β-thal无血症是最常见的遗传疾病,其特征是降低或不存在β-珠蛋白链合成和血红蛋白A产量(1-3)。据报道,估计全球人口的1.5%为β-丘脑贫血携带者(4)。 在来自非洲国家,印度次大陆,地中海,中东和东南亚的个人或祖先的个人中最常见(1-6)。 近年来,欧洲和北美β地中海贫血的流行率一直在上升,这在很大程度上归因于移民模式(7)。 β-thal核酸可以根据对输血的依赖水平(8),分为非转化依赖性thalassya(NTDT)和依赖性依赖性丘脑(TDT)(TDT)。 根据一项为期10年的回顾性队列研究,英格兰TDT的死亡率为6.2%,显着高于一般人群的年龄/性别调整的死亡率1.2%(9)。 在输血依赖性的β-丘脑贫血患者中,心肌铁超负荷的发生率从早期研究中的11.4% - 15.1%增加到最近的研究中的26.1% - 36.7%(10,11)。 这可能是由于生存率增加,导致合并症率更高(12,13)。 心血管疾病仍然是β-心理症患者死亡的主要原因,而铁超负荷仍然是一个显着的挑战(14)。 两种机制负责β-丘脑中的铁超载:由于无效的红细胞生成和输血而导致铁吸收增加(15)。 TDT患者接受输血,等于平均每日摄入据报道,估计全球人口的1.5%为β-丘脑贫血携带者(4)。在来自非洲国家,印度次大陆,地中海,中东和东南亚的个人或祖先的个人中最常见(1-6)。近年来,欧洲和北美β地中海贫血的流行率一直在上升,这在很大程度上归因于移民模式(7)。β-thal核酸可以根据对输血的依赖水平(8),分为非转化依赖性thalassya(NTDT)和依赖性依赖性丘脑(TDT)(TDT)。根据一项为期10年的回顾性队列研究,英格兰TDT的死亡率为6.2%,显着高于一般人群的年龄/性别调整的死亡率1.2%(9)。在输血依赖性的β-丘脑贫血患者中,心肌铁超负荷的发生率从早期研究中的11.4% - 15.1%增加到最近的研究中的26.1% - 36.7%(10,11)。这可能是由于生存率增加,导致合并症率更高(12,13)。心血管疾病仍然是β-心理症患者死亡的主要原因,而铁超负荷仍然是一个显着的挑战(14)。两种机制负责β-丘脑中的铁超载:由于无效的红细胞生成和输血而导致铁吸收增加(15)。TDT患者接受输血,等于平均每日摄入由于无效的红细胞产生,NTDT患者患有贫血和缺氧,从而抑制了肝素表达,从而促进了肠中铁的吸收(16,17)。此外,低水平的肝素会导致转铁蛋白的上调,从而进一步促进巨噬细胞过度释放铁(18)。
背景和目的:药物诱导的肝损伤(DILI)仍然是美国急性肝衰竭最重要的病因。由于缺乏特定的生物标志物或诊断方式,它通常会出现诊断难题。liraglutide是一种胰高血糖素样肽-1激动剂,最近在其抗肥胖和抗糖尿病作用方面已获得临床重要性。虽然已经报道了不良事件的星座,但已发布的有关其肝毒性潜力的数据仍然有限。我们特此描绘了与Liraglutide相关的DILI的罕见情况。此外,在Liraglutide治疗后,对Medline,Google Scholar,Scopus和Cochrane数据库进行了系统评价。特定术语用于识别相关的英语文章。最新搜索日期是2022年12月20日。我们的搜索确定了4个病例报告(临床证据水平:IV)。我们讨论了利拉鲁肽诱导的DILI患者的检测,严重程度,因果关系评估和临床结果的有限数据。与患者的相关性:接受Liraglutide治疗的患者很少发生DILI。临床医生和肝病学家可以通过迅速认识和阻止犯罪代理人来发挥关键作用。因此,密集的药物保护必须确保患者的安全性和临床有效性。Liraglutide的患者可以考虑进行基线测试和周期性肝功能监测。
出血是战场上可预防死亡的主要原因。6 在 Brian Eastridge 上校的 2012 年评论《战场上的死亡》中报告的 4,596 起战斗死亡案例中,有 976 名伤员死于专家组归类为可能存活的伤害,而这些死亡中的绝大多数(略高于 90%)是继发于无法控制的出血。后续干预措施侧重于控制受伤部位出血和院前战术战斗伤员护理,取得了可预见的成功,特别是与快速撤离和院前血液复苏相结合时。事实上,Stacy Shackelford 上校等人的研究发表的数据表明,受伤后尽快在院前输血可提高 24 小时和 30 天的生存率。 7 简而言之,在活动性出血的情况下,伤口点出血控制(根据战术战斗伤员护理指南)、快速撤离和院前血液复苏相结合可以挽救生命。
超高性能钢筋混凝土 (UHPC) 是一种先进的水泥基材料,具有出色的机械性能、显著的耐久性和延展性。有限元 (FE) 分析速度快、价格合理,并且能够提供多种结果选项,因此可用于评估不同载荷下的各种结构系统。在市售软件中,ABAQUS 已被广泛用于模拟混凝土构件的行为。混凝土损伤塑性 (CDP) 模型是 ABAQUS 中的旗舰模型,也是唯一适合充分表示混凝土类材料的脆性、开裂和压碎破坏的本构模型。由于模型输入是专门为传统混凝土开发和校准的,因此它们可能不适用于 UHPC。特别是与剪切和拉伸行为相关的模型输入在传统混凝土和 UHPC 之间可能有所不同,前者中的骨料提供剪切机械联锁,而后者则缺乏这种联锁,而后者中的纤维提供拉伸桥接效应和显著的应变软化,而前者则不存在这种联锁。本研究旨在校准 UHPC 的 CDP 模型的各种参数,包括膨胀角 (ψ)、偏心率 (e)、应力比 (σbo/σco)、拉伸和压缩应力-应变 (σ-ε) 曲线。针对多个轴向压缩试验的验证分析表明,ψ = 55 ̊、σbo/σco = 3.00 和 e = 0.1 的值代表 UHPC 的最佳输入。在本研究中尝试的多个可用于 UHPC 的分析模型中,(a) Graybeal 的修改后峰后响应模型和 (b) Zhao 等人的模型在 ABAQUS 中实施时为 σ-ε 曲线提供了最佳性能。
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2019 年 12 月,在中国武汉出现了一种新型冠状病毒,即严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-COV-2),导致 2019 年冠状病毒病 (COVID-19),并引发了持续的大流行 [1]。迄今为止,根据世界卫生组织的数据,该病已在全球造成 1.73 亿多例病例和 370 多万人死亡 [2]。尽管呼吸系统是受此病影响最常见的系统,但它会影响多个器官表现 [3]。尽管国际社会努力开发这种疾病的治疗方法,但治疗选择仍然有限,瑞德西韦是唯一获得食品和药物管理局批准的药物 [4]。鉴于该病在世界范围内的迅速传播、高发病率和高死亡率,在首例确诊病例出现的一年内,人们齐心协力研制出了疫苗。多种 COVID 疫苗以空前的速度被开发出来。这些疫苗具有出色的安全性和有效性 [5- 7]。据报道,这些疫苗最常见的不良反应包括轻微反应,如疫苗接种部位疼痛、发烧、疲劳、头痛、关节痛、肌痛、淋巴结肿大,以及严重反应,如过敏反应 [8] 。药物引起的肝毒性是处方药和非处方药中常见的不良事件 [9] 。疫苗引起的肝毒性病例很少,即狂犬病疫苗引起的肝毒性和流感病毒以及甲型和乙型肝炎疫苗引起的自身免疫性肝炎 [10- 17] 。我们报告了一例接种 COVID 疫苗后出现肝损伤的病例。
2019年的出现,SARS-COV-2的出现对人类的生活造成了巨大的损失,并对社会产生了巨大影响。有必要确定具有不同作用机制的有效抗病毒药,以便加速临床前发展。这项研究集中在直接作用小分子抗病人的五种最成熟的药物靶蛋白上:NSP5主蛋白酶,NSP12 RNA依赖性RNA聚合酶,NSP13解旋酶,NSP16 2'-O甲基转移酶和尖型蛋白的S2亚基。使用溶剂映射和自由能计算的工作流程来识别和表征芳族药理(苯)的有利的小分子结合位点。识别最有利的位点后,使用计算片段筛选进行了比较计算出的配体效率。最有利的位点总体位于NSP12和NSP16上,而NSP13和S2 Spike的最有利位点相对于NSP12和NSP16,配体效率相对较低。利用在NSP13解旋酶上的许多可能位点上进行片段筛选,我们在N末端锌结合结构域(ZBD)上鉴定了一个有利的变构位点,这可能适合虚拟或生物物理片段筛查工作。NSP12:NSP13复制 - 转录复合物的最新结构研究在该位点实验证实了配体的结合,该结合在该位点揭示为功能性NSP8:NSP13蛋白质 - 蛋白质相互作用。我们希望,这些药物靶标的200多个可能的小分子结合位点的图可能用于持续的发现,设计和药物重新利用。NSP13 ZBD构象的详细结构分析显示了诱导拟合柔韧性在该配体结合位点的作用,并确定哪些构象状态与有效的配体结合有关。此信息可用于优先考虑筛查工作或有助于破译筛查击中如何与特定目标蛋白结合的过程。
摘要单连接和三个结构GAAS太阳能电池的二维热电模型分别利用Sentaurus-TCAD建立,以研究由HPMS引起的损害效应。模拟结果表明,GAAS太阳能电池有两种倦怠机制:高电场下的焦油热量造成的损害,以及由于雪崩造成的温度飙升而导致的失败。此外,拟合的经验公式还表明,在阴极前表面的反射点焦海积累引起的倦怠发生时,当注射频率高于3 GHz时,损伤能量随频率的增加而降低。相反,当频率低于3 GHz时,可以触发后表面场附近的反向偏置空间电荷区域的雪崩乘法效应,并且随着频率的上升而损坏能量上升。此外,由于散热耗散的增强和雪崩电离速率的下降,多开关的GAAS太阳能电池变得比在同一HPM干扰下的单连接太阳能电池更加困难。此外,重建了等效的模型(基于注射HPMS信号未达到倦怠阈值时的载流子迁移率分布),以研究由HPMS注入所致的GAAS太阳能电池性能的软损伤对GAAS太阳能电池的性能的影响。关键字:GAAS太阳能电池,多结,HPM,注射频率,软损伤分类:电子设备,电路和模块(硅,com-compound com-pound,有机和新型材料)
SIRVA 不是神经损伤,神经系统检查或神经传导研究 (NCS) 和/或肌电图 (EMG) 研究中的异常不支持 SIRVA 作为诊断(即使导致神经系统异常的病症不明)。