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甲状腺素的治疗指数较窄。适当的甲状腺素剂量取决于临床评估和甲状腺功能测试的实验室监测。在初始滴定期间，必须仔细滴定和监测剂量，以避免治疗不足或过度的后果。甲状腺素剂量过大的症状与内源性甲状腺毒症的许多特征相同。治疗前心电图很重要，因为甲状腺功能减退引起的变化可能与缺血的心电图证据混淆。如果代谢增加过快（引起腹泻、紧张、脉搏加快、失眠、震颤，有时在存在潜在心肌缺血的情况下出现心绞痛），必须减少剂量或暂停用药一两天，然后以较低的剂量重新开始用药。对于年轻患者，如果没有心脏病，血清左旋甲状腺素 (T4) 水平应保持在约 70 至 160 纳摩尔/升，或血清促甲状腺激素水平应低于 5 毫单位/升。对于 50 岁以上和/或患有心脏病的患者，临床反应可能是比血清水平更可接受的剂量标准。对于使用左旋甲状腺素和已知干扰剂的患者，给药应至少间隔 4 小时（见第 4.5 节与其他药物的相互作用和其他形式的相互作用）。剂量成人最初每天 50 至 100 微克，每隔 4 至 6 周调整 50 微克，直到稳定维持正常代谢。这可能需要每天 100 至 200 微克的剂量。 50 岁以上、年老或患有糖尿病或心脏病的患者 对于 50 岁以上的患者，最初不建议每天服用超过 50 微克。如果患有心脏病，则更适合服用 25 微克，隔天服用 50 微克。在这种情况下，每日剂量可以缓慢增加 25 微克（隔天服用 50 微克），间隔大约四周。此给药方案如下表 1 所示。表 1 – 左旋甲状腺素片的推荐给药方案
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• 患有重度银屑病（红皮病型银屑病、局部或全身性脓疱性银屑病）或重度角化性疾病（先天性鱼鳞病、毛发红糠疹、达里尔病、可能对其他疗法有抗药性的其他角化性疾病），请参阅第 4.1 节。 • 必须评估所有女性患者的妊娠可能性。 • 了解致畸风险。 • 了解每月进行严格随访的必要性。 • 了解并接受在开始治疗前 1 个月、整个治疗期间以及治疗结束后 3 年内不间断地采取有效避孕措施的必要性。应使用至少一种高效避孕方法（即独立于使用者的避孕方法）或两种互补的依赖使用者的避孕方法。 • 在选择避孕方法时，应根据具体情况进行评估，并让患者参与讨论，以确保她参与并遵守所选措施。 • 即使她闭经，也必须遵循所有关于有效避孕的建议。 • 告知她并理解怀孕的潜在后果，以及如果有怀孕风险或可能怀孕，需要迅速咨询。
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在健康女性受试者中的Aimovig和综合口服避孕药的开放标签，药代动力学相互作用研究中，Erenumab（140 mg皮下[SC]，单剂量）并不影响含有含有乙基延伸质学乙基延伸质和非植物的组合避孕药的药代动力学。在健康志愿者中的随机，双盲，安慰剂控制的研究中，伴随sumatriptan伴随给药（140 mg静脉注射[iv]，单剂量），对与苏马氏素单独的苏马特酮相比，对血压没有影响。aimovig对苏门普坦的药代动力学没有影响。erenumab不会被细胞色素P450酶代谢，并且不太可能引起促炎性细胞因子的明显变化，这可能会影响细胞色素P450酶表达或活性。因此，与细胞色素P450酶的底物，诱导剂或抑制剂的伴随药物相互作用不太可能。
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新西兰长期以来一直活跃于裁军，武器控制和不扩散问题，经常在该地区和全球范围内发挥领导作用。这项工作符合新西兰的国家利益，与我们的价值观保持一致，并为我们地区和全球的安全做出了贡献。
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最初：只要发生改善，在替代天的1,000微克。维护：每两个月1,000微克。预防与维生素B 12相关的大细胞性贫血与胃切除术，一些吸收不良综合征和严格的素食主义有关。每两个或三个月1,000微克。 烟草amblyopia和Leber的视神经萎缩。 最初：每天通过肌肉注射每天1,000微克或以上，每天两周，然后每周两倍，只要发生改善即可。 维护：每月1,000微克。 4.3对活性物质或第6.1节中列出的任何赋形剂的禁忌症过敏。 对钴的已知敏感性。 VITA-B12注射不应用于治疗怀孕中的巨核细胞贫血（请参阅4.4特殊警告和使用预防措施； 4.6生育能力，怀孕和哺乳）。 4.4使用的特殊警告和预防措施不要静脉内使用。 在服用维生素B 12之前，应从患者那里获得敏感性史。 在对可能对钴胺敏感敏感的患者施用维生素B 12之前，建议先进行皮内测试剂量。 低钾血症和心脏骤停是在深入治疗大型细胞贫血时的报道。 血清钾应在有害贫血的初始治疗期间仔细监测。 羟堡剂仅应在正确诊断的缺乏症情况下使用。 上面给出的剂量方案通常令人满意，但建议对血液进行定期检查。每两个或三个月1,000微克。烟草amblyopia和Leber的视神经萎缩。最初：每天通过肌肉注射每天1,000微克或以上，每天两周，然后每周两倍，只要发生改善即可。维护：每月1,000微克。4.3对活性物质或第6.1节中列出的任何赋形剂的禁忌症过敏。对钴的已知敏感性。VITA-B12注射不应用于治疗怀孕中的巨核细胞贫血（请参阅4.4特殊警告和使用预防措施； 4.6生育能力，怀孕和哺乳）。4.4使用的特殊警告和预防措施不要静脉内使用。在服用维生素B 12之前，应从患者那里获得敏感性史。在对可能对钴胺敏感敏感的患者施用维生素B 12之前，建议先进行皮内测试剂量。低钾血症和心脏骤停是在深入治疗大型细胞贫血时的报道。血清钾应在有害贫血的初始治疗期间仔细监测。羟堡剂仅应在正确诊断的缺乏症情况下使用。上面给出的剂量方案通常令人满意，但建议对血液进行定期检查。在完全确定诊断之前，请勿使用羟obal蛋白，因为它可能掩盖了脊髓的亚急性变性的症状，也可以掩盖恶性贫血的真实诊断。叶酸可能会增强维生素B 12缺乏症的神经系统并发症，因此不应对患有恶性贫血的患者施用（请参阅4.5与其他药物和其他形式的相互作用相互作用）。由于可能有反应性血小板病的可能性，应在高核细胞贫血治疗的头几周内监测血小板计数。长期肠胃外给药可以增加肾功能不全和早产儿患者铝毒性的风险。如果巨核细胞贫血对Vita-B12注射作出反应，则应研究叶酸代谢。每天超过10微克的剂量可能
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接种疫苗后 1 个月用 hSBA 测量，单剂量接种后对 W-135 组和 Y 组的反应低于间隔两个月接种 2 剂后的反应，而两组对 A 组和 C 组的反应相似（见第 5.1 节药效学特性）。接种疫苗后 1 年，单剂量和两剂量组中 A、C、W-135 组和 Y 组的 hSBA 反应相似（见第 5.1 节药效学特性）。这些观察结果的临床意义尚不清楚。如果预计幼儿因接触 W-135 组和 Y 组而特别容易患侵袭性脑膜炎球菌病，可考虑在间隔 2 个月后接种第二剂。关于 12-23 个月儿童在第一次接种 NIMENRIX 后对 A 组或 C 组抗体的减弱，请参阅血清杀菌抗体滴度的持久性。
