TTUHSC 2014-2015 流感疫苗拒绝表 流感是一种病毒感染,可引起轻微至严重的疾病,并伴有可能导致死亡的并发症。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 估计,美国每年有 36,000 至 40,000 人死于严重的流感相关并发症。流感通常通过感染者咳嗽或打喷嚏时产生的呼吸道飞沫在人与人之间传播。人们偶尔可能会通过接触带有流感病毒的东西并触摸自己的嘴、鼻子或眼睛而被感染。健康的成年人可能在出现症状前一天和患病后五天内感染他人。因此,在您知道自己生病之前和生病时都有可能将流感传染给他人。CDC 指出,怀孕期间可以接种流感疫苗;然而,我们建议您在接种流感疫苗前咨询您的初级保健医生或产科医生。 拒绝声明 学校名称和部门 _____________________________________________ 圈出一个: 教职员工 学生 请阅读以下声明,并在拒绝接种疫苗的适当原因旁边签上姓名首字母。 我已收到 2014-2015 年流感疫苗信息声明。 我明白接种疫苗可以预防流感感染。 我明白我可能会感染流感,如果是这样,我可能会将感染传播给高危患者、家庭成员、同事和其他人。 * 我拒绝接种流感疫苗,原因如下: _____ 以前接种流感疫苗后出现严重的局部或全身反应 _____ 以前对鸡蛋出现严重过敏反应 _____ 以前对疫苗任何成分出现严重反应或过敏 _____ 目前病情为中度或重度 _____ 曾患格林-巴利综合征 _____ 因为疫苗中含有 H1N1 _____ 从其他供应商处接种(供应商名称)____________________________ _____ 所列的其他医疗原因 ______________________________________________ _____ 所列的其他非医疗原因 __________________________________________ 印刷体姓名___________________________________________ 日期__________________ 签名___________________________________________ 出生日期 ___________________ * 必须说明您拒绝接种疫苗的原因。
◦疫苗应预防疾病。这些疾病的结果可能包括以下一种或多种:某些类型的癌症,肺炎,需要住院,死亡,脑损伤,麻痹,脑膜炎,癫痫发作,耳聋。Other severe and permanent effects from these vaccine-preventable diseases are possible as well ◦ Transmitting the disease to others ◦ Requiring my child to stay out of child care or school during disease outbreaks • My child's provider, or my provider (if 18+), the American Academy of Pediatrics, the American Academy of Family Physicians, and the Center of Disease Control and Prevention all strongly recommend that the vaccine(s) be given according to recommendations尽管如此,我目前已经决定拒绝或推迟建议给我的孩子或我本人(如果18岁)的疫苗,如上所述,通过选中标题为“拒绝的圆柱”下的适当盒子。我知道未能遵循有关疫苗接种的建议可能会危害我孩子或我本人的健康或生命(如果18岁以上),以及与我的孩子或我自己可能接触的其他人。我知道,我可以随时与孩子的提供者或我的提供者(如果18岁)解决这个问题,并且我可能会改变主意,接受对我的孩子或我本人(如果18岁以上)的疫苗接种。
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拒绝接种乙肝疫苗 K'ima:w 医疗中心建议并鼓励所有员工在接触血液时接种乙肝疫苗,以保护自己和我们服务的患者。此疫苗免费提供给所有可能在工作中接触血液的员工。我了解,由于我在工作中接触血液或其他潜在传染性物质,我可能面临感染乙肝病毒 (HBV) 的风险。我有机会免费接种乙肝疫苗;但是,我目前拒绝接种乙肝疫苗。我了解,拒绝接种此疫苗会让我继续面临感染乙肝这种严重疾病的风险。如果将来我继续在工作中接触血液或其他潜在传染性物质,并且我想接种乙肝疫苗,我可以免费接种疫苗。我拒绝接种疫苗的原因: ____________________________________________ __________________________________________________________________________ 我已阅读并完全理解此拒绝接种表上的信息: 印刷姓名: __________________________________ 日期: ____________________ 签名: _____________________________________ 部门: ______________
应告知所有父母和患者预防和治疗程序(包括疫苗接种)的风险和益处。就疫苗接种而言,美国儿科学会 (AAP) 强烈建议且联邦法律规定,该讨论应包括疫苗信息声明 (VIS)。尽管我们尽最大努力教育父母有关疫苗的有效性和疫苗相关不良事件的实际可能性,但有些父母仍拒绝让孩子接种疫苗。这通常是由于家庭误解或误解了媒体和不受监督且有偏见的网站提供的信息,从而产生了严重且往往不切实际的恐惧。在 12 个月内,74% 的儿科医生报告遇到过拒绝或推迟接种一种或多种疫苗的父母。2011 年对 6 个月至 6 岁儿童的调查报告称,13% 的父母遵循了替代疫苗接种时间表。其中,53% 的父母拒绝接种某些疫苗,55% 的父母推迟接种某些疫苗,直到孩子长大。 17% 的受访者表示拒绝接种所有疫苗。在 2009 年的一项调查中,11.5% 的 17 岁及以下儿童的父母表示拒绝接种至少一种疫苗。使用这种或类似的表格,结合直接、不居高临下的讨论,可以表明您对适当免疫接种的重视,将父母的注意力集中在他们承担责任的不必要风险上,在某些情况下,可能会促使犹豫不决的父母接受您的建议。为父母(或监护人)提供机会询问他们对推荐的儿童免疫接种的担忧,尝试了解父母拒绝接种一种或多种疫苗的原因,并与家人保持支持关系,这些都是良好风险管理策略的一部分。AAP 鼓励记录医疗保健提供者与父母讨论未接种疫苗或免疫不足的儿童可能发生的严重风险的情况。在每次免疫接种访问时为父母提供每种疫苗的适当 VIS 并回答他们的问题。对于拒绝接受一种或多种推荐免疫接种的父母,请记录您的谈话和 VIS 的提供情况,让父母签署拒绝接种疫苗表格,并将表格保存在患者的医疗记录中。AAP 还建议您在每次后续预约时重新讨论免疫接种问题,并仔细记录讨论内容,包括每次免疫接种的好处以及接种年龄不相符的风险。对于未接种疫苗或部分接种疫苗的儿童,一些医生可能希望在图表上做标记,以提醒重新讨论免疫接种问题,并在考虑评估未来疾病时提醒提供者错过免疫接种,尤其是发烧原因不明的幼儿。此表格可用作模板,记录医疗保健提供者与签署表格的父母讨论过不为孩子接种疫苗的风险。它不能替代合格律师的法律建议,因为不同的州法律和实际情况会影响结果。虽然它可能会根据患者、家庭或医疗机构的具体情况进行修改,但医疗机构可能需要考虑从合格律师那里获得建议。如果父母拒绝签署拒绝表格,则应在医疗记录中记录此拒绝以及证人姓名。AAP 传染病部门和其他参与部门和委员会希望此表格能够帮助您处理拒绝接种疫苗的父母。该信息可在美国儿科学会 (AAP) 网站的传染病科网站 (http://www2.aap.org/sections/infectdis/resources.cfm) 以及美国儿科学会 (AAP) 儿童免疫接种支持计划网站 (http://www2.aap.org/immunization/pediatricians/refusaltovaccinate.html) 上找到。
此预印本版的版权持有人于2021年3月2日发布。 https://doi.org/10.1101/2021.02.28.21252610 doi:medrxiv preprint
*拒绝堕胎研究包括来自 21 个州的诊所的一千名女性,她们与美国整体寻求堕胎的人群非常相似。堕胎的女性和被拒绝堕胎的女性在寻求堕胎时的情况相似。她们的生活后来发生了变化,而这种变化直接归因于她们是否堕胎。拒绝堕胎研究已在顶级医学和社会科学期刊上发表了 50 篇同行评议论文,证明了该研究的设计有多么出色以及其范围有多么广。