•n = 4,963,363总计•n = 4,152,710符合条件的12岁以上的年龄•n = 3,745,527,成人/18岁以上的成年人/18岁以上•由于CSO的估计总人口估计的性质估计的CSO和某些年龄段的数据组和某些数据质量问题的估计性均应及以上的数据组•由于未识别的数据质量问题或分子超过人口估计/分母,估计的吸收超过100%,那么摄取将被舍入到99%(除非报告中另有说明)
转向组实际上在2021年6月9日开会。附件1提供会议议程和附件2参与者名单。指导小组成员审查了秘书处在2020年进行的活动,并为计划计划的活动提供了指导和指导。Specifically, the Steering Group reviewed and provided technical considerations to the planned content of WHO's 2021 HIV drug resistance report, a proposal to develop a target product profile for HIV drug resistance testing to support individual patient management in low- and middle-income countries, a proposed joint WHO HIVResNet, Clinical Adult working group for Drug Optimization (CADO), and Paediatric working group on Drug Optimization (PADO) meeting and strategic direction on updating the 2017 - 2021年五年全球抗药性抗药性行动计划。
抗癌药是癌症治疗的重要组成部分。癌细胞可以通过例如P-糖蛋白1(P-gp)过表达或突变积累的一部分生长信号通路,凋亡途径或修复系统中突变的一部分突变中对这些药物产生抗性。本质上,转移性癌症,晚期癌症或干细胞样癌症通常具有耐药性,并且很难使用当前的抗癌药物治疗。P-gp的过表达,也称为多药抗性蛋白1(MDR1)或ATP结合盒子子家庭B成员1(ABCB1),是抗癌药物抗性的众所周知的机制之一。干细胞状的癌症经常在其膜上过表达P-gp,从而使用当前可用的抗癌药物导致不足的治疗(1)。因此,研究新的治疗方法以治疗过表达药物耐药性癌细胞的新型治疗选择。识别靶向这些癌症的机制可以克服当前抗癌药物的不确定,并为P-gp过表达的癌症患者带来更好的预后。已经开发了多种P-gp抑制剂,但是它们在正常细胞中,尤其是与抗癌药物结合使用,限制了其公用事业。药物重新定位已用于治疗各种疾病。可以避免重复大量毒性测试,因此可以降低成本并加快用于治疗耐药癌症患者的药物的过程(2)。食品药品监督管理局(FDA)已经在长期以来在人类中使用的大量药物的利益和不利影响很容易获取数据。识别现有的FDA批准药物,可以重新定位到靶向过表达P-gp的癌细胞,可以在对抗癌药物抗性的患者中更好地治疗。由于这些药物已经在临床环境中使用,因此药物重新定位将提供一种有效的方法来满足P-gp
许多晚期实体瘤病例仅显示出对靶向治疗的暂时反应[1],这是由于对最初有效的护理标准药物的抗性发展。随后的残留疾病[2]构成了无进展患者生存的严重障碍。癌细胞的适应性性质[3]和代谢柔韧性[4,5]是对靶向癌症治疗的耐药性的关键机制。组合疗法代表了有前途的策略,因为它们针对多种途径,为癌细胞的摆动空间较小,无法在替代增强增强的分子路线上繁衍生息。饮食干预措施,特别是养分限制方案,例如禁食或生酮饮食,具有支持常规癌症疗法的巨大潜力[6-9]。在癌症治疗中禁食的基本原理基于癌细胞的特定和一般特征:它们不服从抗增长信号[10],并具有明显的合成代谢食欲[11,12]。因此,癌细胞无法正确适应禁食条件[13]。通过表现出降低的肿瘤发生,减轻治疗耐药性或减少不同的禁食方案与患者的标准药物相结合时,许多临床前研究支持了这种推理[13-18]。正在进行几项临床试验(在[19]中进行了综述),并将很快提供有关动物模型数据的适用性和转换性的数据。必须注意,对禁食的反应是针对癌症类型及其突变景观的[8]。因此,重点研究需要验证禁食/药物组合,包括癌症类型和患者以及肿瘤内异质性,以实现最近建议的分层方法[6]。肝细胞癌(HCC)是肝癌的主要形式[20],是全球最致命的癌症之一,发病率上升[21]。这是由于缺乏对经典化学治疗药的反应(例如阿霉素,顺铂)和靶向药物在早期疾病中[22,23]。对于晚期HCC,索拉非尼长期以来一直是一线治疗的中流[24],并且在其他治疗线中Atezolizumab/bevacizumab之后其他更昂贵的药物或进展后仍经常使用[25,26]。索拉非尼已被证明充当内皮细胞区室上多个激酶抑制剂(通过例如VEGF抑制)和肝细胞(主要作为RAF抑制剂)[27]。在具有里程碑意义的安慰剂对照临床试验中,索拉非尼可将总体生存提高三个月,而没有完全缓解的情况[28]。这种适度的疗法成功在很大程度上归因于索拉非尼抵抗的发展[29,30]。虽然已经提出了几种抗药性机制,但许多报道在索拉非尼治疗后PI3K/AKT/MTOR和MAPK信号的过度激活汇聚(在[31]中进行了综述)。因此,需要采用新型治疗方法和组合疗法,以改善HCC患者当前的临床状况。我们将敏化的机理定位为索拉非尼的协同作用,作为在这里,我们显示了体内和体外证据表明,营养限制可以使索拉非尼抗性HCC模型敏感并提高索拉非尼反应性模型的疗效。
摘要目的:该研究的目的是通过检测耐药性基因的表达,并使用对乳腺癌的不同分子亚型进行药物敏感性测试来确定中国女性乳腺肿瘤各种分子亚型的特定化学敏感药物。方法:在组织微阵列中用免疫组织化学检测到耐药性基因的表达,包括TOPO II,GST-π,P-GP,LRP和CD133。药物敏感性测试包括针对紫杉醇,硬纤维蛋白,卡铂,乙烯甲胺和氟尿嘧啶的测试,并在原发性癌症组织细胞和细胞系上进行,包括T47D,BT-474和MDA-MB-231细胞和MDA-MB-231细胞和人类乳腺癌的Nude小鼠中。结果:不同的抗药性基因topo II,GST-π,p-gp和LRP在乳腺癌的不同分子亚型中差异表达(p <0.05)。在基底样乳腺癌中,CD133的阳性表达最高(P <0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,TOPO II和CD133的阳性表达式与较短的无病生存率(DFS)(p <0.05)和总生存率(P <0.05)相关(P <0.05),LRP的阳性表达仅与较短的DF相关(P <0.05)。BT-474显示对紫杉醇和硬纤维蛋白的化学敏感性,而MDA-MB-231对紫杉醇,甲脂蛋白,硬纤维蛋白和氟尿嘧啶表现出化学敏感性(T/C≤50%)。与腔内乳腺癌初级细胞相比,基底样和HER2+乳腺癌的原代细胞对紫杉醇和半柔软蛋白的化学敏感性具有显着差异(P <0.05)。结论:抗药性基因的差异表达和乳腺癌分子亚型中药物的差异化学敏性表明应为每种类型的乳腺癌提供个体治疗。关键词乳腺癌;分子亚型; CD133;耐药基因;化学敏感性
癌症是全球死亡的第二大原因。癌症患者的存活取决于疗法的功效和抗药性的发展。癌细胞获取耐药性,包括获得类茎样特征,涉及许多机制。癌症干细胞(CSC)代表了肿瘤进展和耐药性的主要来源。CSC是具有自我更新和体外形成球体能力的癌细胞的亚群。醛脱氢酶1a1(Aldh1a1)是一种胞质酶,参与了来自毒性醛的细胞排毒,属于Aldh家族。高ALDH1A1活性与几种肿瘤的干性表型密切相关,可能导致体内癌症的进展和扩散。 我们通过激活缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子信号传导的激活来证明ALDH1A1在乳腺癌细胞中肿瘤血管生成中的贡献。 本综述讨论了Aldh1a1参与不同癌症标志的发展,以将其作为癌症治疗的新型推定靶标,以取得更好的预后。 在这里,我们分析了AldH1A1在肿瘤细胞中的摄入干性表型中的参与,肿瘤血管生成和转移的调节以及抗癌耐药性和免疫逃避性的获取。高ALDH1A1活性与几种肿瘤的干性表型密切相关,可能导致体内癌症的进展和扩散。我们通过激活缺氧诱导因子-1α和血管内皮生长因子信号传导的激活来证明ALDH1A1在乳腺癌细胞中肿瘤血管生成中的贡献。本综述讨论了Aldh1a1参与不同癌症标志的发展,以将其作为癌症治疗的新型推定靶标,以取得更好的预后。在这里,我们分析了AldH1A1在肿瘤细胞中的摄入干性表型中的参与,肿瘤血管生成和转移的调节以及抗癌耐药性和免疫逃避性的获取。