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World File Search System援助请求
NOCASE-AGO_1968-34-000-WEB-0.pdf
根据总统指示，根据 1862 年 7 月 12 日通过的国会联合决议（经 1861 年 3 月 3 日法案、1862 年 7 月 9 日卫生与公众服务部法案和 1863 年 7 月 11 日法案修订），国防部以国会的名义向以下人员追授“荣誉勋章”，以表彰他们在执行任务时冒着生命危险和不畏艰辛的杰出表现：四号专家唐纳德·T·V。埃肯 8，法国人，美国陆军，在服役期间表现出色： 1967 年 1 月 27 日，他作为 A 连第 12 步兵团第 2 营的一名客户援助人员，在越南共和国 Tri Tam 以北的战斗中执行任务。他离开了相对安全的位置，与他的排一起，尚未投入战斗，去响应另一个排的伤员的医疗援助请求，该排与敌军交战激烈。他冲过一百米开阔地，穿过敌人的猛烈炮火和爆炸的手榴弹，为一名伤员实施了救命的治疗，并继续冒着危险，一边治疗其他受伤人员，一边鼓励他们。意识到一个人的伤势需要立即处理，专家 E 拖着伤员穿过危险的火力区，来到安全的位置，以便进一步治疗。专家 E 奇迹般地逃离了敌方的枪林弹雨，回到了前线。当他继续治疗伤员时，被敌方手榴弹的碎片击中。尽管伤势严重，疼痛难忍，他还是成功救治了另一名战友，重新加入了投入战斗的排，并很快开始治疗其他受伤士兵。当他护送另一名伤员穿过火场时，他已严重受伤。他继续拒绝医疗救治，拒绝留下，用尽全力护送另一名受伤的战友穿过危险的空旷地带，到达安全地带。他不顾疼痛的伤口和因大量出血而变得虚弱的严重症状，继续进行挽救生命的医疗救助，并在救治另一名受伤战友时牺牲。专家 E'cans 的非凡勇气、奉献精神和不屈不挠的精神，以及他的几位战友的生命，激励着他的连队士兵，对他们完成任务起到了重要作用，并为自己和他国家的武装部队带来了巨大的荣誉。
遵守 QMB 规定后
附件 A 提供商完成 QMB 纠正计划 (POC) 的说明流程介绍：在 QMB 合规调查之后，您的 QMB 调查结果报告将通过电子邮件发送给您。每个提供商都必须制定并实施一项纠正计划 (POC)，该计划将确定机构将实施的具体质量保证和质量改进活动，以纠正缺陷并防止持续出现缺陷和不合规情况。机构必须在您收到 QMB 调查结果报告之日起十 (10) 个工作日内提交其纠正计划。（未在 10 个工作日内提交 POC 的提供商可能会被转介到 DDSD 地区办事处进行合同管理或内部审查委员会 [IRC] 以采取可能的行动或制裁）。机构必须在收到 QMB 调查结果报告之日起 45 个工作日内（10 个工作日提交您的 POC 以供批准，35 天实施您批准的纠正计划）全面实施其批准的纠正计划。未能在允许的 45 个工作日内完成 POC 的提供商将被转交给 IRC，以采取可能的行动或制裁。如果您对纠正计划流程有任何疑问，请致电纠正计划协调员 505- 273-1930 或发送电子邮件至 MonicaE.Valdez@state.nm.us。技术援助请求必须通过您所在地区的 DDSD 办公室提出。POC 流程无法解决有关调查结果的争议。如果您想对官方调查结果报告中的调查结果提出异议，您必须在收到报告后的十 (10) 个工作日内提交非正式调查结果重新审议 (IRF) 请求。请注意，您仍必须针对有疑问的调查结果提交 POC（请参阅附件 C）。完成机构 POC 的说明：必需内容您的纠正计划应提供纠正所引用的每一种有缺陷做法以防止再次发生的方法的分步描述，以及确保所引用的法规符合并保持合规的信息。您的 POC 中提到的补救措施应添加到您的机构所需的年度质量保证 (QA) 计划中。如果自现场调查以来缺陷已经得到纠正，则计划应说明如何纠正、完成日期（纠正完成的日期）以及如何防止缺陷再次发生。制定纠正计划时应考虑以下详细信息：纠正计划必须解决调查结果报告中提到的每个缺陷，除非另有说明并附有“无需纠正计划”声明。纠正计划必须解决以下五 (5) 个领域：
培训与评估大纲报告
条件：部队接到上级总部 (HHQ) 的命令或指挥官派出任务，要求部队进行民事当局的防御支持 (DSCA)。指挥官发布指导，指导在整个行动过程中在动态和复杂的作战环境 (OE) 中进行 DSCA，以实现任务目标。混合威胁在所有五个领域（陆地、海上、空中、太空和网络空间）、所有三个维度（人力、物理和信息）和电磁频谱 (EMS) 中对部队的目标构成威胁。存在四个或更多的作战变量（政治、军事、经济、社会、信息、基础设施、物理环境和时间 [PMESII-PT]）且动态变化。来自 HHQ 的命令包括所有适用的叠加和/或图形、作战区域 (AO) 边界、控制措施和后续战术行动的标准。部队修改后的组织和设备表 (MTO&E) 上的所有必要人员和设备均可用。该部队按任务组织，有必要的单位，并从上级获得资产增援，以完成分配的任务。该司令部与下属单位、相邻单位和 HHQ 进行通信。指挥官组织了指挥和控制 (C2) 系统的四个组成部分，以支持决策、促进沟通和开展行动。注 1：根据即时响应权 (IRA)，联邦军事部队指挥官有权根据国防部指令 (DODD) 3025.18 的规定临时使用其控制下的资源，但须遵守 HHQ 提供的任何补充指示，并在紧急严重情况下，当时间不允许获得美国境内更高当局的批准时，根据民事当局的援助请求 (RFA) 提供这些资源以拯救生命、防止人类苦难或减轻重大财产损失。此外，根据联邦军队角色的限制，军事成员（美国法典 [USC] 第 10 章；USC 第 32 章；以及州现役 [SAD]）应了解他们所依据的法律考虑因素和法律权力。注 2：三类职责状态适用于国内行动。这些是第 10 章 USC 地位的联邦军队（执行 DSCA 任务的任何组成部分的部队）、第 32 章 USC 地位的国民警卫队部队（执行 DSCA 任务）和 SAD 地位的国民警卫队部队（执行国民警卫队民事支援任务）。本任务培训和评估大纲 (T&EO) 不适用于执行民事支援的 SAD 地位的国民警卫队部队。但是，这些部队可以以类似的方式执行此任务中的许多步骤/技术，只要它们符合州和地方法律、法规和指导。此外，第 10 章 USC 或第 32 章中的部队，USC 状态的部队可能必须与 SAD 状态的部队在同一作战区域内行动，并且必须与他们达成一致努力。注 3：此任务的条件声明确定了被评估单位获得训练 (T) 评级所需的最高训练条件，该条件反映在客观任务评估标准矩阵中。但是，只有在外部评估期间在这些条件下执行任务，单位才能获得 T 评级。
更大的爱德华兹含水层联盟计划和项目
大爱德华兹含水层联盟（GEAA）启动了一项全面的科学，倡导和公众参与计划，旨在保护爱德华兹和三位一体含水层的春季流量的质量和数量。我们需要支持GEAA和我们的会员团体在目前正在进行的关键政策制定过程中的科学，倡导和公共参与项目的支持。您可以在www.aquiferalliance.org上了解更多信息。圣安东尼奥土壤碳项目 - GEAA获得了圣安东尼奥市的一笔赠款，以协助城市和联邦当局研究绿色基础设施对三十二二十二个圣安东尼奥公园的土壤碳固存和水质的影响。该项目将作为概念的证明，以证明通过采用最佳管理实践，可以在城市地区实现增强的碳固执和地下水渗透。这是研究如何通过增强土壤有机物和城市开放空间中适当的植物管理来实现碳固存的第一个项目。如果成功，该项目将帮助圣安东尼奥实现其气候行动目标。立法计划 - 我们提供专家证词，并根据众议院和参议院自然资源委员会成员和我们的区域代表团的需要进行研究，以告知州立法机关与我们的水资源管理有关的决定。我们访问了立法者，并对拟议立法的研究影响。我们还将每个立法会议的议程汇总并确保共识，并相应地提供证词。通过电子邮件提醒公众对支持或反对特别重要的法案的行动进行教育，使数百个人参与GEAA的倡导工作。技术援助计划 - 该计划为我们的会员团体，政府机构和政策制定者以及广大公众提供了技术专长，并获取了与水域和当地关注问题有关的信息，这些问题与保存水的质量和数量相关的是Edwards Aquifer的质量和数量，其贡献了流域及其本地动植物和动物。公民，新闻媒体以及越来越多的民选官员和公共机构依靠GEAA员工将他们提供或将其引导到有关爱德华兹和三位一体喀斯特喀斯特式含水层编队的管理和保护方面的技术专业知识。公众评论和临时问题 - GEAA在各种各样的土地所有者，区域市政当局以及州和联邦政府机构的各种问题上定期收到技术援助请求，征求公众对与我们的地面和地表水系统有关的计划和政策的评论。我们的技术人员的专业知识对于扩大我们促进充分保护水资源的能力至关重要，对于实现我们的目标至关重要。我们依靠几位专家的慷慨大量，他们自愿参加了时间，并根据需要在特定项目上获得专业知识的好处。由于我们工作的卓越表现，GEAA经常被要求研究特定问题和项目，对拟议的项目，规则和计划发表评论，并产生政策，监管建议和补救措施。geaa为开发和建筑行业提供了实用的指导，通过向政府机构向开发人员提供有关熟练的方法和实践的专业知识来增强我们进一步保护含水层保护的能力，以向政府机构提到的GEAA提及特定项目。此外，GEAA将继续与爱德华兹地区内的市政当局合作，以促进将可持续发展技术采用到市政建筑法规和州征求的最佳管理实践中。区域洪水规划和绿色基础设施 - GEAA工作人员正在德克萨斯州水发展委员会为圣安东尼奥和瓜达卢佩河流域的区域洪水计划小组任职。通过这个为期三年的洪水计划过程，我们正在促进土地保护和绿色基础设施来减轻洪水，同时建议当地社区将绿色基础设施技术纳入其法规和政策。
如何在医疗保健领域使用ICT
意大利护理和助产士Sant'anna高级研究学院管理学院管理和卫生实验室，当地卫生部门托斯卡纳市托斯卡纳市，意大利佛罗伦萨；佛罗伦萨大学佛罗伦萨大学信息工程系，意大利传感器2024，第1卷。 24，否。 10，p。 3129，doi：10.3390/s24103129提交：2024年1月22日；修订：2024年4月21日；接受：2024年5月10日；发布：2024年5月14日，在过去的几十年中，信息和通信技术（ICT）严重影响了护理和患者医疗保健管理。 此范围审查探讨了ICT在这些关键领域中的广泛范围和影响，强调了护理和患者医疗保健管理中使用的广泛工具。 本文强调了ICT如何提高临床信息的准确性，可访问性和效率，从而有助于改善患者的结果。 ICT的整合振兴了护理和患者管理，提高了护理质量和患者满意度。 在当代医疗保健领域，ICT在重塑护士的职责中起着关键作用，使他们能够使用数字工具和数据驱动的见解提供精确和个性化的护理。 年轻的专业人员自然会采用新技术，从而促进了进步的医疗环境。 将ICT无缝融合到护理实践中可以提高效率，准确性和患者结果。 护士作为患者护理的建筑师，发现ICT是创建量身定制且以患者为中心的医疗保健旅行的宝贵盟友。 Ayanlade等人进行的调查。意大利护理和助产士Sant'anna高级研究学院管理学院管理和卫生实验室，当地卫生部门托斯卡纳市托斯卡纳市，意大利佛罗伦萨；佛罗伦萨大学佛罗伦萨大学信息工程系，意大利传感器2024，第1卷。24，否。10，p。 3129，doi：10.3390/s24103129提交：2024年1月22日；修订：2024年4月21日；接受：2024年5月10日；发布：2024年5月14日，在过去的几十年中，信息和通信技术（ICT）严重影响了护理和患者医疗保健管理。此范围审查探讨了ICT在这些关键领域中的广泛范围和影响，强调了护理和患者医疗保健管理中使用的广泛工具。本文强调了ICT如何提高临床信息的准确性，可访问性和效率，从而有助于改善患者的结果。ICT的整合振兴了护理和患者管理，提高了护理质量和患者满意度。在当代医疗保健领域，ICT在重塑护士的职责中起着关键作用，使他们能够使用数字工具和数据驱动的见解提供精确和个性化的护理。年轻的专业人员自然会采用新技术，从而促进了进步的医疗环境。将ICT无缝融合到护理实践中可以提高效率，准确性和患者结果。护士作为患者护理的建筑师，发现ICT是创建量身定制且以患者为中心的医疗保健旅行的宝贵盟友。Ayanlade等人进行的调查。作为医疗保健部门经历数字化转型，护士必须适应利用ICT的全部潜力，满足动态的医疗保健服务需求。改善患者护理是本研究的主要重点。为了证明ICT如何与以患者为中心的护理保持一致，实现了逻辑结构。本文分为四个主要部分：方法和材料（第2节），结果（第3节），讨论（第4节）和结论（第5节）。第2节报告了对护理中ICT采用的范围审查以及当前和未来ICT的潜力。在第3节中，描述了审查的显着方面，并考虑了主要鉴定的案例研究以及ICT概述输出，作为将技术映射到健康物联网体系结构层和组件中的输入。讨论部分提出了侧重于护理护理绩效框架（NCPF），定量绩效评估以及ICT接受的结果，从而强调了从患者和护士的角度来看收养的好处。在本节中还解决了ICT实施的挑战和障碍。使用Arksey和O'Malley的Framework进行了范围审查，这是进行范围审查的可靠工具。使用指定的算法和数据库在2023年9月进行了搜索，以获得对主题的全面理解。数字护理技术的研究引起了人们的重大兴趣，从而导致了使用各种方法的多个研究方向。但是，这种多样性使其比较其效果具有挑战性。Gund等。Wildevuur等。The five stages of this framework were followed: identifying a broad research question (step 1), independently identifying relevant studies (step 2), assessing studies based on agreement points and applying to the pool of potentially relevant studies retrieved from double abstract and text selection (step 3), extracting key information from selected studies and organizing in an explanatory table (step 4), and summarizing and thematic analysis conducted and included in the table (step 5).排除了重复项之后，保留了33个记录，并且在阅读了全文后，研究人员同意包括18项相关研究。所包含的信息包括引用，文章类型，主要结果以及传达的值得注意的方面。近年来，医疗保健技术的发展通过使用电子健康记录（EHR）和其他ICT解决方案（如远程医疗和远程医疗）改善了患者的管理，护理和护理质量。这些技术有可能通过提供远程护理和改善患者结果来彻底改变医疗保健服务。ICT的未来进步可能包括用于个性化医疗保健应用程序的高精度基于位置的服务，通过6G技术进行实时远程患者监控以及简化环境管理的智能家居设备。此外，物联网（IoT）设备和人工智能将在收集健康数据以进行远程监控和提供及时支持方面发挥关键作用。增强和虚拟现实技术促进了远程医疗咨询，治疗和创新培训计划，使医疗保健在全球范围内更容易获得。护士。可以通过边缘计算，雾计算和云计算实现实时处理来加快监视生命体征的帮助，从而可以快速检测和对健康问题的响应。辅助机器人执行诸如药物交付，提醒和行为监控之类的任务。无人机将来可能会直接向患者的家提供药物，从而减少面对面的访问。个性化的患者互动技术增强了满意度，依从性和健康结果。创新的界面，例如语音激活的虚拟助手，为个性化的健康教练提供了实时建议和信息。人键通信（HBC）引入了嗅觉，味觉和触觉感，通过为医疗保健提供者提供其他感官信息，彻底改变了远程援助。这种整体方法增强了对个人健康需求的理解。范围审查确定了有关健康监测，治疗管理，虚拟教练，患者管理和其他领域的相关案例研究，并将其映射到医疗保健IoT体系结构中。在试验中包含各种研究类型（RCT）协议强调了研究医疗保健信息技术（HIT）所采用的方法及其在管理慢性病（例如I型糖尿病）中的作用。[8]揭示了对护士和患者袭击的普遍积极态度，但也发现了对失业和数据安全漏洞的重大关注。[9]发现护士之间的积极性相似，但指出与医生的态度不同。Rouleau等人的系统评价。Buyl等人的系统评论的作者。[11]警告不要依靠有限的证据来评估新的ICT解决方案。研究强调了在医疗保健和ICT整合中进一步探索的必要性，强调了正面和负面方面。在积极方面，他们强调了ICT解决方案在支持临床决策中的作用，强调了政府对培训专业人士和患者投资的强烈承诺。还强调了对实施新解决方案进行正式化内部治理结构的重要性。尽管证据表明“信息改善的健康”，但[13]研究人员愿意推动创造新的证据。[19]强调需要朝着这一目标迈进，强调了医疗信息技术在管理慢性病方面的潜在好处。ICT在护理中的整合：增强患者医疗保健管理患者与专业人员之间的共同设计和共同管理已显示出有希望的改善医疗保健结果的结果。尽管有限的证据证明了远程医疗替代面对面会议的有效性，但各种研究表明，与ICT相关的解决方案可以积极影响护理服务的工作维度。强调了ICT解决方案如何增强护士的自主权，内部和跨专业协作以及患者的舒适感。拟议的框架（NCPF）旨在系统化护理维度和技术维度之间的交集，从而突出实践中的切实益处。这包括： - 通过ICT工具简化任务。已发现BYOD在医疗保健中的整合可减轻临床负担，并为护士提供实用解决方案。为了更好地了解ICT如何支持护理和患者医疗保健管理，提出了一个结构化的框架。此框架将ICT在护理和患者医疗保健中的使用映射到面向物联网医疗服务的建筑中。主要组件包括传感层，该传感层从各种传感器中收集数据以及交互式采集层，该层可以实时用户输入和反馈交互式接口。该体系结构可以在各种网络节点（包括传感器，集线器和云）之间进行数据交换。这允许根据系统要求和可用资源实时分析和处理数据，在源（边缘计算），云（云计算）或中间（雾计算）中进行分析和处理。单独的层负责提供利用从收集数据中获得的见解的应用程序和接口。这包括仪表板，分析工具，监视平台等。该体系结构由多个层组成，每个层都有其自己的组成部分和技术。传感层涉及通过各种传感器（包括体内，体内和外体设备）的实时健康数据获取。通过物联网摄像机和运动跟踪传感器实现活动监测，而行为监测则利用可穿戴，环境和生物识别传感器。环境监测涉及温度，空气质量，湿度和过敏原传感器，以跟踪影响患者健康状况的因素。交互式获取包括通过实时用户输入和反馈界面进行生活方式监控，以及通过用户反馈的警报和提醒机制的治疗依从性。需求跟踪是通过虚拟教练和协助实现的，它可以根据特定用户的实时需求利用自适应和自定义的交互式接口。系统接受涉及系统可用性跟踪，支持和援助请求跟踪，培训和学习内容用法监视以及虚拟助手功能。架构中的安全通信包括传感器间的通信，生物通信，经典通信，与枢纽通信的传感器以及通过蓝牙（BLE），NFC，IEEE 802.15.6等各种技术，反之亦然。将信息与通信技术（ICT）集成到物联网（IoT）体系结构层至关重要。这些层的范围从处理到应用，每个层都具有特定的组件和技术。**处理层**数据分析和分类是该层中的关键组件。所使用的技术包括： *数据挖掘，相关性和回归分析 *机器学习和基于AI的分类 *另外，数据处理和相关性涉及Edge，Fog和Cloud Burbst Computing等技术，以及机器学习和人工智能。它包括基于数据分析的面向应用程序的内容创建。这些结果为进一步研究这些主题奠定了基础。这可能会损害患者的安全。**警报生成**用于决策支持，警报生成涉及： *数据和事件相关 *异常检测和基于参数阈值的触发 *基于规则的警报 *动态决策支持系统**自定义的内容生成**此组件将自然语言处理技术用于个性化的患者互动。**Application Layer** The application layer comprises several components, including: * Tele-monitoring (nurse): Patient healthcare status monitoring using innovative multimedia interfaces * Treatment Management (nurse): AI-driven updates and real-time therapy reminders * Visit Planning management: Exploiting data analysis for time and resource management * Data sharing and communication: Efficient data sharing interfaces and automatic short report creation * Tele-consultations: Video conference and data sharing tools, augmented reality, and remote guiding * Remote Laboratory (nurse): Video conference, data sharing, avatar, AI, augmented reality, and virtual reality for remote guidance * Learning/training (patient/nurse): Virtual coaching, augmented reality educational programs, and user acceptance management tools The examination of ICT in Nursing Care Pathways and Frameworks (NCPF) and ICT acceptance is addressed in the following sections.本节的目的是展示信息和通信技术（ICT）如何帮助医疗系统收集必要的资源，将其转化为服务并最终改善患者的结果。检查了三个关键功能：获取和维护资源，将资源转化为服务并产生患者状况的变化。872752和编号教育。观点。ICT采用可以通过以下方式增强这些功能： - 为适应其技能和经验的护士提供高级培训计划。- 使用新工具（例如患者数据监视，实时数据共享以及文化/语言障碍管理）来改善工作条件。- 使用预测算法根据患者条件有效分配资源。在第二个功能中，ICT可以促进评估，计划，评估，解决问题和个性化服务交付等过程。- 基于实时患者数据提供高质量的个性化服务。- 定义预防计划，以确保更好的患者结局。- 提高专业人员的护理协调，以进行有效的护理。最后，第三个功能集中在系统产生患者状况变化的能力上。这包括： - 使用ICT支持护士提供高质量的护理并做出明智的决定。- 提供实时数据收集和分析的工具，以改善患者的结果。- 通过数字手段增强患者与医疗保健专业人员之间的沟通。- 促进医疗保健系统中持续改进的文化。通过检查这三个功能，很清楚，ICT如何在增强护理系统的性能指标方面发挥关键作用。成功实现其目标，并在与周围环境的互动中营造积极的氛围。次要结果认为对护士和患者的观点的ICT感到满意或不满意。患者，医疗人员和护理程序之间的动态互动旨在促进患者功能状况，疾病状况或不断发展的状况的有利变化。采用信息和通信技术（ICT）可以帮助：整合护理，识别风险，防止错误和不良事件；通过满足他们的护理需求来提高患者的生活质量；通过促进健康的行为提高患者的知识，技能和对自我保健的认识；有助于改善与患者的整体功能福祉相关的各种元素；根据患者对护理经验的满意度调整护理服务和模型的提供。我们的论文着重于ICT改善护理中的沟通和协作的潜力，但承认缺乏有关绩效和患者结果的具体数据。一些论文概述了使用护理绩效框架（NCPF）来分析eHealth域对护理护理的影响，包括管理，计算机化决策系统，通信和信息系统。所研究的主要结果包括护士的实践环境，护理过程，专业满意度和对护理敏感的结果。另一项研究发现，ICT通过在护理环境中增强知识获取，转换，应用和保护，从而积极影响教学医院的知识管理过程。这表明，有效使用ICT可以有助于改善医疗机构的护理绩效。为了使新技术系统持有，患者和护士都必须加入。让我们根据表6和7分解ICT可以为每个组做什么。患者是健康物联网架构的中心，既是信息的来源和目的地。他们提供了医疗保健应用程序所依赖的数据，但他们还从系统或医疗保健专业人员那里获得了重要信息。这在保留其隐私和从共享健康数据以进行自我监控和管理中受益之间创造了平衡行为。生活方式，健康和疾病数据的处理使患者具有至关重要的治疗和护理程序。这不仅与医疗保健有关；这也是要授权他们有效地管理自己的时间并与医疗团队进行更好的沟通。但是，患者接受取决于了解数据所有权和使用的益处和焦虑。研究表明，如果患者在自我管理，沟通和对健康数据的控制方面有明显的收益，则对ICT开放。但对隐私和安全性的担忧仍然是一个重大障碍。通过透明的沟通，强大的安全措施和用户友好的接口来解决这些问题，对于促进信任和促进与健康物联网技术的长期参与至关重要。对于护士来说，健康的物联网体系结构既将它们作为信息的来源和目的地。他们可以根据系统收集和处理的实时患者数据提供数据输入，以进行决策。最近的一项研究发现，同伴的影响和接受是护士行为对新技术的关键因素。2017，38，113–118。能够使用ICT决定其有效使用的看法，提供增强质量援助的证据是其接受和有效利用技术的关键因素。年龄在这里也起着决定性的作用，年轻的专业人士通常对这些技术表现出更多的开放性。专业人士倾向于比非专业人士更容易采用新技术，但是协作的工作环境仍然可以影响他们在日常任务中对ICT的接受。传统上，技术和护理护理被视为单独的领域，但是现在它们相互联系，如Locsin的理论所证明的那样，该理论认为，ICT应该增强护士的护理能力，而不是取代患者。ICT使护士更深入地观察患者，从而提供更多个性化和有效的护理。这种方法将患者从被动接受的接受者转变为医疗保健旅程中的活跃参与者。但是，在医疗保健中实施ICT还提出了重大挑战，包括浏览复杂的技术景观，确保不同系统之间的互操作性，保护敏感的患者数据以及解决与维持患者隐私和机密性有关的道德困境。这些技术和道德复杂性需要在标准化，对IT基础架构的投资以及持续的技术进步方面进行共同努力。此外，组织文化和动力学在成功实施ICT中在医疗机构中起着至关重要的作用。道德复杂性与技术考虑因素交织在一起。扫描。抵抗变化，培训计划不足和工作流程中断会阻碍进步。因此，必须培养创新文化，培养跨学科的合作，提供足够的培训和支持计划，简化工作流程，并确保将ICT工具无缝整合到日常运营中。ICT整合到现有实践中对于优化运营效率和提高患者预后至关重要。技术复杂性是成功整合的基础，互操作性是一个主要障碍。想象一下，由于医疗保健系统之间缺乏无缝的数据交换，护士必须从碎片记录中拼凑出患者的病史。另一个挑战在于确保强大的数据安全性，因为EHR是网络攻击的主要目标。基础架构不足，例如过时的硬件或有限的带宽，也会阻碍ICT系统的操作。在数字时代，维持患者隐私至关重要。护士必须在利用患者数据来改善护理结果与尊重个人自治和隐私权之间保持平衡。有关数据共享和患者同意的明确指南对于患者信息的道德使用至关重要。越来越多的AI驱动医疗保健工具的使用也引起了人们对延续医疗保健服务中现有偏见的担忧。护士需要意识到这些偏见以及它们如何影响患者护理决定。组织复杂性进一步使实施过程复杂化。缺乏持续的支持会导致挫败感并阻碍用户的采用。此外，确保公平地获得支持ICT的医疗服务至关重要，因为并非所有患者都可以平等地获得技术或数字扫盲技能。抵制变革可能是一个重大的障碍，由于担心工作量增加或破坏既定工作流程，一些医疗保健专业人员不愿采用新技术。培养创新和培养跨学科合作的文化对于克服这种抵抗至关重要。足够的培训和支持计划对于赋予护士具有数字素养和技能的能力至关重要，以有效地利用ICT工具。简单地引入新技术是不够的； ICT系统需要无缝集成到现有的工作流程中，以优化效率并最大程度地减少对患者护理程序的干扰。本研究强调了ICT对护理和患者医疗保健管理的重大影响，展示了这些关键医疗领域中使用的各种ICT工具。我们的发现证明了这些技术如何通过提高运营效率并提高患者预后来改变医疗保健的分娩。在医疗保健中信息和通信技术（ICT）的整合已大大提高了临床信息的准确性，可访问性和质量，最终导致了患者的护理结果。ICT的采用也导致了创新的护理实践和患者管理过程，从而提高了患者满意度。具体来说，互操作性，数据安全性和用户接受度仍然是关注的关键领域。J. Caring Sci。 2017，31，434–448。J. Caring Sci。2017，31，434–448。但是，我们的研究强调了医疗保健中与ICT相关的挑战和机遇，强调需要进一步的研发工作以充分实现其利益。为了推动进步，医疗保健系统必须继续投资于ICT基础设施和优先考虑以患者为中心的护理原则的计划。通过有效利用ICT，医疗保健提供者可以优化其服务，改善医疗保健服务并改善患者的结果。作者根据其背景和专业知识为这项工作做出了同样的贡献。本文是通过多学科方法进行的共同创造活动的结果。这项工作得到了欧洲电信标准学院（ETSI），智能身体区域网络（Smartban）技术委员会，欧盟的Horizon 2020计划，赠款编号101017331和Fondazione Cassa di risparmio di Firenze（项目：领土援助的医学和社会ICT Smarthub）。作者要感谢Smarthub的合作伙伴，并承认没有利益冲突。资料来源：Roney等，2017 [1]Fagerström等，2017 [2] De Leeuw等，2020 [3] Shamian，J.＆Shamian-Ellen，M.，2011 [4] Dubois等，2013 [5] Arksey和O'Malley，2005 [6] Krick等人，（未提供的年份）[7]参考文献：[1] Roney，L。N。; Westrick，S.J。; Acri，M.C。; Aronson，B.S。; Rebeschi，L。M.本科护理学院的技术使用和技术自我效能。[2]Fagerström，c。; Tuvesson，H。； Axelsson，L。; Nilsson，L。ICT在护理实践中的作用：瑞典背景的综合文献回顾。[3] De Leeuw，J。a。; Woltjer，H。； Kool，R。B.识别影响数字落后的护士采用健康信息技术的因素：深入的访谈研究。J. Med。 Internet Res。 2020，22，e15630。 [4] Shamian，J。和Shamian-Ellen，M。塑造健康政策：护理研究的作用 - 三个框架及其在政策制定中的应用。 通过护理研究制定健康政策；施普林格：美国纽约，2011年； pp。 35–51。 [5] Dubois，C。A。; D'Amour，d。; Pomey，M.P。;吉拉德（F。） Brault，I。将护理护理的绩效概念化为更好的度量的先决条件：系统和解释性审查。 BMC护士。 2013，12，7。 [6] Arksey，H。，＆O'Malley，L。范围研究：迈向方法论框架。 int。 J. Soc。 res。 methodol。 2005，8，19-32。 [7] Krick，T。等。 （未提供年）。 数字技术和护理护理：对研究的接受，有效性和效率研究的范围审查探讨了各种健康信息技术（HITS）的有效性（HITS）和EHealth干预措施在改善患者预后方面的有效性，尤其是对于糖尿病和心脏衰竭等慢性病。 已经提出了一个框架，以评估医疗保健专业人员受到打击的接受。 研究还研究了护士对在临床环境中使用自己的设备的态度，发现它们通常对其潜在的好处是积极的。 Life-Sci。 res。J. Med。Internet Res。2020，22，e15630。[4] Shamian，J。和Shamian-Ellen，M。塑造健康政策：护理研究的作用 - 三个框架及其在政策制定中的应用。通过护理研究制定健康政策；施普林格：美国纽约，2011年； pp。35–51。[5] Dubois，C。A。; D'Amour，d。; Pomey，M.P。;吉拉德（F。） Brault，I。将护理护理的绩效概念化为更好的度量的先决条件：系统和解释性审查。BMC护士。 2013，12，7。 [6] Arksey，H。，＆O'Malley，L。范围研究：迈向方法论框架。 int。 J. Soc。 res。 methodol。 2005，8，19-32。 [7] Krick，T。等。 （未提供年）。 数字技术和护理护理：对研究的接受，有效性和效率研究的范围审查探讨了各种健康信息技术（HITS）的有效性（HITS）和EHealth干预措施在改善患者预后方面的有效性，尤其是对于糖尿病和心脏衰竭等慢性病。 已经提出了一个框架，以评估医疗保健专业人员受到打击的接受。 研究还研究了护士对在临床环境中使用自己的设备的态度，发现它们通常对其潜在的好处是积极的。 Life-Sci。 res。BMC护士。2013，12，7。[6] Arksey，H。，＆O'Malley，L。范围研究：迈向方法论框架。int。J. Soc。 res。 methodol。 2005，8，19-32。 [7] Krick，T。等。 （未提供年）。 数字技术和护理护理：对研究的接受，有效性和效率研究的范围审查探讨了各种健康信息技术（HITS）的有效性（HITS）和EHealth干预措施在改善患者预后方面的有效性，尤其是对于糖尿病和心脏衰竭等慢性病。 已经提出了一个框架，以评估医疗保健专业人员受到打击的接受。 研究还研究了护士对在临床环境中使用自己的设备的态度，发现它们通常对其潜在的好处是积极的。 Life-Sci。 res。J. Soc。res。methodol。2005，8，19-32。 [7] Krick，T。等。 （未提供年）。 数字技术和护理护理：对研究的接受，有效性和效率研究的范围审查探讨了各种健康信息技术（HITS）的有效性（HITS）和EHealth干预措施在改善患者预后方面的有效性，尤其是对于糖尿病和心脏衰竭等慢性病。 已经提出了一个框架，以评估医疗保健专业人员受到打击的接受。 研究还研究了护士对在临床环境中使用自己的设备的态度，发现它们通常对其潜在的好处是积极的。 Life-Sci。 res。2005，8，19-32。[7] Krick，T。等。（未提供年）。数字技术和护理护理：对研究的接受，有效性和效率研究的范围审查探讨了各种健康信息技术（HITS）的有效性（HITS）和EHealth干预措施在改善患者预后方面的有效性，尤其是对于糖尿病和心脏衰竭等慢性病。已经提出了一个框架，以评估医疗保健专业人员受到打击的接受。研究还研究了护士对在临床环境中使用自己的设备的态度，发现它们通常对其潜在的好处是积极的。Life-Sci。res。对旨在促进健康衰老的eHealth干预措施进行的系统评价发现，许多人有效地改善了社会健康和减少孤独感。其他研究研究了在慢性病中使用自动进入患者生成的健康数据的使用，一些发现表明健康结果得到改善。理论框架已经开发出来，以了解HIT对医疗服务提供的影响，包括对EHEADH IMPACT评估的系统审查。远程记载是在拉丁美洲和加勒比海地区的护理，教育和管理方面的有效方法。远程医疗也被发现对妇女的预防服务有效。最后，研究研究了ICT在支持急诊室（例如急诊科）中支持颠覆性创新的作用。总体而言，这些研究表明，热门单曲和eHealth干预措施可以在改善患者结局和促进健康衰老方面发挥重要作用。从实施医疗保健服务中的信息和通信技术中学到的经验教训包括解决问题和机会。一项旨在减少老年患者跌倒的多学科家庭卫生干预计划，并被认为是可行且具有成本效益的。另一项研究探讨了远程医疗技术提供社区支持的医疗保健的有效使用。强调了健康信息技术的重要性，以实现药物管理。为在家远程患者管理设计培训模型也很重要。的2024评论。的研究。提出了几种实施eHealth解决方案的策略，包括具有人工智能的医疗保健服务。关于医疗保健中大数据的文献综述揭示了其潜在的应用。信息学革命为护理行业带来了重大变化。系统评论的概述强调了信息和通信技术对护理的影响。通过数字健康改善医疗保健访问是重点的另一个关键领域。也已开发了一种雾化的个性化医疗支持系统，适用于偏远的糖尿病患者。最后，建立可以在临床上表现出潜在的健康问题的系统是在医疗保健中实现的重要目标。数据和分析在医疗保健研究中起着至关重要的作用，例如J. Healthc。的2023论文使用数据和分析，突出了该领域的重要性。柔性可穿戴设备以实现非侵入性连续健康监测。此外，正在探索诸如Ontodomus之类的语义模型，该模型侧重于基于智能家居的环境辅助生活系统（Ngankam等，2022）。研究还集中在数字辅助生活上，研究研究了老年人使用智能家居的研究（Fernando等，2016）。此外，Helal and Bull 2019年的研究强调了不仅考虑智能家居，而且考虑社区的重要性。人工智能在医疗保健中的作用是另一个正在探索的领域，并由Al Kuwaiti等人进行了综述。在2023年突出显示其潜在应用。雾计算服务来管理医疗系统中的实时通知（Elhadad等，2022）。虚拟现实已在各种医疗机构中实施。的2023范围审查。还探索了用于医疗保健和人类机器人互动的辅助机器人（D'Onofrio＆Sancarlo，2023年）。无人机正在医疗保健中用于改善患者预后。老年人的福祉的虚拟教练是另一个研究领域，El Kamali等人进行了系统评价。在2020年强调了它们的潜在利益。人类纽带交流也是一个重要的话题，研究探讨了其在整体交流和身临其境体验中的作用（Dixit＆Prasad，2017年）。如Del Re等人所示，已经开发了用于人类键通信的无线系统。的2016年研究。家庭住院和早期出院服务是研究的另一个领域，Hernández等人的务实评估。在2018年强调他们的收益。将技术整合到医疗保健中也是一个重要的话题，研究了研究健康信息系统的采用（Lau等，2011）。护理中的未来主义，包括使用机器人技术和技术，在Archibald＆Barnard的2017年研究中探讨了。如Majumder等人所示，用于医疗保健监测的可穿戴传感器是正在研究的另一个领域。Warmoth等。 Liao等。 Mishkind等人。 Moeller等。Warmoth等。Liao等。Mishkind等人。Moeller等。研究人员一直在探索使用可穿戴和可连接传感器进行健康监测的方法，许多研究着重于开发可以跟踪各种身体功能的灵活电子产品。也已经研究了“生物纳米互联网事物的事物”概念，其中涉及使用微小的传感器来监视人类活动。几项评论研究了可穿戴传感器在监视人类活动中的有效性，基于加速度计的设备是跟踪身体运动的流行选择。对无线传感技术也越来越感兴趣，这些技术可以跟踪健康结果，而无需直接与身体接触。使用智能手机和移动应用程序对于监测健康结果（包括药物依从性和治疗依从性）的使用变得越来越重要。这些工具已被发现有效地促进健康的行为和改善整体福祉。其他研究的重点是开发虚拟助理系统，这些虚拟助理系统可以为个人提供个性化的教练和反馈，从而帮助他们对健康做出明智的决定。还探索了可穿戴设备的使用，以远程监测健康状况，尤其是在姑息癌患者中。总体而言，可穿戴传感器和移动应用程序的开发正在彻底改变我们监控和管理健康的方式，为预防，诊断和治疗提供新的机会。研究研究了远程患者监测服务的可用性和质量，重点是老年人在慢性心力衰竭管理方面的经验。Alencar等。开发了一个移动健康平台来支持数字健康研究，并评估了其可用性。此外，研究人员还探讨了远程医疗保健中的安全性和隐私问题，包括与数据保护和机密性有关的问题。一些研究检查了医疗保健环境中大数据分类的机器学习算法的性能，而其他研究则研究了与医疗保健应用程序中使用的无线身体区域网络（WBAS）相关的安全威胁和挑战。还研究了6G网络中的物理层安全性和基于扩散的分子通信系统中的保密能力。这些研究强调了评估远程患者监控服务的可用性，安全性和隐私方面的重要性，以确保其有效性和可靠性。在医疗保健中使用机器学习和边缘计算已经迅速增长，从而实现了个性化的健康监测和预测分析。研究人员审查了这些技术改善医疗保健结果的潜力，突出了它们分析大型数据集并识别模式的能力。研究表明，机器学习可用于对具有不同条件的患者进行分类，预测患者行为，甚至在生命体征中检测异常。边缘计算也已应用于医疗保健设置，实现了分散的健康监控并减少了集中数据存储的需求。该技术允许从可穿戴设备和其他传感器中实时处理数据，从而可以提供个性化的护理和警报。但是，研究人员还强调了与这些技术相关的挑战，例如确保数据安全性，解决机器学习模型中的偏见以及在临床环境中验证其有效性。在医疗保健中还探讨了自然语言处理（NLP）的使用（NLP），特别是用于从患者报告和病历中提取有意义的信息。健康NLP方法论和应用的发展是一个积极的研究领域，具有改善患者护理和结果的潜力。总体而言，机器学习，边缘计算和NLP的整合具有改变医疗保健交付和改善患者结果的希望。本文讨论了有关医疗保健技术的各种研究和研究论文，专注于数据共享，患者监测和决策支持。总体而言，它展示了各种研究工作，旨在通过技术和创新来改善医疗保健成果。（2022）研究了COVID-19大流行期间护理院与卫生和社会护理专业人员之间使用视频咨询技术的使用。（2020）审查了医疗保健中的增强现实应用，包括程序和行为干预措施。（2020）对临床护理中的远程敏感，虚拟现实和增强现实进行了综述。（2022）通过系统的综述和综合定性研究检查了患者在心理健康服务中接受视频咨询的接受。（2019）通过视频会议健康教练支持评估了基于远程医疗的减肥计划的功效。Fadhil等。 Coster等。Fadhil等。Coster等。Coster等。它突出了该领域的几项创新，包括： * SmartTriage，一种捕获患者数据，生成个性化文档的系统，提供个性化的文档，并在严重的健康游戏中提供了决策支持 *的决策支持 *，专门针对儿童肥胖症预防 *远程女性肥胖计划，这些计划可使用护理人员进行护理措施，以改善患者的安全性，以改善远程患者，以改善工作效果，以改善人工智能，并进行人工智能，并挑战了人工智能，并挑战了挑战，并挑战了挑战， *支持医疗保健资源计划的数据驱动方法 *医疗保健组织管理的大数据分析 *医疗保健中的数据共享计划，包括基于区块链的解决方案，本文还涉及解决公共卫生中数据共享障碍的重要性，例如患者隐私问题。（2019）为健康教练开发了辅助对话代理，而佩雷斯·罗德里格斯（Pérez-Rodríguez）等人。（2021）评估了容量的可用性和用户体验，这是一个远程脆弱跟踪的技术生态系统。Sinclair（2015）对农村和远程环境中在线慢性疾病管理干预措施的有效性和用户接受进行了系统的审查。Lee和Rho（2013）研究了对用户和非用户中移动健康监测服务接受影响因素的看法。Effken和Abbott（2009）探索了护理在卫生IT支持农村人口不足的护理中的作用。（无日期）审查了专业护理对全球患者结果的影响。Kulyk等。（2014）开发了针对生活方式支持的个性化虚拟教练设计和评估的原则。Hayhurst（2018）讨论了使用增强现实和虚拟现实来支持痴呆症患者，突出设计挑战和未来的方向。证据表明，信息和通信技术（ICT）对护理绩效有重大影响。研究表明，医疗保健专业人员对使用ICT工具具有不同水平的热情，护士通常对他们的当前和未来使用更加积极。系统的审查发现，ICT对19个护理指标具有多种影响，包括文档时间，患者护理和护士自主权。但是，有限的证据可用于支持电子健康干预措施在增强体育锻炼和促进健康行为方面的有效性。此外，医疗保健专业人员对ICT工具的接受受到各种因素的影响，包括临床负担，易用性和工作安全问题。提高护理人员对带您自己的设备（BYOD）系统的满意度需要实用的功能并减轻相关的临床负担。总体而言，文献强调了了解ICT采用，护理绩效和患者结果之间复杂关系的重要性。这项研究的重点是使用技术来打击迁移率降低的老年人的孤独和隔离，所有干预措施均表现出积极的结果。台式机和笔记本电脑被广泛用于支持，通常会促进在线组互动，而不是一对一的安排。对自动进入患者生成的健康数据（PGHD）设备和移动应用程序的全面审查发现，它们为患者和提供者提供了丰富的信息，但这种增强健康结果的程度尚不确定，在该领域中有不同的证据。结果强调了使用技术增强预警系统和临床移交的重要性，以改善患者的结果和资源利用。电子预警和临床切换系统的开发应与既定准则保持一致。该研究的战略规划是一个关键因素，以调节自变量和因变量之间的关系，从而使医疗保健提供者可以共享并访问更广泛的患者数据，从而增加了患者的益处。综合评论考虑了2009年至2019年的14项新研究，发现ICT带来了诸如控制非通信疾病，教育和健康促进的好处，这是克服医疗保健不平等现象的潜在途径。有限的证据表明，避孕护理和IPV服务的远程医疗干预措施导致等效的临床和患者报告的结果将其视为面对面的护理。电子健康记录（EHR）的采用在西班牙广泛，有近90％的全科医生，儿科医生和初级保健护士利用这些系统。此外，超过40％的初级保健中心和42％的药房使用电子处方系统。信息和通信技术（ICT）与患者护理实践的整合已提高了医疗服务的有效性。由非营利性注册慈善机构提供的家庭电视管理计划为偏远社区的房屋提供远程医疗，从而消除了对患者旅行的需求。这种方法被称为远程医疗（NHST）的新型混合系统，已被证明可以有效地减少与患者护理相关的挑战。有关药物管理和临床决策支持系统（CDS）的文献取决于治疗阶段，单个组和系统类型等因素。非医师组在与MMIT系统交互时表现出不同的偏好和需求。与传统方法相比，在家中住院（HAH）计划的效率和有效性更高，但需要更高的资源分配和专业人员。研究已经确定了改善医疗保健环境中eHealth解决方案实施和采用的关键领域。ICT在护理和患者医疗保健管理中起着重要作用。最近的范围审查和案例研究探讨了该主题，强调了其在现代医疗保健中的重要性。该研究的发现发表在2024年的《传感器杂志》中，文章编号为3129。可以以APA样式找到完整的参考：Jayousi等，（2024）。有关期刊统计信息的更多信息，请访问[Insert Link]。