e e e f y:ef:e e e e e e e e e f:py:permonary hemody-namics in Hread Dibain namics in Hread Dibain namics患者患者的肺部失败患者降低或术前的射血分数和肺部催眠率:相似性和差异。am Heart j₂₀₁₇;₂₀₁₇₂₀₁₇192:₁₂₀︲₁₂₇₁₂₀︲₁₂₇)Califf RM,Adams KF,McKenna WJ等:随机 -
(注意)相关属性分类以阴影形式显示。 *属性类别中列出的“交换对冲”表明是否有对日元交换风险的风险。 该基金使用家庭基金系统运营。因此,投资目标资产(其他资产(投资信托证券(资产分配变更类型)))表明属性类别中包含的资产和指示收入来源资产的投资目标资产(资产组合)不同。 <产品分类的定义> 1。单位型投资信托基金和额外投资信托(1)单位型投资信托:最初提供资金的基金最初被委托为单位,之后未建立任何额外资金。 (2)额外的投资信托:这是一项用于建立额外基金的基金,并与传统信托资产结合使用。 2。按投资面积的类别(1)国内:在招股说明书或投资信托协议中,它是指一条声明,该声明说,来自公司资产的主要投资收入基本上来自国内资产。 (2)海外:在招股说明书或投资信托协议中,它指的是一条声明,即公司资产的主要投资收入基本上来自海外资产。 (3)国内和外部:在招股说明书或投资信托条款和条件中,它指出,来自国内外资产的投资收入本质上是来源。 3。基于要投资的资产的类别(1)股票:在招股说明书或投资信托协议中,这意味着来自公司资产的主要投资收入基本上是股票。 (2)债券:在招股说明书或共同基金协议中,这意味着来自公司资产的主要投资收入基本上由债券扣留。 (3)房地产投资信托(REIT):是指一项招股说明书或投资信托协议,该协议指出,来自Incorporated Assets的主要投资收入本质上来自房地产投资公司的房地产投资信托福利证券和投资证券。 (4)其他资产:在招股说明书或投资信托协议中,这意味着来自公司资产的主要投资收入基本上是从上面(1)至(3)中列出的资产以外的资产中采购的。此外,除其他资产外,还可以包括作为特定收入来源的资产的名称。 (5)资产组合:是指一项招股说明书或投资信托协议,该协议指出,(1)至(4)中列出的资产从多个资产中列出的投资收入本质上是来源。
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1施用该产品可能会导致致命的进展,例如糖尿病性酮酸中毒或糖尿病性昏迷,因此,在管理该产品时,应测量和观察到足够的血糖水平,并观察到足够的血糖水平,以使其具有较高的饮酒,尤其是糖尿病的患者,尤其是炎症的兴起,尤其是糖尿病的含量,尤其是糖尿病的含量。并导致代谢状况的突然恶化。 [参见1.2,8.3,9.1.1,11.1。] 8.2可能发生低血糖症,因此在给药期间,请注意低血糖症状,例如弱点,疲劳,疲劳,汗水,震颤,震颤,somnelience and Somnelience and Somnolence and Somnolence and Somnolence and Synolencie and Incaighe Ispectness,以及仔细地观察到该测量水平。 [See 8.3 and 11.1.2] 8.3 When administering this drug, the patient and his family should thoroughly explain in advance that the above-mentioned side effects of 8.1 and 8.2 may develop, and be careful of hyperglycemia symptoms (dry mouth, high drinking, polyuria, frequent urination, etc.), hypoglycemia symptoms (weakness, fatigue, cold sweat, tremor, somnolence, loss of consciousness, etc.), and instruct如果发生这种症状,他们立即暂停管理并寻求医疗护理。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1.1、11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品的给药而引起的,请注意肥胖,如果出现肥胖症的症状,应采取适当的措施,例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用,因此可能会导致其他基于药物的中毒,肠梗阻,脑肿瘤等引起的呕吐症状,因此请小心。 8.6由于可能会发生脾气暴躁和注意力减少,集中力,反射能力等,必须注意防止接受该药物在高海拔或操作危险机器(例如驾驶汽车)上工作的患者工作。 <躁郁症中躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善,请考虑是否需要继续使用该药物,并且请注意不要毫不犹豫地服用这种药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 <在将这种药物施用躁郁症> 8.8的抑郁症状改善对双相情感障碍抑郁症状的患者时,请注意以下几点:[见9.1.7和15.1.3和15.1.3] 8.8.1 8.8.1据报道,据报道,据报道,对抗抑郁药对患者的抗抑郁药给予了抗抑郁病,例如在重大抑郁症患者中(包括抑郁症中的抑郁症)(包括伴侣症状的抑郁症)(伴有bip疾病的抑郁症),以及bip疾病的疾病症状,伴有bip疾病的抑郁症和抗抑郁症的疾病症状(包括bip疾病的抑郁症)。 24,因此在服用该药物时应考虑风险和益处。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能有自杀念头,并可能导致自杀企图,因此在改变剂量早期开始和更改剂量时,此类患者应仔细观察患者的状况和病理变化。 8.8.3据报道,焦虑,躁动,兴奋,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,侵略性,冲动性,akathysia/Psychomotor动乱。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者病情和病理的变化,如果观察到这些症状加剧,应采取适当的措施,例如不增加剂量,逐渐减少剂量并停用给药。 [请参见8.8.5,9.1.8,9.1.9] 8.8.4在向具有自杀趋势的患者开处方时,请将一种剂量的处方天数量保持在最低限度,以防止过量服用过量。 8.8.5指示家庭等,以提供有关行为改变的充分解释,例如自杀思想,自杀企图,兴奋,侵略,易怒等,并指示他们与医生保持密切联系。 [请参阅8.8.3,9.1.8,9.1.9]